- Блог>
- Психотерапія ›
- Розлад харчової поведінки
«Я також їм голову по відношенню до матері і домашніх справ. Я хочу робити все: прасувати, чистити, прибирати будинок, вішати одяг, готувати ..., але вона не дозволяє мені; просто скраб і залізо. Я роблю це з двох причин; спалювати калорії, і так моя мати не вмирає від виснаження. Якби я цим не з’їв голову, то був би товстішим, а мати б лопнула від виснаження ».
Що це
Порушення харчування - це серйозні захворювання, пов’язані з харчуванням, які серйозно змінюють та відключають фізичне та емоційне здоров’я та здатність функціонувати у найважливіших сферах повсякденного життя пацієнта.
На жаль, ці порушення харчування є все частіше і звичайно за консультацією.
Причини
Існує кілька причин, через які у людини може розвинутися харчовий розлад.
- Були жертвами фізичного, емоційного та/або сексуального насильства
- Жив у сім’ї, де негативні емоції заперечувались, невідповідність або конфлікт
- Сімейне середовище, де відбувається зловживання алкоголем та іншими непридатними речовинами
- Пройшовши етап у дитинстві, коли вони були «кремезними» і отримували численні глузування від своїх однолітків.
- Проблеми самооцінки.
- Більш замкнуті в собі люди, чутливі, нав'язливі, ізольовані чи імпульсивні люди і розвивають ідею, що схуднення або досягнення ідеального тіла позбавлять їх від дискомфорту, почуття невпевненості та їх дисфорії.
- У більшості пацієнтів спостерігаються порушення настрою, тривога,обсесивно-компульсивні симптоми або розлади особистості.
Збільште свою впевненість і безпеку [захищено електронною поштою]
Відкрийте та вивчіть практичні інструменти на уроці нашої навчальної програми
Симптоми
Найпоширеніші попереджувальні ознаки, які можуть вказувати на наявність розладу харчування, включають наступне:
Подарунок: Практичний посібник із 3 кроків
Дізнайтеся, як почати більше насолоджуватися та почуватись краще за допомогою вправ позитивної психології.
Типи
Відповідно до посібника з діагностичних критеріїв, DSM-V, ми можемо ідентифікувати ці типи: нервова анорексія, нервова булімія, піка, розлад переїдання, уникнення/обмеження розладу споживання їжі, розлад жування, розлади харчової поведінки або проковтування зазначеної або невстановленої їжі.
Далі ми детально побачимо три найпоширеніші в нормальній популяції.
Нервова анорексія
Нервова анорексія - це Розлад харчової поведінки характеризується значною втратою ваги внаслідок надмірного і постійного зменшення споживання їжі через сильне бажання бути худими/або.
Ці пацієнти відчувають або сприймають жир, незалежно від їх ваги, і вони відмовляються визнавати свою худорбу навіть тоді, коли вона екстремальна, і це тому, що вони уникають прийому їжі до такої міри, що їхнє здоров'я серйозно загрожує.
Початок анорексії, як правило, відбувається після стресових змін ситуації, особливо настання статевого дозрівання.
Діагностичні критерії нервової анорексії включають надмірне занепокоєння вагою та зростом тіла, сильний страх набрати вагу та нав’язливі занепокоєння їжею та їжею.
Щоб утримати свою вагу в такому низькому діапазоні (рівному або меншому за ІМТ 17,5), цей пацієнт обмежив свій раціон харчування, постив та виконував надмірні фізичні вправи. Подібним чином іноді проводяться пургативні способи поведінки, такі як самостійна блювота, надмірне вживання проносних та діуретиків або використання клізм.
Їжа, факт, що вони надто бояться, стає набором нав'язливих і ритуальних дій: їжа ріжеться на дуже дрібні шматочки; їжа зважується; жир сушать серветками; їжа промивається водою; тощо.
Вага - ще одна їхня одержимість: вони зважуються, як тільки встають і щоразу, коли відчувають, що набрали вагу.
Їх ставлення до дзеркала коливається вкрай: деякі пацієнти проводять значну частину свого часу, перевіряючи свій зовнішній вигляд у дзеркалі або будь-якій відбивальній поверхні, а інші прикривають дзеркала, щоб ніколи не бачити себе.
Щоб продовжувати втрачати вагу та/або не відчувати дискомфорту, спричиненого контролем їжі, пацієнти з анорексією беруть шалену діяльність.
Вправа дає пацієнтові відчуття сили та контролю, подібне до того, що отримується при обмеженні їжі. Таким чином, фізичні вправи стають наркоманією.
Однак їх внутрішня реальність ототожнюється з відсутністю цінності та самооцінки, що призводить їх до постійної самокритики та соціальної ізоляції.
Булімія нервова
Нервова булімія характеризується наявністю циклу запою, що починається з прийому великої кількості їжі з подальшим продуванням для усунення проковтнутих калорій.
Пацієнт-буліміст відчуває невпевненість у власних цінностях, тому перебільшено залежить від схвалення інших. Намагаючись догодити іншим, ви приховуєте свої справжні бажання та потреби, і в результаті їжа стає вашим єдиним джерелом комфорту.
