- Стрес може вплинути на якість сперми
- Тадалафіл (Сіаліс) покращує еякуляцію, оргазм та сексуальне задоволення
- Здатність чоловіка виробляти сперму може залежати від його здатності ...
- Епідемія захворювань, що передаються статевим шляхом, коштує близько ...
- Tadalfilo може допомогти чоловікам з проблемами еякуляції, дисфункцією ...
- Променева терапія як лікування раку простати може призвести до рівня ...
- У чоловіків, які ведуть сидячий спосіб життя, менше ...
- Скорочення довжини пеніса від лікування раку простати
- Психологічне лікування перевершує лікування наркотиками у ...
- Подовження статевого члена
- Чи справді низький рівень тестостерону є медичною проблемою чи маркетинговим інструментом?
- Заміна гормону тестостерону (АРТ) може поліпшити якість життя
- Генітальний герпес
- Чоловіче безпліддя Оцінка та лікування
- Замісна гормональна терапія у чоловіків
- Синдром неспокійних геніталій (SGI)
- Крива пеніса. Хвороба Ла Пейроні
- Сімейний рак простати. Посібники з його оцінки
- Еякуляція зменшує ризик раку простати
- Роботизована біопсія передміхурової залози з системою Artemis
- Використання PSA рятує життя
- Щоденний аспірин знижує смертність хворих на рак передміхурової залози без ...
- Хворі на діабет, які отримують променеву терапію від раку простати ...
- Цукор та вуглеводи можуть збільшити ризик раку передміхурової залози
- Аспірин може бути пов'язаний з меншим ризиком смертності від раку через ...
- Новий діагностичний тест на рак передміхурової залози
- Тест на PSA може передбачити розвиток раку передміхурової залози до ...
- Чи можлива профілактика раку простати?
- Лікування раку простати за допомогою HIFU
- Лікування раку простати кріотерапією
- Брахітерапія передміхурової залози не піддає дружину або решту членів сім'ї радіаційному опроміненню
- Оновлення системи Глісона при раку передміхурової залози
- Раннє виявлення раку передміхурової залози
- Асоціація гемоспермії (кров у спермі) та раку простати
- Дутастерид може уповільнити клінічне прогресування раку простати у ...
- Укорочення довжини пеніса після радикальної операції з приводу раку ...
- Майже половину всіх випадків смерті від раку передміхурової залози можна передбачити раніше ...
- Чоловіки віком до 60 років з раком простати, які лікуються ...
- Додавання куркуміноїдів до доцетакселу може принести користь певним онкологічним пацієнтам від ...
- Дієтична добавка пов’язана зі зниженням рівня ПСА при раку ...
- Хвороба печінки
- Полікістоз нирок (полікістоз)
- Захворювання нирок від діабету
- Чи діагностували у вас протеїнурію?
- Гломерулонефрит (хвороба клубочків нирок)
- Що робити, якщо нирки перестали працювати?
- Що таке гемодіаліз?
- Що таке перитонеальний діаліз?
- Що таке трансплантація нирки?
- Амілоїдоз та хвороби нирок
- Первинний амілоїдоз
- Амілоїдоз, пов’язаний з діалізом
- Вказівки щодо запобігання погіршенню ниркової недостатності
- Ниркова ангіоміоліпома. Діагностика та лікування
- Сечові інфекції
- Сечові інфекції у дорослих
- Сечова інфекція в дитячому віці
- Повторні інфекції сечі у жінок
- Гострий пієлонефрит (інфекція нирок)
- Епідидиміт
- Простатит
- Тривале лікування антибіотиками при інфекціях сечовивідних шляхів може ...
- Генітальний герпес
- Інфекції сечі у дітей (ІМП)
- Простатит. Оновлення діагностики та лікування
- Кондиломи статевих органів
- Медикаментозне лікування раку яєчок
- Медикаментозне лікування раку сечового міхура
- Медикаментозне лікування раку статевого члена
- Медикаментозне лікування раку нирок
- Фармакотерапія раку простати
- Генна терапія при раку передміхурової залози
- Екстрене лікування гематурії
- Екстрене управління затримкою сечі
- Екстрене лікування травми уретри
- Екстрене лікування травми нирок
- Екстрене лікування ниркової коліки
- Невідкладне лікування гострої мошонки
- Екстрене управління парафімозом
- Управління іншими статевими та урологічними надзвичайними ситуаціями
- Лікування нетримання сечі у жінок - Частина 2
- Лікування нетримання сечі у жінок - Частина 3
- Радикальна простатектомія позачеревинний шлях
- Лікування стенозу сечоводу
- Cyber Green Laser Фотопароутворення простати
- Брахітерапія
- Схема фотовипаровування простати лазером Thullium 150 Вт
- Нарізка шийки міхура з лазером Thullium 150 Вт
- Літіаз сечового міхура 5 см, оброблений лазером Thullium 150 Вт
- Багаторазовий літіаз сечового міхура з лазером Thullium 150 Вт
- Літіаз сечового міхура та аденома простати з лазером Thullium 150W
- Часткова нефректомія для відкритої хірургії з використанням лазера Thullium 150 Вт
- Лазерна вапорезекція простати Thullium 150W
- Однопортова хірургічна нефректомія
- Літотрипсія
- Сімейний рак простати. Посібники з його оцінки
- Біопсія та магнітний резонанс при раку передміхурової залози
- Вплив молока та молочних продуктів на рецидив раку простати
- Захворюваність та симптоми раку простати
- Корисність ПСА при раку передміхурової залози
- Дієта та спосіб життя впливають на ризик раку простати
- Вітамін D може уповільнити або запобігти розвитку раку простати
- Чоловіки із запаленням передміхурової залози (хронічним простатитом) мають більше ...
