Варикозне розширення вен - це термін, який зазвичай використовується для опису видимих вен на ногах. Але справжній варикоз розширений і дуже помітний. Варикозне розширення вен не може бути проблемою, але, коли вени погіршуються, вони стають роздутими та звивистими (повними поворотами) і можуть змусити ноги відчувати важкість і біль.
Набряки ніг і щиколоток - це ранній ознака порушення роботи клапанів у наших венах, які викликають приплив крові, а сильний варикоз може бути дуже болючим.
Є вагомі докази того, що варикозне розширення вен має генетичний зв’язок, а також пов’язане з тромбозом глибоких вен в анамнезі (згустки крові, що закупорюють вени).
Запобігти варикоз неможливо, але прості дії можуть поліпшити кровообіг в стопах і ногах і запобігти погіршенню варикозу.
Детальніше: Перевірка стану здоров’я: що слід знати про варикозне розширення вен
Залишатися активними та уникати тривалого стояння або сидіння без допомоги руху, а також уникати носіння облягаючого одягу навколо ніг, верхньої частини стегон і талії. Спробуйте підняти ноги, сидячи, відпочиваючи та спавши; зменшуйте вагу, якщо у вас надмірна вага або ожиріння; і одягайте взуття на низькому каблуці, щоб працювати на м’язи литок.
Лікування варикозу залежить від тяжкості симптомів, естетики та ризику ускладнень. Лікування може включати компресійні панчохи, зміни способу життя або різноманітні хірургічні варіанти.
Компресійні шкарпетки
Призначення компресійних панчіх полягає у запобіганні об’єднанню крові у венах та зменшенні набряків на щиколотках та ногах. Поступові компресійні панчохи чинять більший тиск на щиколотку, ніж на верхню частину ноги, допомагаючи припливу крові до серця.
Студентські компресійні панчохи оцінюються залежно від міцності та різняться величиною тиску на ноги. Правильна оцінка медичним працівником та правильне припасування панчіх зменшить ризик ускладнень, таких як подразнення шкіри та порушення припливу крові до ніг.
Зміни у способі життя
Зміни способу життя можуть допомогти зменшити дискомфорт від варикозу, а також можуть запобігти погіршенню варикозу.
Здорова дієта та фізичні вправи допоможуть контролювати вагу, а регулярні рухи будуть підтримувати приплив крові до стоп і ніг.
Детальніше: Медичний міф понеділка: схрещування ніг шкодить здоров’ю
Хірургія
Операція необхідна лише невеликій частині людей, які страждають на варикозне розширення вен. Вибір хірургічної процедури залежить від симптомів, віку та загального стану здоров'я людини. Запропоновані методи лікування також можуть відрізнятися залежно від місцевості, залежно від досвіду лікарів у цій місцевості.
Ендовенозна (у вену) терапія включає цілий ряд процедур, які пошкоджують стінку вени, закривають судину і запобігають протіканню крові по вені, щоб вона там не збиралася. Лазерні або радіочастотні методи використовують тепло для досягнення цього ефекту.
Крім того, ін’єкція медичної піни у вену використовується для руйнування кровоносних судин (ін’єкційна склеротерапія) та запобігання об’єднанню крові у вену.
Детальніше: Перевірка стану здоров’я: опускання на стоячих столах
Хоча між різними методами лікування не спостерігається суттєвої різниці в короткотермінових результатах, лазерна хірургія пов’язана з посиленням післяопераційного болю та повільнішим відновленням, а використання медичної піни, ймовірно, спричинить більше запалення.
Ендовенозна терапія - це вузькоспеціалізовані хірургічні методики, які можуть спричинити ускладнення при неправильному виконанні. І якщо перед лікуванням проблем із глибокими венами ніг не виявлено, варикозне розширення вен з’явиться дуже скоро після терапії.
Міжнародні рекомендації щодо лікування варикозного розширення вен рекомендують поетапний підхід: кращий варіант - променева терапія та внутрішньовенна лазерна терапія; Пізня склеротерапія під ультразвуковим керуванням - пізніший варіант; і розглядається відкрита операція, коли внутрішньовенна терапія не є доречною.
Звичайна операція, яка передбачає висічення (висічення) основних поверхневих вен на нозі (підшкірні вени), пов’язана з рецидивом на 25-50% протягом п’яти років. Сучасна хірургічна практика набагато витонченіша, ніж видалення повної вени.
Процедуру, яка називається «амбулаторна флебектомія», можна робити під місцевою анестезією. На шкірі роблять невеликий розріз безпосередньо над видною веною, а хірургічним в’язанням гачком видаляють сегмент вени через розріз. При цій хірургічній процедурі відбувається мінімальна кровотеча, множинні вени можна лікувати за один сеанс лікування, а утворені рубці невеликі. У випадках, коли потрібно видалити повну підшкірну вену, ця методика не є варіантом.
Який я повинен вибрати?
Рішення щодо того, який варіант лікування варикозу є кращим, залежить від кількох факторів. Сюди входять вік людини, симптоми та загальний стан здоров’я.
Рецидив варикозного розширення вен не відрізняється після внутрішньовенної терапії або хірургічного втручання. Однак, як повідомляється, лазерні та радіочастотні методи мають менший ризик розвитку післяопераційних ускладнень, ніж відкрита хірургія, включаючи менший біль і швидше повернення до звичної діяльності.
Хірургія варикозного розширення вен вже не є першим варіантом лікування, і раннє втручання за допомогою внутрішньовенних методів лікування може допомогти запобігти серйозним ускладненням варикозного розширення вен, таким як виразка ніг, тромбоз та велике пошкодження вен на ногах. Початкова консультація лікаря загальної практики є важливою для обговорення варіантів лікування та забезпечення належного направлення до фахівця.