Рік тому у мене почалися проблеми з ковтанням, я відчував, що задихаюсь. Мені зробили ендоскопію і все вийшло нормально, біопсія не потрібна. Через кілька місяців я відчув печіння в стравоході, яке відображається на спині. Я ось уже п’ять місяців. Мені зробили КТ грудної клітини та шиї. Я дуже переживаю, бо за півроку схудла на 12 кіло.

стравоході

Білий,

Халапа, Мексика

Щодо клінічного випадку, я припускаю, що томографія шиї та грудної клітки пройшла добре. Думаючи про патологію стравоходу, слід виключити проблеми, що виникають при дисфагії (відчутті застряглості); втрата ваги особливо вражає, що ще більше поглибить дослідження травлення.

Манометрія стравоходу високої роздільної здатності послужить для виключення порушень моторики стравоходу через його дисфагію, крім транзиту стравоходу, що є рентгенологічним дослідженням, яке дозволяє побачити, як контраст рідини проходить через стравохід у шлунок, і тому ми відображаємо правильну скорочуваність стравоходу.

Я також вважаю за доцільне повторити ендоскопію, особливо для взяття біопсій стравоходу, що дозволяє виключити еозинофільний езофагіт (патологію, пов’язану із запаленням стравоходу шляхом просочення еозинофілів у стінці стравоходу), що може спричинити стравохід порушення моторики та, крім того, це дозволить виключити наявність у вас запалення шлунку та/або виразку, а також взяти біопсію, оскільки вони не були взяті в попередньому дослідженні, тим більше, що печія, що іррадіювала в спину, почалася місяців після першої ендоскопії.

Я хотів би просити лабораторних досліджень (ферменти підшлункової залози, магній, аналіз крові, онкомаркери), які можуть трохи допомогти в діагностиці того, що у вас може бути. Важливо знати інші дані, такі як ваш вік, якщо є сімейний анамнез захворювання підшлункової залози (рак) або особиста патологічна історія, або такі звички, як куріння або вживання алкоголю, оскільки іноді біль, що іррадіює в спину, пов’язана з проблеми з підшлунковою залозою, але не з шлунком.

Доктор Хуан Мануель Алівар,

гастроентеролог, медичний координатор Еквадорського інституту хвороб органів травлення (Ieced).