УПРАВЛІННЯ ЦІЛЬНИМИ ХВОРИМИ З КАРДІОМЕТАБОЛІЧНИМ РИЗИКОМ

Цілями ведення пацієнта із ожирінням, що страждає на кардіометаболічний ризик, повинно бути насамперед зменшення кількості жирової тканини черевної порожнини, а по-друге (але в той же час) сприятливий вплив на всі наявні фактори ризику. Лікування ожиріння спрямоване на зміну способу життя, що означає зменшення калорійності споживання їжі та збільшення фізичних навантажень. Він включає когнітивно-поведінкове лікування. Якщо ці процедури не увінчалися успіхом, може застосовуватися фармакотерапія (римонабант, сибутрамін, орлістат). При лікуванні екстремального (хворобливого) ожиріння хірургічне лікування також може бути корисним. Важливо лікувати цукровий діабет (найкраще використовувати метформін), лікування гіперліпопротеїнемії, артеріальної гіпертензії, а також антитромбоцитарну терапію.

кардіометаболічним

ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ОТВОРЕННЯ З КАРДІОМЕТАБОЛІЧНИМ РИЗИКОМ

лікування супутніх традиційних факторів ризику серцево-судинних захворювань. Терапія ожиріння орієнтована на модифікацію способу життя, що є наріжним каменем лікування пацієнтів із ожирінням. Рекомендації для пацієнтів із ожирінням повинні включати оптимізацію плану прийому їжі та посилення фізичної активності. Психологічний підхід може бути корисним. Якщо цей підхід не увінчався успіхом, може бути розглянута фармакологічна терапія (римонабант, сибутрамін, орлістат). Для патологічного ожиріння можлива роль баріатричної хірургії. Необхідно також лікувати цукровий діабет (найкращим препаратом, як видається, метформін), лікувати гіперліпопротеїнемію, артеріальну гіпертензію, є місце і для антитромбоцитарної терапії.