Крістіна Крістали | 14 квітня 2018 р. Профілактика Симптоми

туберкульоз

(Джерело фото: AdobeStock.com)

9.6 мільйонів на рік. Так багато пацієнтів у всьому світі хворіють на туберкульоз. Це 1.5 мільйон випадків смертельні.

Незважаючи на виникнення туберкульозу на Словаччина зменшується, в умовах сучасної глобалізації, міграційної кризи та частих поїздок хвороба все ще залишається.

Іншою проблемою є підвищення стійкості бактерії до антибіотики. Давайте поговоримо більше про це захворювання.

Що таке туберкульоз?

Туберкульоз - це бактеріальне захворювання, спричинене мікобактеріями M. tuberculosis. Зараження відбувається вдихом інфекційні краплі, які були виключені зараженою людиною.

Як передається туберкульоз?

Передача відбудеться не відразу. Зазвичай це потрібно довший контакт з інфікованою людиною. Туберкульоз передається так само, як грип чи застуда, але він є менш заразний.

Це означає, що якщо поруч з вами кашляє хворий на грип або риніт, а потім інший хворий на туберкульоз, ви з більшою ймовірністю захворієте грип або риніт, ніж туберкульоз.

Більшість випадків передачі туберкульозу відбувається в Росії сімейне середовище. Ви навряд чи захворієте, коли будете сидіти в автобусі поруч із кимось, хто вже хворий на туберкульоз.

Крім того, туберкульозні бактерії не можуть вижити на різних поверхнях поза тілом, а отже ви не заразите через предмети. Ви не можете заразитися, навіть якщо це зробите ви п'єте після того, хто хворий на туберкульоз або перебуває з ним ти потискуєш руку.

Інші способи передачі мікобактерій зустрічаються рідше. Це передача з хвора тварина, головним чином голуб, або зараження через заражені підземні води. Передача туберкульозу від матері на фрукти під час вагітності.

Активний проти прихованого туберкульозу

Імунна система більшість Здорові люди вбивають бактерії ще до появи симптомів. У деяких випадках імунна система не може вбити бактерію, але перешкоджає її передачі Все тіло. У таких інфікованих пацієнтів туберкульоз проявляється не собою, а бактеріями залишається в організмі.

Ми також називаємо цю форму туберкульозу прихований туберкульоз. Це не заразно для оточуючих, але може становити проблему зниження імунітету у пацієнта в майбутньому, що може відновити бактеріальну активність та викликати активну форму туберкульозу. Це трапляється у 10% випадків прихованого туберкульозу.

Якщо імунна система не вбиває бактерію або передає її всьому організму, ми говоримо про це активна форма туберкульозу. 90% випадків активного туберкульозу у дорослих передує прихована форма туберкульозу.

Джерело фото: Shutterstock.com

Прояви туберкульозу

Найбільш поширеними воротами для туберкульозу є дихальна система. Бактерії в легенях викликають утворення дрібних туберкульозних вузликів. Вони відповідають за утруднене дихання, кашель a виділення слизу.

Туберкульоз вражає кілька органів, але найбільше страждають легені. Однак на них також можна напасти кістки, шлункові залози, або нервова система.

Туберкульоз розвивається поступово і повільно. Прояви можуть відбутися не відразу, інколи це вимагає часу місяців, навіть до років від зараження до появи перших симптомів.

Симптоми туберкульозу можуть включати наступне:

  • кашель, що триває більше 3 тижнів, як правило, супроводжується слизом, яка може бути кров’янистою,
  • втрата ваги,
  • нічна пітливість,
  • високі температури,
  • втома,
  • втрата апетиту,
  • набряк горла,
  • задишка, яка з часом погіршується.

Позалегеневий туберкульоз може мати такі симптоми:

  • постійно набряклі вузлики,
  • болі в животі,
  • біль або втрата відчуття в ураженому суглобі,
  • спантеличеність,
  • тривалий головний біль,
  • судоми.

Увага: Ці симптоми також виникають при інших захворюваннях і не завжди є симптомом туберкульозу!

Також читайте:

Яка ситуація в Словаччині?

