Аналіз крові

Основа

Медицина розробляла і продовжує розробляти безліч і дуже різних методів і технологій, щоб розкрити та пізнати ту надзвичайно складну машину, яка є нашим тілом, і не лише загалом, але й кожної окремо взятої людини та в кожен конкретний момент. Одним із цих методів є дослідження, включаючи кров.

кров

Навіщо це?

Дуже часто аналіз крові є першим з оглядів, який лікар призначає пацієнту, який приходить проконсультуватися з приводу проблем зі здоров’ям. Проведення аналізу крові може мати різні цілі:

  • Основна мета - підтвердити або виключити існування захворювання чи проблеми зі здоров’ям, про які підозрює лікар, на основі ознак та симптомів, представлених особою, яка приходить на консультацію
  • Він також використовується для з'ясування того, як прогресує пацієнт із будь-якими змінами чи захворюваннями та хто отримує лікування. Типовими прикладами можуть бути періодичні контролю рівня холестерину або глікемії у пацієнтів, які їх підвищили
  • Ще одне поширене використання аналізу крові - це частина періодичних оглядів, спрямованих на моніторинг стану здоров’я людини та раннє виявлення захворювань.

Що визначається в аналізі крові?

Кров - це рідка речовина, яка містить три типи клітин: еритроцити або еритроцити (еритроцити), лейкоцити (лейкоцити) і тромбоцити. Це були б так звані формальні елементи крові, тобто ті, що мають певну форму і контур. Але крім цих клітин кров містить плазму, її рідку частину, в якій є вода, білки, мінеральні солі та інші речовини.

Найбільш поширеними визначеннями, які проводяться або можуть бути зроблені під час дослідження крові, є: гемограма, коагуляція, біохімія та газоутворення в крові.

Гемограма

Аналіз крові в основному визначає кількість та інші характеристики елементів крові, що утворюються, тобто еритроцитів (еритроцитів), лейкоцитів (лейкоцитів) і тромбоцитів.

Коагуляція

Тести на згортання використовують для визначення здатності крові до згортання, яка визначається часом, який потрібен для утворення згустків у відповідь на речовини, які для цього додаються в кров. Ці тести використовуються для виявлення людей, схильних до кровотеч, або через вроджену проблему, таку як гемофілія, або захворювання, придбані протягом усього життя, такі як певні захворювання печінки та важкі розлади харчування.

Біохімія

Біохімічні визначення вимірюють концентрації речовин, розчинених у крові, таких як глюкоза, сечовина, натрій, калій, білки, такі як альбумін, печінкові або серцеві ферменти, ліпіди (жири), такі як холестерин та тригліцериди, та мінерали.

Аномальна (низька або висока) концентрація цих речовин у крові може свідчити про існування захворювання.

Гази артеріальної крові

Як випливає з назви, цей тест проводиться з кров’ю, взятою з артерії, як правило, із зап’ястя. Через нього визначаються концентрації газів (кисню та вуглекислого газу) та бікарбонату крові та ступінь кислотності (рН) крові.

Результати аналізу

Якщо у вас є аналіз крові, ви або ваш лікар отримаєте звіт із результатами тесту. Цей звіт включатиме як значення різних визначень, так і значення, які вважаються нормальними для кожного з цих визначень.

Як проводиться аналіз?

Якщо ви збираєтеся зробити аналіз крові, вам доведеться взяти пробу. Обсяг, який потрібно витягти, буде залежати від кількості визначень, про які просив ваш лікар, хоча він навряд чи перевищуватиме 50 мл (кубічних сантиметрів).

У більшості випадків кров забирається з вени, як правило, з області ліктьового суглоба, але деякі дослідження, такі як кров’яні гази, повинні проводитись з артеріальною кров’ю. У цьому випадку кров зазвичай отримують із артерії зап'ястя. Іноді, коли для обстеження потрібно лише кілька крапель крові, досить легкого уколу кінчиком пальця.

