Шукайте таке слово: солідна пухлина
Кількість звернень: 207
Lege Artis Medicinae
Процес планування терапії з цифровою допомогою в точній онкології
Іштван ПЕТАК, Іштван ВАЛІ-НАГІ
Визначення молекулярної залишкової пухлини з крові у пацієнтів із солідними пухлинами
SZÁSZ A. Marcell, TOBIÁS Bálint, KÓSA János, LAKATOS Péter
Діагностика на основі крові вже давно є методом, що застосовується у галузі солідних пухлин, але весь її потенціал розкривається на наших очах сьогодні. Кількісне вимірювання пухлинних маркерів, циркулюючих пухлинних клітин та деяких їх продуктів або компонентів стало доступним і є частиною мультимодальної системи, яка забезпечує додаткові тверді параметри при прийнятті клінічних рішень. На найскладніші запитання можна відповісти виявленням, характеристикою та вимірюванням циркулюючої вільної ДНК (cfDNA), що через своє зростаюче значення також включає інтеграцію в практику маршрутизації. У цьому огляді ми розглядаємо сліди солідних пухлин у крові та представляємо найбільш перспективні результати у різних групах пацієнтів, особливо для пухлин легенів, молочної залози, товстої кишки та сечового міхура, а також для інших солідних пухлин.
Роль запалення у розвитку пухлин
Ласло КОППЕР, Йозеф ТАМАР
Хронічне запалення (наприклад, панкреатит, коліт, бронхіт) є важливим промотором канцерогенезу багатьох видів пухлин і однією з причин генетичних дефектів, що виникають, крім відомих канцерогенів. На додаток до безперервної регенерації епітелію уражених тканин, хронічне запалення створює внутрішньо- та позаклітинне середовище, яке сприяє злоякісній трансформації, а також блокує розвиток можливої імунної відповіді. Наскільки нам відомо, солідні пухлини самі по собі генерують інтенсивне хронічне запалення, незалежно від того, чи грав цей процес роль у розвитку самої пухлини. Основними причинами є некроз пухлини та запальні цитокіни, що утворюються тканиною пухлини. Індукована пухлиною запальна реакція блокує ефективну імунну відповідь проти пухлини, і моніторинг деяких її елементів може бути клінічним маркером прогресування пухлини.
Цільове та імунне лікування гепатоцелюлярної карциноми: прогноз на 2019 рік і пізніше
Послідовна терапія метастатичного раку нирки
Захворюваність на ниркову карциному зростає у розвинених країнах, і пухлина входить до 10 найпоширеніших злоякісних пухлин. Однак виживання пацієнтів з незмінною карциномою нирок за останні роки значно покращилось, значною мірою завдяки значним досягненням в онкологічному лікуванні. Застосування засобів, що діють на сигнальні шляхи VEGF та mTOR, набуло широкого поширення і стало базовою клінічною практикою у першій та багатолінійній терапії. Нещодавні клінічні випробування забезпечили введення низки нових препаратів (cMET та AXL, FGFR, PD-1/PD-L1, CTLA-4) та їх комбінацій у терапію, нові результати повністю трансформували варіанти лікування метастатичних ниркових клітинний рак і значно покращився також за очікуваних клінічних результатів. У статті розглядаються дані про цілеспрямоване медикаментозне лікування ясноклітинного раку нирок та, наскільки нам відомо, обговорюється терапевтичний статус різних препаратів та їх комбінацій.
Чи існує різниця в ефективності між інгібіторами PD-1 та PD-L1 при солідних пухлинах?
Імунотерапія, включаючи інгібітори імунопротекції (ICI), які націлені на запрограмований рецептор клітинної смерті-1 (PD-1) та PD-ліганд 1 (PD-L1), є одним з найважливіших проривів у терапії раку при багатьох видах раку. Зі збільшенням кількості клінічних випробувань стає доступним все більше підсумків щодо різної клінічної ефективності лікування анти-PD-1 та анти-PD-L1.
[Екстраскелетна, інтрадуральна, неметастатична саркома Юінга]
Gábor OTTÓFFY, Hedvig KOMÁROMY
[Внутрішньочерепна локалізована саркома Юінга зустрічається дуже рідко. Описано характеристики клінічних та візуалізаційних досліджень у чотирирічного хлопчика. Він був недоношеним немовлям, якому було виконано імплантацію шлуночково-очеревинного шунту новонародженому через постгеморагічну гідроцефалію як ускладнення внутрішньошлуночкового крововиливу. Під час регулярного догляду симптомів порушення шунтової провідності та підвищеного внутрішньочерепного тиску не спостерігалося. Останнє його обстеження у віці восьми місяців. У віці чотирьох років почалися періодичні блювота та вогнищеві епілептичні напади. Його обстеження МР черепного суглоба показало лівий лобово-парієтальний об’ємний процес, що вторгся у верхній сагітальний відділ синуса. Під час краніотомії пухлина була повністю видалена. Гістологічне дослідження пухлинної тканини підтвердило дрібну, синю, круглоклітинну пухлину. Діагноз саркоми Юінга підтверджено виявленням FISH транслокації гена EWSR1. Постановочні дослідження не виявили метастазів. Пацієнта лікували згідно з протоколом EuroEwing99. З моменту діагностики та хірургічного втручання минуло 10 років, він все ще не має пухлини та судом, а якість його життя хороша.]
Чи існує різниця в ефективності між інгібіторами PD-1 та PD-L1 при солідних пухлинах?
Оригінальна публікація: Duan J, Cui L, Zhao X та ін. Використання імунотерапії із запрограмованою клітинною смертю 1 проти програмованих інгібіторів клітинної смерті 1 у пацієнтів з раком. Систематичний огляд та мета-аналіз. JAMA Oncol 2020; 6 (3): 375-84. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.5367
Чи є плоди в зоні ризику зараження ГРВІ-COV-2?
Дві статті на цю тему були опубліковані в Журналі Американської медичної асоціації незалежними китайськими дослідницькими групами (Dong et al. Та Zeng et al.), Які підвищують ризик зараження коронавірусом у матці 3 новонароджених.
Lege Artis Medicinae
Харчовий статус, визнання саркопенії та важливість реабілітації в хірургічному лікуванні онкологічних хворих
Борбала CSIBA, Акос НЕГІ, Петр ЛУКОВИЧ, Біанка БАРОК