Середа, 3 жовтня 2018 р. Опублікував Zsófia Haszon

Діабетична ретинопатія є одним з найсерйозніших ускладнень діабету. В результаті в дрібних судинах зорової оболонки розвиваються патологічні зміни, які можуть призвести до погіршення зору і, в кінцевому рахунку, до сліпоти, зазначив д-р. Надь Золтан Жолт. Директор офтальмологічної клініки звернув увагу на захворювання у зв’язку з місяцем зору, який здебільшого є наслідком погано відрегульованого рівня цукру в крові. Хоча розвиток хвороби можна запобігти за допомогою правильного харчування, регулярного вимірювання глюкози в крові, фізичних вправ та щорічного дослідження очного дна, найпоширенішою причиною сліпоти у віці від 30 до 65 років у розвинених країнах є діабетична ретинопатія.

З приблизно 800 тисяч відомих угорських діабетиків понад 32 тисячі пацієнтів є сліпими або важко вадами зору, і їх кількість постійно збільшується, приблизно ще тисяча людей щороку втрачають зір із-за діабету, пояснює статистика д-р. Надь Золтан Жолт. Він додав, що хоча належна профілактика може запобігти втраті зору або сліпоті на 95 відсотків, згідно з загальнонаціональним опитуванням, проведеним Університетом Земмельвейса два роки тому, майже третина хворих на цукровий діабет ніколи не проходили офтальмологічний скринінг.

ускладнення

Першопричиною діабетичної ретинопатії є те, що діабет пошкоджує стінки судин дрібних судин і капілярів, змушуючи їх витончуватися, пропускати або закупорювати, а також утворювати нові кровоносні судини, що гальмують функцію сітківки. Ускладнене захворювання підступно і постійно руйнує зір, наголосив директор клініки, зазначивши, що спочатку постраждалі не мають скарг, зазвичай вони звертають увагу на ретинопатію лише тоді, коли захворювання вже запущено і виникають проблеми із зором. Предмети часто видно лише неясно, і якщо кровотеча виникає в склоподібному тілі очей людей з діабетичною ретинопатією, пацієнти бачать чорні плями або плями, схожі на падаючу сажу. Захворювання зазвичай виникає у людей, які страждали на певний ступінь діабету принаймні 5 років, і ступінь його тяжкості може варіюватися від людини до людини, лише незначний відсоток пацієнтів втрачає повноцінне зір.

Запобігти хворобі можна, підтримуючи рівень цукру в крові пацієнта, регулярні вимірювання рівня цукру в крові, правильне харчування - уникаючи великої кількості вуглеводів, надмірної кількості фруктів і хліба та великої кількості жирної їжі - та вводячи регулярні фізичні вправи. Однак одним з найважливіших запобіжних заходів є щорічне обстеження очного дна, оскільки регулярне спостереження може запобігти раптовій втраті зору, навіть від тижня до наступного, через сильну кровотечу або відшарування сітківки.

Основним і основним засобом лікування ретинопатії є лазер. Під час лікування лазерні промені, спрямовані на сітківку, руйнують новоутворені кровоносні судини і блокують проникні для рідини аномальні капіляри. Своєчасне втручання може запобігти значній втраті зору.

Доктор Жолт Золтан Надь наголосив, що тягар захворювань пацієнтів, засліплених через діабет, означає для держави близько 20 мільярдів форинтів на рік, тоді як побудова та експлуатація вдосконаленої системи скринінгу потребує десятої частини цього, близько 200 мільйонів форинтів. Тому кафедра офтальмології Університету Земмельвейс хотіла б модернізувати власну базу в рамках Національної програми з діабету, щоб надати допомогу пацієнтам, у яких вже виник ускладнення через діабет. За цією програмою клініка започаткує широкі професійні партнерські стосунки з лікарями внутрішньої медицини, неврологами, педіатрами, нефрологами, ортопедами, фізіотерапевтами та дієтологами, а також розробить діагностичне та хірургічне обладнання. Директор клініки додав, що скринінг діабетичної ретинопатії може бути набагато плавнішим, якщо пацієнтам не доведеться звертатися до спеціалізованих клінік, а шляхом створення телемедичної загальнонаціональної мережі скринінгу для діабетиків у лікарні загальної практики один раз на рік.

Доктор Жолт Цшан Надь також звернув увагу на належну практику в установі: офтальмологічна клініка співпрацює з II. Ні. Внутрішня клініка, де діабетиків оглядають місцево за допомогою так званої камери очного дна, а записи направляють спеціалістам для оцінки, тому пацієнтам потрібно відвідувати спеціаліста окремо, якщо це дійсно виправдано.

Жофія Хассон-Надь
Фото: Аттіла Ковач - Університет Земмельвейса

Профілактика

Якщо вам це цікаво, поділіться ним!

Стаття опублікована Департаментом комунікації та управління подіями Університету Земмельвейс.