Лікування туберкульозу, а також захворювань легенів та торакальної хірургії здійснює Національний інститут у Вишніх Хагах. Національний інститут туберкульозу, хвороб легенів та торакальної хірургії Вишне Хагі була створена в 1960 рік, тому він має багату історію та експертів з найкращим досвідом.

У Вишньому Хаґі вони забезпечують конституційний, але також амбулаторно лікування пацієнтів із захворюваннями легенів. Вони також беруть участь у науково-дослідних та освітніх заходах у межах своєї діяльності.

Захворюваність на туберкульоз у Словаччині зменшується, але вона все ще не є незначною. У 2004 році це було записано в нашій країні 705 випадків туберкульозу, у 2015 р 317 справ. Майже у всіх випадках мова йшла про туберкульоз легенів, мінімум людей захворіли на позалегеневий туберкульоз.

За даними регіонів Словаччини, найбільша захворюваність на туберкульоз спостерігається в Росії Кошице a Прешов кінець. Далі йдуть Братиславський та Бансько-Бистрицький регіони. Найнижча частота в регіоні Нітра.

Поділіться Етнічна приналежність ромів захворюваність на туберкульоз значна, особливо в групі підлітків (у віці 15-19 років). Також часто зустрічається захворюваність на туберкульоз у місцях позбавлення волі навколишнє середовище.

Джерело фото: Національний інститут туберкульозу, хвороб легенів та торакальної хірургії Вишне Хагі

Серед зарубіжних країн найбільш висока захворюваність на туберкульоз Африка (зокрема Африка на південь від Сахари, Західна Африка) та v Південна Азія (Індія, Бангладеш. Пакистан та Індонезія). Також у Росії, Китаї, Південній Америці, В’єтнамі та Камбоджі.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо ваш кашель супроводжується крові, занадто багато виснажливий, або якщо ви помітили більше одного із перерахованих вище симптомів. Якщо ви контактували з людиною, яка наразі має активна форма туберкульоз, також зверніться до лікаря.

Діагностика туберкульозу

Застосовується для діагностики туберкульозу рентген грудної клітки, який виявляє можливі зміни в легенях та лабораторне дослідження слизу. Рентген грудної клітки робиться на початку протитуберкульозного лікування, а також в кінці або за необхідності.

Виконання також може бути частиною діагностики шкірний тест. Застосовується, наприклад, людям, які контактують з хворим на активну форму туберкульозу, але їм не обов’язково хворіти на туберкульоз, а також у дітей. До передпліччя вводиться невелика доза туберкулін (спеціальний білок).

Якщо ви носій латентної форми туберкульозу, зробіть це 47 - 72 годин, на передпліччі з’являється маленький червоний набряклий грудка. Люди, щеплені проти туберкульозу, мають помірна реакція до туберкуліну, що не означає, що вони мають приховану форму туберкульозу.

Якщо ви контактували з людиною, яка інфікована туберкульозом, ви повинні мати можливість провести тест!

Також читайте:

Як лікувати туберкульоз?

Лікування туберкульозу тривале, але успішне. Ліки називаються протитуберкулотики. Тривалість лікування варіюється, у неускладнених випадках це може зайняти приблизно 6 місяців.

Протитуберкулотики підбираються відповідно до типу туберкульоз, його тяжкість та сприйнятливість бактерії до відповідних протитуберкульозних препаратів. Щоб зробити їх більш ефективними, поєднуються різні протитуберкульозні засоби, тому ви будете їх приймати кілька наркотики паралельно. Лікування може також включати введення протизапальних глюкокортикоїдів або підтримуюче імунологічне лікування.

Лікування може бути продовженим при туберкульозі не відповідає до обраної схеми лікування. У цьому випадку відбудеться зміна лікування. Ось чому ваш лікар буде регулярно контролювати вашу реакцію на обране лікування та оцінювати його ефективність, наприклад, обстежуючи слиз або Рентген грудної клітки.

Раніше туберкульоз також лікували частіше хірургічно. З огляду на сучасні досягнення медицини та високу ефективність протитуберкульозних препаратів, ця форма лікування вже не така часта, але в деяких випадках вона необхідна. Хірургічне втручання проводиться після лікування протитуберкульозними препаратами. Це мінімізує ризик передачі інші частини тіла.

