Увага, датою публікації цієї статті є 22.04.2015. Ваш вміст може бути застарілим.

трубчаста

Канальцева резекція шлунка, також відомий як шлунковий рукав, є обмежувальним методом баріатричної хірургії для лікування ожиріння, який широко використовується сьогодні разом із шунтуванням шлунка.

Ця операція складається з зменшити шлунок, щоб обмежити його ємність, видаливши частину шлунка. Таким чином, можна обмежити кількість їжі, яка надходить у шлунок, виробляючи більше відчуття ситості та зменшуючи споживання калорій.

Результат буде a поступове і тривале схуднення. Поліпшення також досягається при інших захворюваннях, спричинених ожирінням, таких як діабет 2 типу або проблеми з гіпертонією.

Що таке канальцева гастректомія?

Трубчаста резекція шлунка проводиться під загальним наркозом та за допомогою лапароскопічної хірургії, найменш інвазивної хірургічної техніки. Коли хворий спить і знаходиться в горизонтальному положенні, у шлунку роблять ряд розрізів, від пілоруса (нижня частина) до кардії (верхня частина), використовуючи ряд механічних шовних пристроїв у вигляді скоб. Ці скоби одночасно розрізають і зашивають обидві сторони шлунка, отримуючи таким чином дві повністю герметичні частини: новий шлунковий або шлунковий рукав, трубчастий і менший, і ще один вільний ділянку черевної порожнини, який буде видалений.

За допомогою цієї методики можна зменшити приблизно 80% шлунка, зменшивши ємність шлунка на 150-200 куб.

Зазвичай втручання в трубкову гастректомію тривати близько години, залежно від особливостей пацієнта.

Як ми бачимо, це обмежувальна техніка, оскільки розмір шлунка зменшується, щоб обмежити кількість їжі, яку можна проковтнути, не маніпулюючи процесом травлення. Видаливши частину шлунка, ви можете:

  • Зменшити ємність шлунка, тому кількість їжі, яку він може вмістити, а отже, і споживання калорій, буде зменшено. Таким чином ви поступово схуднете.
  • Наповніть шлунок швидше, тому відчуття ситості та почуття ситості досягається раніше.
  • Зменшити вироблення греліну, гормон, що синтезується шлунком, коли ми починаємо їсти і відповідаємо за апетит. Тому ми будемо менше голодні.

Для кого показана канальцева гастректомія?

Канальцева резекція шлунка особливо показана при пацієнти з проблемами ожиріння які раніше пробували і не справлялися зі здоровою дієтою та фізичними вправами, а також іншими методами схуднення без хірургічного втручання, такими як метод POSE, дуже ефективний у більшості випадків ожиріння. Тому канальцева резекція шлунка показана людям із

  • Помірне ожиріння, з ІМТ від 35 до 40, що страждає на іншу хворобу, пов’язану з ожирінням, таку як діабет, гіпертонія, апное сну або серцеві захворювання.
  • Хворобливе ожиріння, з ІМТ понад 40
  • Екстремальне ожиріння, з ІМТ більше 50, як попередній крок до похідної операції, наприклад шлункового шунтування.

Медична група, яка спеціалізується на хірургії баріатричного ожиріння, повинна провести поглиблене клінічне дослідження пацієнта, його стану здоров’я та факторів ризику, таких як важкі захворювання серця, психічні захворювання або розлади харчування. Після декількох тестів визначається, чи придатний пацієнт пройти трубкову шлунково-кишкового тракту для схуднення.

Чи існують ризики при канальцевій резекції шлунка?

Як і всі хірургічні методики, при канальцевій резекції шлунка існує ризик ускладнень. Правильне передопераційне обстеження, команда досвідчених та акредитованих хірургів, а також якісний лікарняний центр та гарне післяопераційне спостереження дозволять мінімізувати цей ризик..

