УЗД третього триместру вагітність проводиться між 32 і 36 тижнями і оцінюється розмір дитини та її самопочуття. Важливо знати статус плацента.

триместру

Коли проводиться УЗД третього триместру?

Це відбувається між 32 тижні Y 36. В Іспанії це звично. Це третє з рекомендованих УЗД після 12 та 20 тижнів. Для цього не потрібна така висока ступінь спеціалізації або якісне обладнання, як наприклад, тиждень 20.

Які обставини можуть перешкодити правильній інтерпретації УЗД?

Це ультразвук, присвячений більше оцінці розмір Y оздоровлення плода ніж до діагностики аномалій плода. Це пов’язано з тим, що плід і так менше рухається, у ньому є більша кількість кальцію в кістках - кальцій не дозволяє пройти ультразвукам - і кількість навколоплідних вод менше. Рідина необхідна для правильної візуалізації плода.

Таким чином, ожиріння матері, дефіцит або відсутність навколоплідних вод та наявність міоми - це інші фактори, які можуть перешкоджати правильній оцінці плода.

Вам потрібна якась підготовка?

Ні, загалом підготовка не потрібна. Загальна рекомендація не застосовувати зволожуючий крем протягом попередніх 24 годин корисна, оскільки деякі з них можуть перешкоджати передачі ультразвуку

Коли це робиться вагінально?

УЗД третього триместру проводять черевно, але існують деякі обставини, які можуть вимагати проведення трансвагінальної оцінки.

Таким чином, вимірювання довжини шийки матки є більш точним. У деяких випадках підозрюється попередня плацента, вагінальне УЗД може допомогти нам підтвердити діагноз або виключити його.

Нарешті, може бути корисно з більшою точністю оцінити будь-яку структуру плода, виявлену в нижній частині матки: пам’ятайте, що вагінальний зонд має більш високу роздільну здатність, але менший діапазон, ніж зонд живота.

Яку інформацію дає нам УЗД третього триместру?

  • Кількість плодів. Майже завжди будуть попередні УЗД, де кількість плодів.
  • Життєздатність плода. Знайте, чи живий плід чи ні, і знайте, чи адекватні його частота серцебиття та ритм.
  • Плід статичний. Знати розміщення плода в матці. Ми вже під кінець вагітності. Знання про стан плода може бути важливим при плануванні кінця вагітності та типу пологів.
  • Аномалії плода. Найбільш підходящим для анатомічного дослідження плоду є УЗД на 20 тижні. У третьому триместрі навколоплідних вод менше, плід рухається менш вільно, а також кісткові структури більш кальциновані. Все це погіршує анатомічну оцінку, ніж на 20-му тижні. Однак на УЗД на 20-му тижні можуть бути виявлені деякі аномалії, що виникають пізніше або не виявлені. У цьому УЗД особлива увага приділяється органам, в яких вона частіше з’являється пізні аномалії.
  • Плацента. Вивчається ступінь зрілості плаценти, оскільки, якщо плацента передчасно старіє, це може спричинити проблеми з оксигенацією та харчуванням плода. Молода плацента гладка і однорідна; стара плацента сильно сегментована і має багато кальцифікатів та судинних лакун [див. УЗД плаценти у третьому триместрі вагітності] Також дуже важливо перевірити її розташування, щоб виключити, що її імплантація повністю або частково покриває шийку матки, яка як ми знаємо, він повинен розширюватися, щоб пропустити плід. Якщо передлежання плаценти, вагінальне розродження неможливе, і сутички можуть спровокувати кровотечу, яка може загрожувати здоров’ю матері та плода.
  • Пуповина. Необхідно знати кількість судин, які вона має: у звичайних умовах вона складається з двох вен і однієї артерії. Слід оцінити місце введення в плаценту. Нормальна річ полягає в тому, що він вводиться в центральну область, у випадках дуже периферичної вставки або через мембрани, що утворюють мішок, можуть бути проблеми з ростом плода або кровотеча.
  • Шнур круговий. Слід також оцінити, чи існують вони, найчастіше в області шиї. Знання цієї обставини може допомогти оцінити зміни в графіку моніторингу та бути трохи пильнішими під час розширення, але це не повинно викликати занепокоєння, оскільки круги пуповини дуже часті, приблизно 15 відсотків відсотків пологів, і рідко буває ускладнення з цієї причини
  • Кількість навколоплідних вод. Навколоплідні води в основному складаються з сечі плода. Його спад завжди є ознакою тривоги. Його можна зменшити у випадках втрати добробуту плода, як прояв ситуації із затримкою росту. Його зменшення або відсутність також може бути пов’язано з розривом сумки. В інших випадках він може бути збільшений, багато разів без видимих ​​причин, але в інших через діабет або певні аномалії плода.
  • Довжина шийки матки. Довжина шийки матки є фактором, який допомагає передбачити можливість передчасних пологів. Шийка матки - це усічена конусоподібна структура, розмір якої під час вагітності становить близько 3-4 сантиметрів. Коли починаються пологи, на першій фазі шия вкорочується, поки не зникає, тобто вона переходить від розміру 3-4 сантиметри в довжину до тонкої мембрани товщиною близько 3 міліметрів. Звідси починається розширення.

У деяких випадках шию можна вкоротити передчасно, збільшуючи ризик передчасних пологів. У жінок з передчасними сутичками або передчасними пологами в анамнезі вимірювання довжини шиї дозволяє передбачити ризик передчасних пологів і, якщо так, вжити відповідних заходів, щоб уникнути пологів (відпочинок, шийний песарій, ліки, що зменшують сутички).

• У випадку вагітність близнюками дозволяє нам знати ситуацію кожного близнюка в матці та запрограмувати найбільш підходящий вид пологів для кожної обставини.

• Оцінка маси малого тазу. Деякі пухлини малого тазу, особливо великі міоми, можуть розташовуватися в нижній частині матки, перешкоджаючи опусканню головки плода. За цих обставин необхідно призначити кесарів розтин.