ваших
Самообстеження грудей

Розвиток та природні зміни грудей

Груди розвивається і змінюється протягом життя. У дитинстві в основному немає різниці між чоловічими та жіночими грудьми, груди дівчаток починають формуватися лише до статевого дозрівання. Конкретними проявами є: збільшення грудей, ефект естрогену збільшує соски та ареолу. Зі збереженою кількістю жиру молочна залоза росте і розвивається складна система каналів і часточок.

Грудні залози також змінюються під час менструального циклу жінки - вони не мають однакових розмірів, форми, консистенції та чутливості, оскільки реагують на зміну рівня гормонів в організмі. Кожна жінка сприймає ці гормональні коливання по-різному, але загалом більшість людей відзначають відчуття наповненості та чутливості грудей до дотиків безпосередньо перед менструацією.

Всі зміни, які відчуває жінка під час менструального циклу, є цілком нормальними і є природною частиною гормональних змін в організмі.

Під час вагітності відбуваються зміни в молочних залозах внаслідок підвищення рівня естрогену, протоки і частки збільшуються і їх кількість збільшується. Також збільшується обсяг жирової тканини, кровопостачання сильніше, шлунок збільшується і темніє. На кінці часточок починають утворюватися прищі і в них утворюється молоко. Потік цієї рідини спричинений всмоктуванням і містить 88% відсотків води, 7% цукру, 4% жиру, 1% білка. Всмоктування стимулює нерви соска виділяти гормон пролактин, який запускає вироблення молока.

Вагітність в основному означає відпочинок для грудей, на відміну від постійних змін під час менструації. Після постійної «активності» в молодшому та середньому віці молочна залоза остаточно осіла в менопаузі. Через зниження рівня гормонів канали в грудях зменшуються, поки вони остаточно не зникають. Грудна залоза втрачає об’єм, і частка жиру в залозистій тканині збільшується.

Навіщо робити самообстеження грудей?

Рак молочної залози - одне із захворювань, якого жінки по праву бояться найбільше. Ця злоякісна пухлина може бути виявлена ​​на ранній стадії, що значно покращує шанси на успішне лікування. Незважаючи на те, що, згідно з опитуваннями, до трьох чвертей жінок знають про можливість самообстеження грудей, лише 10% з нас це роблять. Основна мета самообстеження - запобігти страшному раку молочної залози та спробувати вчасно виявити будь-які проблеми чи зміни. Часто жінки першими виявляють їх самі, оскільки вони знають свої груди і можуть перевіряти їх частіше, ніж відвідують гінеколога.

Шишки або інші відхилення в грудях можуть бути доброякісними - доброякісними, або злоякісними - раковими, злоякісними. На щастя, більшість висновків про груди не пов’язані з раком. Вони можуть виникати внаслідок природних гормональних змін під час менструального циклу, після зараження, травми, а також в результаті прийому певних ліків.

Основні правила самообстеження грудей

Усі жінки повинні проводити самообстеження грудей:

  • понад 20 років кожні три місяці
  • понад 30 років щомісяця, приблизно 3.-4. на наступний день після менструації, оскільки тоді молочні залози найменше набрякають або болять
  • жінки в менопаузі також щомісяця, бажано в той самий день місяця
  • Якщо у вас нерегулярний менструальний цикл або відсутні менструації через гінекологічну операцію, звикніть завжди проходити огляд в той самий день місяця, який ви легко запам’ятаєте.
  • Жінки, які вагітні, а також жінки, які годують груддю, також можуть пройти самообстеження - їм слід перевірити груди після годування груддю або за допомогою молоковідсмоктувача, щоб у грудях було якомога менше молока, а огляд був простішим і більш зручний.
  • Під час самообстеження ви можете перевірити груди стоячи і лежачи в різних положеннях і подивитися на них у дзеркало, щоб виявити будь-які зміни в їх зовнішньому вигляді. Найкраще, якщо ви спробуєте правильну техніку та практикуєтесь під керівництвом лікаря.

Якщо ви ще не робили самообстеження, робіть це щодня протягом першого місяця - молочна залоза змінюється протягом менструального циклу. Коли ви познайомитесь з ними і знаєте, як вони виглядають природним чином, ви зможете легко виявити будь-які зміни та попередити свого лікаря.

Пам’ятайте, що хоча правильно проведений самообстеження може бути надійним, він не повинен замінювати профілактичні огляди гінеколога та регулярні мамографічні або ультразвукові огляди.

Що помітити на грудях?