- Фізичні вправи уповільнюють прогресування раку простати
- Гранат зменшує окислювальну шкоду у хворих на рак передміхурової залози
- Дієтичні добавки, багаті поліфенолами, уповільнюють розвиток раку ...
- Екстракт граната зупиняє ріст раку простати у пацієнтів з ...
- Новини щодо використання граната при раку передміхурової залози
- Конкретні компоненти гранатового соку пригнічують метастазування раку ...
- Вправи можуть зменшити ризик раку передміхурової залози у білих чоловіків
- Як зберегти свою простату здоровою
- Висока вага при народженні та збільшення калорійності відіграють важливу роль у ...
- Селен і вітамін Е можуть зіграти важливу роль у профілактиці ...
- Дієта, багата тваринними жирами, збільшує ризик розвитку раку ...
- Аспірин, ібупрофен або нестероїдні протизапальні засоби можуть захистити від ...
- Раннє виявлення раку передміхурової залози (I)
- Раннє виявлення раку передміхурової залози (II)
- Асоціація граната, зеленого чаю, брокколі та куркуми затримує зростання ...
- Попереджувальні ярлики на пачках сигарет можуть переконати деяких людей, що куріння збільшує ризик раку сечового міхура, згідно з новим канадським дослідженням
- Еректильна дисфункція та тютюн: голови та хвости
- Кинути тютюн: найкраще рішення у вашому житті
- Американські органи охорони здоров'я пов'язують тютюн з імпотенцією та захворюваннями, які дотепер не пов'язані з курінням
- електронні сигарети
- Причинно-наслідковий зв’язок між раком сечового міхура та тютюном
- Ви курите. Майте на увазі, що ризик хірургічних ускладнень зростає
- Курці з раком передміхурової залози, які лікуються променевою терапією, мають гірший розвиток
- Ви хотіли б кинути палити, але воліли б спочатку скоротити кількість сигарет?
- Активне куріння та смертність серед тих, хто пережив колоректальний рак
- ВІДЕО - Лікування нетримання ...
- ВІДЕО - Лікування нетримання ...
- ВІДЕО - Радикальна простатектомія ...
- ВІДЕО - Лікування стенозу сечоводу
- ВІДЕО - Фотопароутворення ...
- ВІДЕО - Брахітерапія
- ВІДЕО - Схема фотовипаровування ...
- ВІДЕО - Введення шийки сечового міхура ...
- ВІДЕО - Літіаз сечового міхура 5 см ...
- ВІДЕО - Множинний літіаз сечового міхура ...
- ВІДЕО - Літіаз сечового міхура та аденома ...
- ВІДЕО - Часткова нефректомія через ...
- ВІДЕО - Резекція пари простати ...
- ВІДЕО - Імплантат сечового сфінктера ...
- ВІДЕО - Вазектомія (анімація)
- ВІДЕО - Нефректомія для хірургічного втручання ...
- ВІДЕО - Літотрипсія
- ВІДЕО - Черезшкірна хірургія нирок
- ВІДЕО - Корпоропластика статевого члена
- ВІДЕО - Імплантат протеза статевого члена
- ВІДЕО - Куріння
- ВІДЕО - Брахітерапія
- ВІДЕО - Лазер
- ВІДЕО - Презентація IMT
- ВІДЕО - Еректильна дисфункція
- ВІДЕО - Лапароскопічна хірургія
- ВІДЕО - Артеріальна гіпертензія
- ВІДЕО - Доброякісна гіперплазія ...
- ВІДЕО - Загальна анестезія в урології
- ВІДЕО - Фізіотерапія тазового дна
- ВІДЕО - Нетримання сечі
- ВІДЕО - Психолог
Ти в:
Затримка сечі визначається як неможливість повністю або частково спорожнити сечовий міхур і може бути гострою або хронічною.
Гостра затримка сечі (AUR) на сьогоднішній день найчастіше спостерігається у відділі невідкладної допомоги. Вважається, що 10% чоловіків у віці від 70 до 80 років та 30% від 80 років будуть представляти AAR у найближчі кілька років. У той час як в США оцінювана захворюваність на АУР коливається від 14 до 18/1000 людських років, у нашій країні захворюваність набагато вища, досягаючи 50/1000 людських років, що відображає затримку чоловіків із зверненням до уролога щодо симптомів обструктивної пісуари.