Харчова поведінка цих пацієнтів розвивається інакше, ніж у людей з анорексією.
Тут страви, приготовані перед іншими, зазвичай нормальні і навіть рясні, хоча кілька днів я постую або дотримуюся дуже обмежувальної дієти.
Родичі довго розуміють, що щось не так, оскільки на зустрічах та святкуваннях люди з булімією роблять це нормально.
Мабуть, єдиним, що може здатися вам дивним, є їх поведінка після їжі: раптові зникнення та часті відвідування ванної після їжі. Виправдання «чищення зубів», необхідності піти «пописати», помити руки, поправити макіяж або душ - ось деякі з найбільш часто використовуваних аргументів.
Діагностичні критерії нервової булімії включають неодноразові запої, що супроводжуються пургативними способами поведінки (само викликане блювота, використання проносних та/або діуретиків).
Більшість пацієнтів, які потрапляють у дієтичну спіраль, піддаються голоду і розвивають булімічний розлад. Більшість хворих на булім починають розлад після важкої їжі, вирішивши усунути цей надлишок блювотою.
Раптом вони виявляють, що знайшли ідеальний метод залишатися струнким, не страждаючи. Чистка, як вирішення вашого фізичного чи психічного дискомфорту, починається м’яко і незабаром перетворюється на порочний цикл, з якого ви не можете
Поки триває запой, рівень свідомості пацієнта знижується; харчується нападоподібно, автоматично, без думок, швидко, без інтервалів. Їжте до тих пір, поки не зможете рухатись, не відчувати болю в животі, не заснути, або хтось з’явиться.
Цей спосіб харчування мало пов’язаний з фізичним голодом. Він їсть з інших причин, які, як правило, він не знає, як їх дискримінувати або наводити слова. Відчуйте невгамовний потяг. Він їсть, бо відчуває нестерпну порожнечу; нудьгує, злиться, розчаровується, безпорадний, самотній, втомлений, сумний, невпевнений у собі і уникає проблем, які потрібно вирішити, і які з’являються, коли у вас є неструктурований вільний час.
Перепоїдання заспокоює вас і займає цю порожнечу; той порожній час. Вона хотіла б вийти з цього і бути з людьми, але вона боїться, що вони її розкриють, що вони побачать, хто вона насправді. Вона відчуває себе невдахою і потроху її життя перетворюється на хаос.
Розлад переїдання
Розлад переїдання визначається як багаторазове споживання великої кількості їжі за короткий проміжок часу, - не більше двох годин, - поки людина не відчуває ситості та дискомфорту, а компенсаторні очисні поведінки не слідують.
Коли людина її їсть, вона відчуває, що не може контролювати споживання. Відсутність компенсаторної поведінки змушує людей, які страждають нею, зайву вагу, що змушує їх почуватись дуже нещасними.
Їжа примусово поглинається в будь-який час доби і викликає великий сором і почуття провини. Як і у випадку з хворими на булімізм, запоїння допомагає людині впоратися зі стресом, заспокоює емоційний дискомфорт та уникає повсякденних проблем.
Люди, які страждають від запою, на відміну від тих, хто їсть запої, намагаються їсти численні дієти і ганебно переживають свій жир.
Отже, вони викликають велике невдоволення своїм образом тіла, не спотворюючи сприйняття ваги або обсягу свого тіла.
Це дуже поширений розлад у дітей із ожирінням, у пацієнтів, яким через певний тип фізичної хвороби доводилося дотримуватися спеціальних дієт (пацієнти з діабетом у підлітковому віці), або у деяких батьків чоловіків-анорексиків або булімістів, хоча їх поведінка ніколи сприймається як "проблематичний".
У пацієнта з розладом переїдання зазвичай спостерігається супутня патологія з розладами настрою, переживаючи протягом усього життя численні депресивні епізоди.
Оскільки розлад переїдання має надзвичайну схожість з булімічним розладом, за винятком відсутності компенсаторної пургативної поведінки, багато аспектів лікування нервової булімії можуть принести користь людям, які страждають ним.
Лікування
Через складність патології лікування розладів харчової поведінки вимагає комплексного плану дій, який передбачає медичну допомогу, нормалізацію харчування та психологічні та психіатричні втручання, більш-менш інтенсивним способом, залежно від тяжкості кожного пацієнта.
Особливо ефективною є психологічна терапія для роботи над низькою самооцінкою, зміною іміджу тіла, міжособистісними труднощами, занепокоєнням, ірраціональними думками та профілактикою рецидивів.
Як тільки пацієнт визнає свою проблему і погоджується отримати допомогу, поєднання психологічного, харчового та медичного лікування може дати дуже позитивні результати.
Наші експерти-психологи проблеми з харчуванням може допомогти вам вийти з тунелю і покласти край розлади харчування скільки дискомфорту вони створюють, домовтеся тут із нашими онлайн-психологами.
Диплом психолога з UAM. Клінічна та медична спеціальність. Орієнтований на поле особистих стосунків. Я поєдную своє професійне життя із своїм великим хобі, написанням, написанням для різних блогів та двома виданими книгами. В даний час радник/відповідальний за догляд за студентами в IEPP.