Незважаючи на все, є невелика кількість пацієнтів, у яких можуть виникнути такі ускладнення, як післяопераційні кровотечі в шлунок, інфекції або, у рідкісних випадках, витікання шлункового вмісту через виконаний шов.

Чи має канальцева резекція шлунка побічні ефекти?

Будучи технікою, яка не маніпулює процесом травлення, канальцева гастректомія має мало побічних ефектів.

Частота нудоти та блювоти дуже низька. Протягом перших тижнів дотримуватиметься м’якої дієти, яка поступово замінюватиметься більш твердою дієтою. Ці перші кілька днів міцної дієти можуть призвести до нудоти або болю від переїдання. Нам доведеться звикнути до нової ємності шлунка і адаптуватися до адекватної кількості, яку ми повинні проковтнути.

Будучи технікою, яка не змінює процес травлення, вона не впливає на непереносимість певної їжі, а також на засвоєння мінералів або вітамінів. Цей факт справді трапляється в інших процедурах баріатричної хірургії, таких як шунтування шлунка.

Вживання менше їжі може спричинити проблеми із запорами в перші місяці, тому бажано приймати клітковину та пити багато рідини, щоб уникнути зневоднення.

Зазвичай також не трапляються пізні ускладнення, такі як гастроезофагеальний рефлюкс, який трапляється рідко і має медичне лікування.

Часто шкіра стає в’ялою після баріатричної операції для схуднення, такої як канальцева гастректомія, хоча це буде залежати від еластичності шкіри. Це можна виправити за допомогою косметичних операцій, таких як абдомінопластика.

Яке життя вам доведеться вести після канальцевої резекції шлунка?

Післяопераційний період канальцевої гастректомії вимагає перебування в лікарні на пару днів проаналізувати розвиток операції. Для перевірки правильного кишкового транзиту буде проведено рентген та оральний контраст. Пацієнт може повернутися додому, дотримуючись зазначених медичних та дієтичних рекомендацій лікарем протягом наступних тижнів.

Дієта після канальцевої резекції шлунка дуже важлива. Перші дні дотримуватимуться м’якої дієти, де рідини не слід вживати під час їжі. Через кілька днів у цю м’яку дієту поступово будуть вводитися рідини, поступово включаючи м’яку їжу і, нарешті, домогтися нормального харчування. Приблизно через 3 місяці пацієнт може нормально харчуватися твердими речовинами.

Важливо звикнути до нової ємності шлунка, менше їсти, добре пережовувати їжу. Вам слід включати здорові харчові звички, різноманітну дієту, багату на овочі, фрукти, м’ясо, рибу, і уникати жирної, солодкої або гіперкалорійної їжі.

Бажано починати робити фізичні вправи м’яко, контрольовано і поступово. Загалом, канальцева резекція шлунка істотно покращить життя пацієнта.

Коли я побачу результати канальцевої гастректомії?

Кожен пацієнт має певні терміни, і це буде залежати від початкової ситуації пацієнта, дієти, якої дотримуються, та здорових звичок, які потрібно прийняти. Втрата ваги буде поступовою протягом першого року, бути старшими протягом перших місяців. Зазвичай досягається втрата 50% -70% зайвої ваги.

Перші місяці, крім поступового зменшення ваги, буде відзначено покращення ризиків для здоров’я, пов’язаних із ожирінням, особливо гіпертонія, холестерин та діабет. Пацієнт почуватиметься краще та здоровішим.

Коротше кажучи, пацієнт, дотримуючись здорових звичок, досягне вражаючого поліпшення якості життя.

ilahy через IMED Hospitales має комплексне відділення лікування ожиріння, яке складається з хірургів, ендоскопістів, психологів, ендокринологів, дієтологів, анестезіологів, косметологів та пластичних хірургів, які проконсультують вас та допоможуть вирішити будь-які проблеми із зайвою вагою, оцінюючи різні варіанти баріатрична та ендоскопічна хірургія залежно від кожного пацієнта.