AUR може бути спонтанним або спровокованим.
- Спонтанне РАО. Він представлений без будь-якої ініціюючої події і є частиною природної історії доброякісного збільшення передміхурової залози (ДГПЗ).
- РАО спровокував. Йому передує спусковий механізм, такий як перевантаження рідини (зазвичай для проведення УЗД), хірургічне втручання, не пов’язане з простатою (грижі, операції на прямій кишці при доброякісних або злоякісних процесах, гінекологічні операції), загальна або епідуральна анестезія.
Етіологія
Найпоширенішою причиною затримки сечі як у чоловіків, так і у жінок є обструктивна (ДГПЗ та гінекологічні пухлини відповідно).
- Причини передміхурової залози. ДГПЗ, гострий простатит, абсцеси, запущений рак.
- Причини сечового міхура. Рак, гематурія зі згустками, літіаз, стеноз шиї.
- Причини уретри. Стеноз, травматичний розрив, пухлини, уражений літіаз, чужорідне тіло,
- Гінекологічні причини. Пухлина шийки матки, вульгарні синехії.
- Аноректальні причини. Пухлина, доброякісні операції на ураженні (геморой, тріщини, свищі), кал, абсцес.
- Післяопераційні причини. Епідуральна анестезія, аортальна та травматична хірургія.
- Неврологічні причини. Розсіяний склероз, периферична діабетична нейропатія, травматичні ушкодження, супрасакральні пошкодження (спинномозковий шок), синдром Гійєна-Барре.
- Психологічні причини. Частіше зустрічається у жінок.
- Фармакологічні причини. Бета-адреноблокатори, антихолінергіки, антидепресанти, нейролептики, антипаркінсоніки, міорелаксанти та опіоїди.
Фізичний огляд показує наявність болючої підшлункової маси. Якщо причиною є ДГПЗ, ректальне дослідження в більшості випадків покаже збільшення простати. Цифровий ректальний огляд може показати наявність фекаломи, огляд уретрального проходу може виявити його стриктуру, а статевого члена - точковий фімоз. У жінок гінекологічний огляд є обов’язковим, щоб виключити наявність пухлин. У молодих пацієнтів неврологічне обстеження (довільна моторика, чутливість промежини, бульбокавернозний або кліторально-анальний рефлекси) є важливим для виключення неврологічної етіології.
Додаткові обстеження спочатку не потрібні, за винятком пацієнтів з лихоманкою або клінічними ознаками ниркової недостатності. УЗД може бути корисним для оцінки верхніх сечовивідних шляхів.
Диференціальна діагностика
- Екскреторна анурія. Незважаючи на те, що він не мочиться, пацієнт не має бажання анулювати, а балон сечового міхура відсутній. УЗД покаже, що сечовий міхур порожній. Якщо етіологія полягає в надпузирній непрохідності сечовиділення, спостерігатиметься розширення сечоводів та ниркової миски.
Лікування
Іншими ускладненнями, які можна спостерігати під час катетеризації сечового міхура, є помилковий шлях уретри, спричинений розривом уретри, викликаним примусовою катетеризацією у разі стриктури уретри або шийки сечового міхура, або недостатнім змазуванням уретри, евакуозною гематурією. швидке спорожнення сечового міхура. Хоча традиційно пропонується періодичне та поступове спорожнення сечового міхура (200 мл сечі кожні 15 хвилин), не існує контрольованого клінічного дослідження, що порівнює частоту ускладнень між швидким спорожненням та поступовим спорожненням сечового міхура. Якщо спорожнення відбувається швидко, частота евакуумного спорожнення коливається від 2% до 16%, і не потрібно промивати сечовий міхур або переливати кров. Спорожнення сечового міхура може також спричинити гіпотонію через розширення судин, що не має клінічного значення у здорових людей, що може виникнути у літніх людей із захворюваннями серця або гіповолемією.
Критерії вступу
- Пов’язана гематурія або екс-вакуум
- Ниркова недостатність
- Безперервна поліурія
- Лихоманка
Якщо пацієнт потребує госпіталізації, викличуть виклику уролога та повідомить номер кімнати. ВІЗІТ ЗДІЙСНЮТЬСЯ НА ПІДЛІЦІ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ ПЕРЕМОЖЕНИМ ШЛЯХОМ.
У випадку неможливість зондування або помилковий шлях уретри виклику уролога викличуть ТЕРМІНОВО. ВІЗІТ ЗРОБИТИ В АВАРІЙНОМУ УПРАВЛІННІ. МАТЕРІАЛ ПОВИНЕН ПІДГОТОВИТИСЯ ДЛЯ СУПРУБІЧНОЇ ПУНКТУРИ МУЧА.