Джерело фото: Shuttertock.com

Відповідально застосовуйте протитуберкульозні засоби

Протитуберкульозне лікування вимагає дисципліни. Інший регулярно використання забезпечить постійну концентрацію препарату для знищення бактерій. Нерегулярне використання протитуберкульозних препаратів може спричинити небажане опір.

Використовуйте протитуберкульозні засоби для лікування будь-якої бактеріальної інфекції завжди до кінця a не переривати лікування, коли ти починаєш відчувати себе краще. Якщо ви приймаєте протитуберкульозні засоби, щоб запобігти проблемам зі шлунком та зберегти мікрофлору, рекомендується також приймати пробіотики, якщо ви схильні до порушення травлення або вагінального мікозу.

Увага: Дотримуйтесь мінімальної відстані під час прийому антибіотиків та пробіотиків 2 годин!

Також читайте:

Профілактика поширення туберкульозу

Обов'язкова вакцинація новонароджених була скасована в Росії 2012 рік, обов’язкова ревакцинація дітей у віці 11. років вже через рік 2010 рік. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, рекомендується скасувати вакцинацію, якщо захворюваність нижча ніж 12 справи на 100000 населення в країні.

Колишній експерт Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки з дитячої пневмології, док. MUDr. Мартін Брезіна, CSc., зазначає, що вакцинація не рекомендується регулярно. Якщо ви, як батько, вирішили зробити дитині щеплення, спочатку проконсультуйтеся зі своїм лікарем дитячий пульмонолог, який оцінює придатність цієї вакцинації в конкретному випадку, а також ризики. Протипоказання включають, наприклад імунний розлад.

(Примітка: Ця посада є вакантною, тому ми представляємо доктора Брезіну як колишнього експерта Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки з питань дитячої пневмології, докладніше тут: http://www.health.gov.sk/

Коли робити щеплення дитині?

Вакцинацію зазвичай починають після завершення всі основний обов’язкова вакцинація - у віці 18 місяців. Існуюча вакцина не може запобігти туберкульозній інфекції, але запобіжить найскладніші форми - туберкульоз оболонок мозку та екстенсивна форма туберкульозу. Ці захворювання зустрічаються в основному в Росії немовлят, і часто смертельні або мають серйозні наслідки.

Перед введенням вакцини рекомендується провести шкірний тест на туберкулін, який повинен бути результатом негативний. Вакцинація є стягується плата і підлягає підпису інформовану згоду батьки.

Якщо дитина живе в умови ризику, вакцинація вже можлива між 4. - 42. день життя. У цьому випадку відбувається вакцинація оплачується медична страхова компанія.

Вакцинація проти туберкульозу актуальна лише в Росії перші роки життя, то забезпечує 60 - 80% захист від важких форм. Однак це не захищає від більш легкі форми.

Джерело фото: Shutterstock.com

Вакцинація є обов’язковою для груп ризику:

  • Хворі на рак, що переживають три місяці хіміотерапії, які контактували з хворим на активний у вигляді туберкульозу. (У разі зниження імунітету після хіміотерапії результат туберкулінової проби може бути помилково негативним. Тому вакцинація застосовується з профілактичних міркувань).
  • Діти заявники для притулку, діти особи, які шукають притулку та дітей, які проживають у заклади надання притулку.
  • Діти, які подорожують довше ніж 1 місяць, до країн з висока захворюваність туберкульоз.
  • діти діагностичні інститути a pri інтернат до закладів соціальної допомоги.
  • Діти с ліки наркоманія.
  • Медичний персонал - перед початком роботи у відділенні з хворими на туберкульоз, у відділенні патології, судової медицини, в мікробіологічних закладах, де підвищений ризик зараження.
  • Люди, зайняті в очисні споруди.
  • Люди, що працюють в лікуваннятварини з туберкульозом або їх витрат. Інші особи, які контактують з туберкульозом у людей або тварин.
  • Офіцери поліції, які часто контактують із шукачами притулку або групами ризику.
  • Співробітники в центрах притулку.

Незважаючи на те, що туберкульоз є в наш час порівняно рідко, ми повинні знати про основні симптоми та бути проінформованими про ризик та можливу потребу у вакцинації. Туберкульоз є добре піддається лікуванню, якщо його впіймають вчасно, і його можна дати запобігти.