Перед проколом навколо вашої руки буде надягнута щільна гумка, щоб виділити вену. Цей маневр допомагає медичному персоналу виконувати прокол з більшою безпекою та меншим дискомфортом. Далі місце проколу буде очищено спиртом, голка, підключена до пристрою для збору крові, буде введена у вену або артерію, з якої буде отриманий зразок, і гумова стрічка буде видалена, щоб кров без труднощів текла . Після того, як буде отримано достатню кількість зразка, голку витягнуть, і вам буде запропоновано натиснути ватний диск на місце проколу, зігнувши лікоть. Нарешті, на цю ділянку буде накладено невелику пов'язку, і вони скажуть вам продовжувати натискати на неї протягом декількох хвилин, щоб запобігти появі синця.

Підготовка до аналізу

Спеціальна підготовка не потрібна. Вони лише скажуть вам голодувати в день вилучення, оскільки вживання їжі в попередні години може змінити результати деяких тестів, таких як визначення рівня глюкози в крові.

Запобіжні заходи

Забір крові для аналізу викликає лише незначний дискомфорт. Якщо у вас, як правило, паморочиться голова від крові, вам слід звернутися до консультації у супроводі та повідомити медичного працівника. Якщо у вас є проблеми зі згортанням крові, такі як гемофілія, або ви приймаєте антикоагулянти, вам слід повідомити лікаря, який вимагає аналіз крові.

Можливі проблеми

В принципі, витяг крові - це проста техніка, яка не призводить до ускладнень будь-якої серйозності.

Ускладненнями, які можуть виникнути після забору крові, є:

  • Запаморочення у людей, які страждають від схильності, і яке вирішується лежачи, поки це неприємне відчуття не вщухне.
  • Гематоми (синці або синці) в зоні екстракції, які виникають внаслідок поганого закриття місця проколу внаслідок ненадання на нього тиску, або того, що голка проникла у вену і пропустила кров у навколишні тканини.

Червона серія

Чоловіки: від 4,5 до 5 мільйонів/мл.
Жінки: від 4,2 до 5,2 млн/мл.

  • Гемоглобін: 14-16 г/дл.
  • Гематокрит:

Чоловіки: 40,7-50,3%.
Жінки: 36,1-44,3% MCV (середній корпускулярний об'єм): 80-100 fL.

  • HCM (середній корпускулярний гемоглобін): 26-32 піког.
  • MCHC (концентрація гемоглобіну порівняно з гематокритом): 32-36%.

Лейкоцити і тромбоцити

Нейтрофіли:
Несегментовані: 0,2-6%.
Сегментована: 55-70%.

Еозинофіли: 1-4%.
Базофіли: 0,2-1,2%.
Лімфоцити: 17-45%.
Моноцити: 2-8%.

  • Тромбоцити: 150 000-450 000/мм3.

Загальні гематологічні показники

Чоловіки: до 15 мм/год.
Жінки: до 20 мм/год.
Діти: до 10 мм/год.

  • Залізо сироватки: 50-150 мкг/дл.
  • Трансферин: 280-360 мг/дл.
  • Індекс насичення трансферину: 20-50%.
  • Феритин у сироватці крові: 12-300 нг/мл.
  • Фолієва кислота в сироватці: 6-20 нг/мл.
  • Фолієва кислота еритроцитів: 160-700 нг/мл.
  • Вітамін В12 у сироватці крові: 200-900 пг/мл.
  • Імуноглобуліни:

IgG: 9-15 г/л.
IgA: 1,4-2,9 г/л.
IgM: 0,7-2,5 г/л.
IgE: 0,0001-0,0004 г/л.
IgD: 0,03-0,04 г/л.

  • Карбоксигемоглобін: 0-2,3%.
  • Метгемоглобін: максимум 1,7% від загальної кількості.
  • Тести на згортання:

Час кровотечі:
Метод плюща: 2,5-9,5 хв.
Метод Дюка: 1-4 хв.

Втягування згустку: починається з 15-20 хвилин до 6 хвилин.
Час згортання: 5-11 хвилин.
Протромбіновий час (швидкий): 12-14 хвилин.
Частковий час тромбопластину:
Не активовано: 68-82 хв.
Увімкнено: 35-43 секунди.

  • Комплемент С3: 80-140 мг/дл.
  • Комплемент С4: 20-50 мг/дл.
  • Загальний комлемент: 150-250 ОД/мл.
  • Інгібітор С1 естерази: 13-24 мг/дл.