Навіть у здорових грудей природним чином виникають різні огрубіння або грудочки. Якщо ви сумніваєтеся, чи це природне чи новоутворене утворення, це також може допомогти вам намацати іншу грудь - якщо ви виявите однаковий ущільнення або потовщення в одному і тому ж місці та в ньому, обидві груди, мабуть, у порядку. Зверніть особливу увагу на грудочки, які здаються значно твердішими за інші тканини молочної залози. Якщо під час самообстеження грудей ви виявили щось, що вас турбує, відвідайте гінеколога. Однак панікувати не потрібно відразу - до 8 з 10 знахідок у грудях є доброякісними. Однак кожен із наступних симптомів все ще перебуває в руках лікаря:

  • зміна форми та розміру грудей (асиметрична)
  • біль у грудях
  • грудочки в грудях, тверде утворення в грудях
  • виділення з соска, набряки, т. зв симптом апельсинової кірки
  • зміни сосків, втягування сосків, зміни сосків шкіри
  • шкірні зміни на грудях, такі як ямки на шкірі
  • почервоніння грудей
  • втягування шкіри грудей
  • збільшення лімфовузлів в пахвовій западині або над ключицями
  • незвичне збільшення або зменшення однієї грудей

Якщо ви виявили шишку в грудях, слідкуйте, чи вона досить тверда чи м’яка, чи вона рухається під шкірою або залишається на тому самому місці, коли її відчувають, швидко збільшується тощо.

Крок за кроком самообстеження грудей

Роздягнися наполовину. Самообстеження грудей проводиться стоячи перед дзеркалом, під душем і лежачи.

Відчуваючи, використовуйте животи трьох середніх пальців, а не лише кінчиками пальців. Робіть повільні, дрібні кругові рухи розміром з монету, якими ви поступово обмацуєте всю груди. Лівою рукою огляньте праву молочну залозу і навпаки. Використовуйте дві-три різні сили тиску, щоб промацати всю тканину молочної залози. Помірний тиск необхідний для контролю тканин під шкірою. Середній тиск дозволить вивчити тканину, що зберігається трохи глибше, а сильний тиск дозволить відчути тканину біля грудини та ребер. У кожному положенні перевіряйте груди, використовуючи кожну інтенсивність тиску, поки не перейдете до наступного кроку самообстеження.

У кожному положенні огляньте всю молочну залозу від ключиці до нижньої лінії грудей і від пахвової западини до грудини.

Пальпуючи груди, обережно натискайте на соски
і подивіться, чи з них щось не витікає.

Найпоширеніші доброякісні захворювання молочної залози

Поширені різні грудні залози, особливо у жінок у віці від 30 до 50 років. Вони можуть бути викликані кількома доброякісними захворюваннями, в тому числі:

Фіброзно-кістозна мастопатія

Фіброзно-кістозна мастопатія - загальна назва доброякісних захворювань молочної залози, при яких спостерігається відхилення від нормальної структури молочної залози внаслідок дії статевих гормонів. Вони трапляються у віці до 50-90% жінок, особливо у віці 45-50 років. Це рідкісне захворювання у молодих жінок.
Симптоми: Симптомами є утворення вузликів - кісти, мастодинія (біль у грудях) та патологічний секрет (виділення) із соска. Жінка також може відчувати збільшення обсягу та тупий біль у грудях, відчуття тиску та повноти.
Лікування: Лікування залежить від конкретних висновків пацієнта та суб’єктивних проблем - іноді лікування не потрібне, інколи може бути використана гормональна терапія або хірургічне втручання для очищення результатів.

Фіброаденома

Фіброаденоми - найпоширеніші доброякісні пухлини молочної залози. Вони викликані розмноженням сполучної тканини і найчастіше трапляються у жінок у віці 20-40 років.
Симптоми: У деяких жінок одночасно розвивається множинна фіброадома або вони перебувають в обох грудях. Зазвичай вони чітко розмежовані, грубі, мають гумову консистенцію і нагадують круглий вузлик. Вони ростуть повільно, зазвичай розміром з горошок до сливи. При пальпації вони можуть легко просуватися під шкірою і, як правило, безболісні.
Лікування: Зазвичай воно складається з хірургічного видалення пухлини. Маленькі окремі фіброаденоми іноді не потрібно видаляти, але їх потрібно регулярно перевіряти.

Кісти

Кісти наповнені рідиною, як кулачки. На утворення кіст впливають статеві гормони, які контролюють менструальний цикл, тому їх розмір може змінюватися протягом місяця. Вони рідко трапляються у жінок старше 50 років. Кісти доброякісні і не мають жодного зв’язку чи впливу на розвиток раку молочної залози.

Симптоми: Кісти можуть бути як регулярними, так і неправильної форми і, як правило, рухатися під шкірою. Вони можуть виникати поодиноко, але часто з’являються одночасно в обох грудях. Іноді вони можуть бути чутливими або навіть болючими, інколи їх ніяк не відчути.
Лікування: При лікуванні кісти лікар може аспірувати рідину, щоб полегшити біль і остаточно підтвердити діагноз із зразка. Однак часто капсула кісти з часом наповнюється рідиною.

Абсцеси

Це заражені гноєм кулачки, які можуть бути досить болючими. Найчастіше вони виникають у жінок, які годують груддю.
Симптоми: Шкіра на грудях може бути червоною і гарячою або твердою на дотик. Можуть виникати загальні симптоми, такі як лихоманка або грипоподібні симптоми.
Лікування: При лікуванні для видалення інфікованого вмісту абсцесу використовуються антибіотики та незначні оперативні втручання.

Ліпоми

Це доброякісні пухлини, які виникають внаслідок розростання жирової тканини.
Симптоми: Ліпоми можуть відрізнятися за розміром, іноді з’являються поодинці, інколи жінка може мати кілька ліпом в грудях одночасно.
Лікування: Ліпоми рідко викликають проблеми і часто не потребують лікування. Однак, якщо є найменші сумніви щодо доброякісності знахідки, рекомендується видалити ліпому хірургічним шляхом і ретельно дослідити її під мікроскопом.

Внутрішньопротокові папіломи

Їх ще називають папіломами молочної протоки. Це доброякісні пухлини молочної залози, які можуть проявлятися у вигляді грудочки або наросту, що нагадує бородавку трохи нижче соска. Зазвичай вони зустрічаються у жінок у віці 45-50 років.
Симптоми: Можуть виникати кров’янисті або молочні виділення з соска. Множинні папіломи зазвичай виникають у молодих жінок одночасно, тоді як у жінок у менопаузі зазвичай є лише одна пухлина цього типу.
Лікування: Пухлина видаляється хірургічним шляхом.

Атерома

Це жирова грудка в шкірі або підшкірній клітковині, яка викликана закупоркою шкірної сальної залози. Він має сферичну форму і може бути розміром з горошину, але іноді може виростати до розміру кулака дитини. Це часто не вимагає лікування або може бути легко видалене хірургічним шляхом.

Некроз жирової тканини

Вони з’являються після травми молочної залози, хоча більшість жінок із цим захворюванням не пам’ятають якихось конкретних травм. В результаті дії сили або після операцій клітини жирової тканини починають відмирати і утворювати вузлики або грудочки. Зазвичай вони круглі, тверді, з’являються поодинці і безболісні.

Міфи чи факти?

Шишки в грудях є загальними

До 40% жінок протягом життя виявляють ущільнення в грудях. На щастя, це переважно доброякісні та небезпечні для життя висновки, але більшість жінок від природи перелякані. Хороша порада - якщо ви відчуваєте щось у грудях або помічаєте будь-які зміни, не панікуйте і зверніться до фахівця. Опишіть все, що ви знаєте про свою грудку (чи вона зростає чи змінюється, наскільки вона послідовна). Потім пройдіть необхідні обстеження, щоб визначити точний діагноз і запропонувати подальше лікування відповідно.

Незлоякісні та злоякісні грудочки проявляються по-різному.

Це не завжди вірно, і прояви злоякісних та доброякісних знахідок можуть бути подібними. Рак, як правило, це лише одна шишка, і, на відміну від кісти, може бути важчим і нерухомішим - але це теж не правило. Грудка, яка загрожує на дотик, може бути досить нешкідливою, і навпаки, навіть невелика, м’яка і рухома грудочка іноді може означати рак. Тільки фахівець може надійно діагностувати знахідку.

Спочатку слід спостерігати за шишкою, а потім звернутися до лікаря.

Ні, це не правильно, і на жаль, чим старші жінки, тим більше вони використовують цю процедуру. Кожну знахідку повинен побачити лікар - лише він може достовірно оцінити, чи достатньо просто деякий час спостерігати за шишкою. Якщо це так, він точно вкаже, як часто і що перевіряти, або коли приходити на черговий медичний огляд.

Так зване «обережне очікування» можна застосовувати у молодих жінок, у яких все ще менструація, доки передбачається, що їх результати пов’язані з дією статевих гормонів - але це такий спосіб лікування, який повинен рекомендувати лікар, а не сама жінка. Зокрема, жінки в постменопаузі більше не мають гормонозалежних даних, тому спостереження для них, як правило, не мають сенсу. Загалом, рекомендується якомога швидше звернутися до лікаря після того, як ви відчуєте чашку. У кращому випадку це заспокоїть вас, що це нічого серйозного. Але якщо це злоякісне захворювання, кожен тиждень відкладання правильного лікування може мати незворотні наслідки та погіршити шанси на успішне лікування.

Шишка в грудях може бути ознакою інфекції.

Іноді так. На початку першою ознакою запалення є шишка, яка може супроводжуватися чи не супроводжуватися почервонінням. Мастит - запалення молочної залози найчастіше виникає у жінок, які годують груддю. Викликається бактерією, яка потрапляє в молочні залози через сосок. Тоді локалізовані місця зараження можуть проявлятися як чутливі, гарячі грудочки в грудях.

Якщо раніше у мене були кісти, мені навіть не доведеться турбуватися про нові грудочки.

Деякі жінки, у яких у минулому діагностували кісту молочної залози, відчувають помилкове відчуття безпеки, що шишка в грудях не викликає занепокоєння, оскільки це, безумовно, знову буде кіста. Однак для них також вірно, що будь-яка нова одиниця в грудях повинна бути професійно обстежена лікарем, і лише він може оцінити, чи це нешкідлива знахідка, якої насправді не варто боятися.