Стовбурові клітини швидко завоювали репутацію "диво-лікування" при артрозі колінного суглоба. “Дуже важко встояти перед принадами лікування, яке має відновити марне і болюче коліно за кілька місяців. Все це, не проходячи через операційну, без хімії та побічних ефектів, з регенеративною силою самих тканин і лише одним введенням. Якщо це так, то якого пацієнта з артрозом коліна не лікуватимуть стовбуровими клітинами? ", За словами доктора Хосе Де ла Мата Ллорда, директора Інституту остеоартикулярного здоров’я ARI, в рамках XLV Національного конгресу товариства іспанців ревматології.

терапевтичний

«Терапевтичний потенціал стовбурових клітин при артрозі колінного суглоба величезний, але їх ефективність певною мірою є великою. Узагальнення його використання проходить через вирішення багатьох аспектів, як технічних, так і біологічних. Досі немає відповіді на такі елементарні питання, як кількість клітин краще вводити або як часто », - говорить експерт, який також попереджає, що:« Ми не знаємо точно їх справжніх механізмів дії в суглобі. Ми ще не можемо впевнитись, чи зможемо завдяки їм відновити та відновити пошкоджений артритний суглоб (як це трапляється на багатьох моделях тварин) ".

Так само фахівець наполягає на тому, що «було б зручно розрізняти трансплантацію стовбурових клітин та трансплантацію інших тканин (таких як жирова тканина або кістковий мозок), які, крім багатьох інших клітин та факторів, також мають стовбурові клітини. Так чи інакше, певно, що стовбурові клітини стануть ключовим елементом у лікуванні артрозу в найближчі роки ".

Дуже дорога терапія

На думку доктора Де ла Мата, «лікування мезенхімальними стовбуровими клітинами (МСК) для лікування остеоартриту колінного суглоба досі не використовується широко в нашому середовищі і є надзвичайно дорогим. Очікується, що вартість зменшиться із створенням біобанків мезенхімальних стовбурових клітин. Найпоширеніша трансплантація стовбурових клітин в нашому середовищі - аутологічна (клітини від себе). Його висока вартість зумовлена ​​трудомісткістю його приготування. Спочатку буде витягнуто зразок (черевний жир, кістковий мозок, пуповина), потім справжні МСК будуть виділені та розширені (або розмножені) і, нарешті, імплантовані в хворе коліно за допомогою внутрішньосуглобової ін'єкції ".

Це не швидке лікування, але воно дає дуже стійкі результати з часом. Випробування "доказ концепції", схоже, вказують на те, що це лікування є також безпечним, без серйозних негативних наслідків.

Інші відновлювальні процедури

З іншого боку, директор Інституту ГРЗ, наголошує, що «важливо пояснити, що« стовбурові клітини »- це неоднозначний термін, під яким охоплюються багаторазові регенеративні методи лікування, деякі з яких навіть не містять стовбурових клітин. Це стосується, наприклад, плазми, збагаченої тромбоцитами (PRP). PRP - це корисне та безпечне лікування артрозу колінного суглоба, яке часто приймають за стовбурові клітини і в той же час не має стовбурових клітин ".

На додаток до PRP, - пояснює фахівець, існують і інші методи лікування, які зазвичай помилково сприймаються як лікування "стовбуровими клітинами", однак містять свідчення відсотка стовбурових клітин. Це черевний жир або концентрати кісткового мозку, які складаються з безлічі клітин (макрофаги, перицити, лімфоцити ...) та білків (цитокіни, морфогенетичні білки, фактори росту ...), але відсоток МСК рідко досягає 30%.

У цьому сенсі доктор Де ла Мата вказує, що найбільш відомими є: аутологічний імплантат жирової тканини, судинна стромальна фракція та концентрований аспірат кісткового мозку. Всі три можуть бути корисними для лікування артрозу колінного суглоба, але неможливо визначити, чи обумовлена ​​їхня можлива користь невеликим відсотком містяться в них стовбурових клітин. В даний час жодне з цих методів лікування не підтримується контрольованими клінічними випробуваннями.