хашимото
У цій статті я пишу про хронічний аутоімунний тиреоїдит, захворювання щитовидної залози, яке вражає багатьох людей, на ім’я японського лікаря Хашимото Хакару (1881–1934), який вперше описав цю хворобу в 1912 році.

Це захворювання є найпоширенішою причиною гіпотиреозу.

Це одна з «класик» аутоімунних захворювань. Аутоімунне захворювання означає, що імунна система організму обертається проти власних клітин і пошкоджує клітини, виробляючи антитіла. Якщо речовина, що викликає цей патологічний процес, відома, цей процес можна зупинити, уникаючи її. (Наприклад, у людей, чутливих до глютену, уникаючи глютену). Якщо ми не знаємо причини або не можемо її уникнути, процес триватиме, пошкоджуючи все більше і більше клітин. На жаль, ми також стикаємося з останніми при тиреоїдиті Хашимото.

Пацієнти здебільшого звертаються до лікаря, оскільки щитовидна залоза безболісно збільшена. Крім того, як тільки дисфункція розвивається, найбільше нарікають на втому, випадання волосся, ожиріння.

У цьому випадку лікар проведе лабораторні дослідження та УЗД щитовидної залози. УЗД описує щитовидку із типово нерівномірною (неоднорідною) структурою. Лабораторні дослідження показують високий рівень антитиреоїдних антитіл. (вищі рівні aTg та aTPO). Спочатку висновки про гормони, які свідчать про нормальну функцію щитовидної залози, все ще можливі, але подальше спостереження свідчить про підвищення рівня ТТГ та зниження та зниження рівня fT4. Це коли розвивається дисфункція щитовидної залози, і її потрібно лікувати за допомогою гормонозамінника.

Кілька слів, я також пишу про ці гормони, щоб краще зрозуміти суть справи.

ТТГ - гормон, що виробляється в гіпофізі, який контролює роботу щитовидної залози. FT4 (тироксин) і fT3 (трийодтиронін) є власними гормонами. Гормони щитовидної залози впливають майже на кожну систему нашого організму. Якщо вироблення гормонів щитовидної залози не відповідає потребам організму, організм «сповільнюється». Обмін речовин стає повільнішим, тому пацієнт ожиріє, волосся починає випадати, він втомлюється, місячні стають нерегулярними, завагітніти стає важче. Пам'ять погіршується, і пацієнти також більш холодні, якщо назвати лише найпоширеніші симптоми.

Коли гіпофіз «відчуває», що в організмі недостатньо гормону щитовидної залози (fT3, fT4), це збільшує вироблення ТТГ, що, в свою чергу, посилено впливає на вироблення гормонів щитовидної залози. Тому вперше ми в основному бачимо, що ТТГ збільшився, але рівні fT4, fT3 не зменшувались. Навіть тоді ваш лікар може ініціювати заміщення гормонів, щоб хвороба не викликала симптомів. У таких випадках пацієнт все одно отримуватиме невеликі дози ліків і йому рекомендується проходити постійний моніторинг, де дозу заміщення гормону регулюватимуть до рівня гормону. Таким чином, описані вище неприємні скарги не розвиваються.

У наш час також можна багато почути про додаткові методи лікування. Сприятливий ефект прийому селену спостерігався при цій хворобі, тому це рекомендується.

У разі вагітності дозу заміщення гормону слід збільшити. На це повинні звернути увагу майбутні мами.

Хоча пацієнтам може бути страшно почути, що їм, мабуть, доведеться приймати ліки до кінця свого життя, безумовно, добре мати можливість жити повноцінним життям, займатися спортом за допомогою цього лікування.