жовта

Жовтяниця - пожовтіння шкіри та слизових оболонок. Це пов’язано з підвищенням білірубіну в крові.

Чому це відбувається?

У новонароджених є надлишок еритроцитів, які руйнуються в перші дні життя. Це спричиняє збільшення білірубіну, який виводиться через печінку та з сечею.

- Фізіологічна жовтяниця: надлишок еритроцитів і незрілість печінки призводять до збільшення білірубіну в перші дні. Це нормальна і тимчасова ситуація, якщо показники не дуже високі або тривають багато днів. У недоношених дітей та у тих, хто має малу вагу, це спостерігається ще частіше.

- Скоростигла жовтяниця від годування груддю: Це пов’язано з низьким споживанням та деяким зневодненням. Це дає урожай при збільшенні дублів.

- Також деякі немовлята на грудному вигодовуванні можуть отримати жовтяницю після першого тижня. Це пов’язано з речовинами, що містяться в молоці, що підвищують білірубін у крові. Залишається від 1 місяця до 3 місяців життя (тривала жовтяниця).

- Патологічна жовтяниця: через хворобу.

  • Ранній. Він з’являється в перші 24 години життя і зникає довше (наприклад: через резус-несумісність, зміна еритроцитів, внутрішня кровотеча, інфекції, проблеми зі щитовидною залозою тощо).
  • Пізно Коли триває більше двох тижнів, а сеча темніша та/або білий стілець. У цьому випадку можуть бути проблеми з печінкою та жовчними протоками.

Які симптоми?

Фізіологічна жовтяниця починається між 2-м та 4-м днем ​​життя. Спочатку через очі і голову і рухайтеся до ніг. Потім воно зникає у зворотному напрямку, від ніг до голови, протягом перших двох тижнів життя.

Це погано?

Більшість випадків є легкими. Вони вирішуються в перші дні, не залишаючи наслідків.

Якщо показники білірубіну дуже високі, надлишок білірубіну може накопичуватися в головному мозку (kernicterus) і спричинити пошкодження (глухота, церебральний параліч ...)

Коли звертатися?

Слід звернутися до педіатра, якщо:

  • З’являється перший день або триває понад 15 днів життя.
  • Збільшується.
  • Вам важко їсти або є ознаки зневоднення (сухість мови, відсутність сечі, запалі очі ...)
  • У вас дратівливість, надмірна сонливість або поганий зовнішній вигляд.
  • Якщо у вас температура.
  • Дуже темна сеча або білий стілець.

Чи потрібно робити тести?

Як правило, ні. Це повинно контролюватися педіатром.

У деяких випадках для визначення рівня білірубіну потрібно буде зробити аналіз крові. Інші тести будуть проведені при підозрі на захворювання.

Деякі центри мають "черезшкірний білірубінометр". Це дозволяє вимірювати показники білірубіну через шкіру за допомогою світла. Це не є надійним у перші 24 години життя, передчасно, коли показники дуже високі або під час лікування фототерапією.

Як це лікується?

Дуже важливо, щоб ви добре зволожувались і годувались. Немовлятам, які годують груддю, слід продовжувати грудне вигодовування.

У легких випадках, яких є більшість, може бути рекомендовано, щоб новонароджений знаходився в добре освітленій ділянці будинку (сонячне світло). Не піддавайте безпосередньо сонцю, щоб уникнути опіків. Світло сприяє розщепленню білірубіну, і він буде виводитися з сечею. Спостереження педіатра первинної ланки.

- Коли показники білірубіну високі, доведеться приймати новонародженого. Лікування - це фототерапія. Оголену дитину кладуть під лампу або на матрац з ультрафіолетовим світлом, що допомагає видалити надлишок білірубіну зі шкіри. Це дозволяє уникнути неврологічних пошкоджень, які можуть виникнути. Щоб це світло не пошкодило вашу сітківку, ви будете обладнані захисними окулярами. Причин припиняти годувати груддю немає.

Якщо є якесь основне захворювання (патологічна жовтяниця), причина буде лікуватися на додаток до жовтяниці. У цих випадках іноді фототерапії недостатньо, і необхідне обмінне переливання. Він складається з забору крові через пупкову вену та заміни її кров’ю сумісного донора.

Що можна зробити, щоб цього не допустити?

  • Перейдіть до контролю вагітності, щоб мати можливість виявити ранні випадки резус-несумісності або групи крові АВО.
  • Дозволити прийом вітаміну К перед випискою з лікарні.
  • Перші кілька днів годуйте новонародженого груддю 8-12 разів на день. Якщо виникають труднощі з грудним вигодовуванням, важливо звернутися за допомогою.
  • Ходіть на огляд у новонародженого до свого педіатра.

Завантажте презентацію з КЛЮЧОВИМИ ТОЧКАМИ: