укуси
Джерело: Shutterstock.com

При укусі вони залишають отруту в організмі, що може спричинити серйозну загальну алергічну реакцію у деяких людей - гіперчутливу (алергічну) до цієї отрути, яка збільшується у своїй мірі після повторних укусів.

Симптоми

Укус комахи здорової людини:

Після укусу комахи порушується цілісність шкіри, і отрута потрапляє в підшкірну клітковину. Жало слабо болюче, і на місці розвивається місцева реакція, яка зазвичай триває кілька днів. Найбільш болючими є ділянки з підвищеним кровотоком, такі як кінчики пальців і губи. Набряк, почервоніння та свербіж - подразнення місця ін’єкції. При тяжкому свербінні зішкріб місця ін’єкції може спричинити інфікування а вторинна - вторинна запальна реакція.

Небезпечними місцями укусів комах є переважно ротова порожнина та дихальні шляхи, які при набряканні викликають утруднення дихання або задуху. Бджола повинна залишити жало в рані, а потім загинути. На відміну від цього, вісь або шершень не залишають жала на місці укусу і можуть поколювати людину неодноразово.

Ці отрути містять вазоактивні речовини, такі як гістамін, кініни, іншими компонентами є білки, природою ферментів - фосфоліпаза, гіалуронідаза або антиген 5. Останні три згадані вважаються найбільш антигенно ефективними. Вони можуть спричинити розвиток анафілактичної реакції.

Укуси комах алергіком:

У цих людей викликає укус комах, що викликає алергічну реакцію, дією білків, що індукують продукцію специфічних антитіл типу IgE і, отже, розвиток IgE-опосередкованої алергічної реакції типу I.
Алергічні реакції після укусів комах діляться на 5 ступенів (0 - IV), що особливо важливо при виборі стратегії лікування.

0 сильна місцева реакція - сильний, болючий набряк шкіри (розміром з долоню чоловіка) з почервонінням та чутливістю місця ін’єкції
Я легка загальна реакція - генералізована - загальна [кропив'янка] (/ захворювання/23449/кропив'янка), свербіж, нудота
II легка загальна реакція - симптоми як у I ступеня + набряк м'яких тканин обличчя, почуття тривоги в грудях, нудота (блювота), запаморочення
III важка загальна реакція - симптоми, як у II. ступінь + почуття утруднення дихання, порушення ковтання, хрипота, приглушений голос, почуття страху смерті
IV шок - симптоми, як у I. - III. градуси + сині губи та пальці, падіння артеріального тиску, колапс, сечовипускання, непритомність.

Після повторних укусів комах алергічна реакція посилюється, і часто без швидкого втручання лікаря цей стан може призвести до розвитку шоку, втрати свідомості і навіть смерті.

Лікування

Правильне лікування залежить від ступеня реакції. Для місцевих - місцева реакція доцільна видаліть жало пінцетом якомога швидше, якщо він присутній у рані. До місця набряку застосувати пакет з льодом і втирати при сильному свербінні протиалергічний засіб - містять антигістамінні препарати.

Особи, які розвивають загальну системну реакцію, є симптоматичне лікування - за клінічними проявами. І. та ІІ. ступінь алергічної реакції вимагає прийому антигістамінних препаратів загалом. При більш високому ступені алергічної реакції - анафілактичній, цього лікування недостатньо, і тому необхідно негайно звернутися до лікаря. Важливо підтримувати основні життєві функції пацієнта до приїзду лікаря. Препаратом вибору є адреналін, який люди з підтвердженою алергією на комах завжди носять із собою - екстрений пакет у вигляді автоін’єктора - EpiPen. Антигістамінні препарати, кортикостероїди та β-адреноблокатори є допоміжною терапією.

Як попередити важкі алергічні прояви?

Алергічні реакції на укуси комах з вираженими симптомами в місцях, віддалених від місця укусу, є показанням до імунотерапії отрутою комах за умови, що продемонстрував сенсибілізацію до відповідної отрути. Це лікування вирішує лікар, беручи до уваги кілька факторів ризику, таких як вік, тяжкість попередніх реакцій та, нарешті, але не менш важливе занепокоєння, яке може вплинути на якість життя. Метою лікування є створення толерантності до отрути оси або бджіл, тим самим полегшуючи або усуваючи симптоми алергічної реакції. Спочатку дозу отрути, введеної підшкірно, поступово збільшують, і у фазі "підтримання" та ж доза повторюється. Лікування триває від 3 до 5 років, однак це особи, яким довічно потрібна специфічна імунотерапія (гіпосенсибілізаційна терапія).

Профілактика

Людина, яка страждає алергією на отруту комах, повинна бути захищена:

  • Використовуючи репелентні препарати завжди під час перебування на природі, особливо у весняно-літні місяці
  • Уникаючи місць з високим рівнем зараженості комахами (стоячих вод, ділянок пасічників, клумб, місць з великою кількістю плодів, що гниють на землі).
  • Слідкуйте за пікніками на відкритому повітрі та барбекю
  • Уникаючи надмірних фізичних навантажень у теплу погоду, потовиділення приваблює комах
  • Перебуваючи на природі, вибирайте правильний одяг та взуття, які б покривали якомога більше шкіри, ніколи не ходіть босоніж
  • Не забудьте про головні убори
  • Не використовуйте сильно запашну косметику, яка приваблює комах