найкращих

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Аннали системи охорони здоров’я Наварри

друкована версія В ISSN 1137-6627

Anales Sis San NavarraВ том 42ВВ No3В ПамплонаВересень/ГруденьВ 2019В EpubВ 20 квітня 2020

http://dx.doi.org/10.23938/assn.0744В

Листи до редактора

У пошуках найкращих доказів щодо серцево-судинної профілактики

Шукаємо найкращих доказів щодо серцево-судинної профілактики

1 Кардіологічна служба. Лікарня Вірген де Ла Сінта. Тортоза (Таррагона).

Серцево-судинні захворювання є основною причиною захворюваності та смертності, незважаючи на покращення прогнозу. Очікується, що тягар серцево-судинних захворювань на систему охорони здоров’я зростатиме, як і поширеність різних факторів ризику. Крім того, було помічено, що артеріальні бляшки та кальцифікація коронарних артерій можуть бути виявлені у 50% пацієнтів середнього віку, які не палять, з розпорядком фізичних вправ, вагою, дієтою, кров'яним тиском, рівнем холестерину та ідеальною глюкозою натще. З цієї причини первинна серцево-судинна профілактика виконує важливу функцію 1

Показано, що фармакологічна терапія зменшує серцево-судинний ризик у пацієнтів із встановленими серцево-судинними захворюваннями і навіть у деяких пацієнтів без серцево-судинних захворювань 1. Доказів щодо запобіжних можливостей немедикаментозних методів лікування, таких як фізичні вправи, відмова від куріння та дієта, достатньо, і їх застосування рекомендується пацієнтам із серцево-судинним ризиком 1

Основні кардіологічні товариства (європейські та американські) опублікували низку рекомендацій щодо первинної профілактики, особливо стосовно фармакологічних методів лікування та меншою мірою щодо немедикаментозних методів лікування

Європейське кардіологічне товариство у своєму посібнику з профілактики серцево-судинних захворювань дає ті самі рекомендації щодо фізичних вправ (рівень доказовості A та клас рекомендацій I), тоді як щодо здорового харчування рекомендує аналогічну рекомендацію, рекомендовану AHA (рівень доказовості B і клас рекомендації I) 4

Слід схвалити ініціативу Мартін-Руїза та співавт. Узагальнити переважні факти про первинну серцево-судинну профілактику за допомогою парасольового огляду, хоча на подив вони не знайшли достатньо доказів щодо фізичних вправ та дієти 3. На мою думку, це пов’язано з ухилом часу публікації, оскільки більшість постійних доказів щодо дієти та фізичних вправ були опубліковані станом на 2015 рік

Новизна у цьому огляді є значним результатом практики Ціонг, виду діяльності, розробленого в Китаї та використовуваного для зміцнення здоров'я, для запобігання серцево-судинному ризику, оскільки аналізовані огляди виявили, що це має сприятливий вплив на загальну смертність, смертність від інсульту, частота інсультів, артеріальний тиск та рівень ліпідів. Однак самі автори систематичного огляду приходять до висновку, що практику Ціцунгу для запобігання серцево-судинному ризику поки не можна рекомендувати, оскільки необхідні клінічні випробування, що проводяться з більшою методологічною строгістю

На закінчення слід сказати, що первинна серцево-судинна профілактика є важливою складовою здоров’я людей та людей. Незважаючи на те, що різні організації пропонують ряд рекомендацій, заснованих на найкращих наявних доказах, у певних областях первинної профілактики все ще бракує інформації, і, коли вона існує, вона недостатньо методологічна, тому необхідні більш обґрунтовані дослідження для роз'яснення панорама

1. Баклі Л.Ф., Карбон С., Альдемердаш А., Фаттані Н, Фанікос Дж. Роман та нові терапевтичні засоби для первинної профілактики серцево-судинних захворювань. Am J Med 2019; 132: 16-24 [В ПосиланняВ]

2. MartГn-Ruiz E, Olry-de-Labry-Lima A, Epstein D. Первинна профілактика серцево-судинних захворювань: парасольний огляд нефармакологічних втручань. An Sist Sanit Navar 2018; 41: 355-369 [В Посилання]

3. Arnett D, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ., Et al. Керівництво ACC/AHA щодо первинної профілактики серцево-судинних захворювань. Звіт робочої групи Американського коледжу кардіологів/Американської асоціації серця щодо рекомендацій щодо клінічної практики. Тираж 2019; 140: e596-e646 [В Посилання]

4. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Cataplano C., et al. Європейські настанови з профілактики серцево-судинних захворювань у клінічній практиці. Шоста спільна робоча група Європейського кардіологічного товариства та інших товариств з питань профілактики серцево-судинних захворювань у клінічній практиці (створена представниками 10 товариств та запрошеними експертами), розроблена за спеціальним внеском Європейської асоціації з серцево-судинної профілактики та реабілітації (EACPR) . Eur Heart J 2016; 37: 2315-2381 [В Посилання]

5. Hartley L, Lee MS, Kwong JSW, Flowers N, Todkill D, Ernst E., et al. Цигун для первинної профілактики серцево-судинних захворювань. Cochrane Database Syst Rev 2015; 6: CD010390 [В Посилання]

Отримано: 21 жовтня 2019 р .; Затверджено: 08 листопада 2019 р

Листування: Елвіс Амао-Руїс. C/De los Fundadores, 97, 43540, Сан-Карлес-де-ла-Репіта Таррагона, Іспанія. Електронна пошта: [email protected]

В Це стаття, опублікована у відкритому доступі під ліцензією Creative Commons