В Аргентині вже доступний новий препарат, який продемонстрував ефективність лікування ожиріння та відкриває нову альтернативу людям із серйозними проблемами із зайвою вагою. У поєднанні зі збалансованим харчуванням та підвищеною фізичною активністю люди, які отримували цей препарат, змогли схуднути в клінічних дослідженнях.
Національне управління з питань ліків, харчових продуктів та медичних технологій (ANMAT) дозволило комерціалізацію нового препарату для лікування ожиріння та надмірної ваги (пов'язаного із супутніми захворюваннями), який вже доступний в Аргентині.
Цей новий препарат із загальною назвою `` ліраглутид '' вводять у формі ін’єкцій через заздалегідь заповнену ручку і продемонстрували значні та стійкі переваги у зменшенні маси тіла, а отже, і в покращенні факторів кардіометаболічного ризику, коли це показано разом із здоровим, низькокалорійна дієта і програма регулярних фізичних навантажень.
Його називають ліраглутидом, і він схвалений для дорослих із ожирінням або надмірною вагою, а також серед деяких супутніх захворювань, таких як діабет, високий рівень холестерину або високий кров'яний тиск.
Ліки для схуднення
Це аналог GLP-1, гормону, який організм виділяє в кишечнику після їжі. Діє на рецептори мозку, які контролюють апетит і ситість, що призводить до зниження споживання їжі та, як наслідок, втрати ваги.
Він призначається під наглядом лікаря людям старше 18 років з Індексом маси тіла (ІМТ, коефіцієнт, який виникає при діленні ваги на зріст удвічі), що перевищує або дорівнює 30 (ожиріння) або перевищує або дорівнює 27 (надмірна вага), за умови, що вони мають будь-яке захворювання, пов’язане із зайвою вагою, наприклад, переддіабет, цукровий діабет 2 типу, високий кров’яний тиск, ненормальний рівень жиру в крові або проблеми з диханням під час сну, які називаються „обструктивним апное сну”.
На думку експертів, у лікуванні ожиріння існувала незадоволена потреба. Цей новий препарат являє собою першу ефективну фармакологічну новинку для лікування ожиріння за останні 20 років
«Вперше за понад 20 років у нашій країні представлена нова фармакологічна альтернатива, підкріплена численними науковими дослідженнями, які показали, що в поєднанні з фізичною активністю та здоровим харчуванням учасники, які отримували новий препарат, набули значно більшої ваги зниження по відношенню до тих, хто отримував плацебо, і, що ще більш важливо, їм вдалося з часом зберегти це зниження ", - підкреслив д-р Альберто Кормійо, лікар із хронічних захворювань, директор Харчової кар'єри в Університеті Ісалуд.
Зі свого боку, доктор Моніка Кац, спеціаліст з питань харчування, директор аспірантури з ожиріння в Університеті Фавалоро, підкреслила, що «поява препарату для хронічного застосування є основним інструментом боротьби з неконтрольованою епідемією ожиріння та надмірної ваги. Особливо, якщо він має, як у випадку з ліраглутидом, важливий профіль безпеки та ефективності ".
Обидва фахівці погодились важливість того, що показання до цього препарату завжди надаються в рамках спостереження лікарем-спеціалістом, що також включає зміни у способі життя: збалансований план харчування та тривалі регулярні фізичні навантаження.
Ожиріння в Аргентині
В Аргентині 6 із 10 людей старше 18 років страждають від надмірної ваги або ожиріння. Це стан, який слід вважати хронічним захворюванням, яке сприяє розвитку безлічі патологій і вимагає тривалого тривалого лікування.
Ожиріння - це хронічний стан, який пов’язаний із розвитком з часом серйозних супутніх захворювань такі як гіпертонія, діабет 2 типу, розлади ліпідів, деякі типи раку та скорочення тривалості життя. Ці ризики збільшуються у випадках захворюваності на ожиріння (ІМТ більше 35). Це складне та багатофакторне захворювання, при якому генетичні, психосоціальні, поведінкові та психологічні фактори сходяться.
Як діє ліки
Ефективність та безпеку ліраглутиду оцінювали у програмі клінічного дослідження 'SCALE (Ситості та клінічне ожиріння - докази ліраглутиду у хворих на цукровий діабет та без діабету), яка включала понад 5 тисяч пацієнтів із ожирінням або надмірною вагою, які мали принаймні супутню патологію пов’язані із зайвою вагою. У цій програмі було показано, що ліраглутид, пов’язаний із дієтою та фізичними вправами, перевершує плацебо (лише дієта та фізичні вправи) з точки зору втрати ваги та поліпшення кардіометаболічних факторів ризику.
Ліраглутид регулює ситість і спричинює втрату ваги через зменшення споживання калорій
Одне з досліджень цієї програми, проведене доктором Пі-Сюєром та опубліковане в New England Journal of Medicine, показало, що у пацієнтів із ожирінням та надмірною вагою, які не страждають на цукровий діабет, у яких спостерігалося принаймні одне супутнє захворювання, пов'язане із надмірною вагою, 63,2% пацієнтам вдалося зменшити більше 5% своєї ваги, 33,1% зменшились на 10% і 14,4% отримали зменшення більше ніж на 15%, зумівши покращити своє самопочуття та якість життя.
Втрата ваги на 5-10% показала значну користь для здоров’я, включаючи зниження рівня глюкози в крові, артеріального тиску, рівня поганого холестерину (ЛПНЩ) та епізоди апное сну.
У дослідженні, проведеному доктором Пі-Сюєр, було також показано, що в середньому пацієнти зменшували окружність талії на 8,2 см1. Окружність талії - це антропометричний показник, який конкретно вказує на кардіометаболічний ризик. Рекомендований максимум - 102 см для чоловіків та 88 см для жінок.
"Протоколи досліджень, що стоять за ліраглутидом, демонструють дуже хороший профіль ефективності та безпеки: багато людей втрачають більше 10% від своєї початкової ваги, а повідомлені побічні ефекти є шлунково-кишковими, легкими та тимчасовими", - сказав д-р Кац.
Призначення ліраглутиду 3 мг повинен проводити лікар-фахівець і повинен постійно контролювати стан пацієнта. Це завжди повинно бути пов’язано з планом харчування та підвищеною фізичною активністю. Лікування, згідно з медичними показаннями, включає підшкірне нанесення один раз на день - в руку, живіт або стегно - дози препарату за допомогою попередньо заповненого пристрою, подібного до перової ручки.
Ожиріння, сьогодні небезпечна епідемія
"Наш мозок еволюційно призначений захищати себе від нестачі, але не від достатку. І багато людей, стикаючись із надмірним надходженням їжі, перевищують споживання. У худої людини існує баланс між проковтнутим жиром та потребою мозку, підтримуючи те, що називається „нейропластичністю мозку”, пояснив доктор Кормільо, додавши: „перебуваючи в організмі людини, який вживає занадто багато жиру, солі і цукру, той баланс, який регулюється гормоном, званим лептином, порушується, і мозок втрачає функцію встановлення межі. Система харчування, яка існує сьогодні, сприяє руйнуванню цієї системи. Тільки для наведення прикладу, згідно з даними останнього Національного опитування факторів ризику, щороку в середньому понад 500 тис. людей старше 18 років потрапляють до категорії зайвої ваги або ожиріння".
За словами доктора Каца, "люди з ожирінням не завжди визнають свій стан, і ще менше вони вважають, що це" хвороба ", і що консультація з професіоналом може допомогти їм боротися з нею".
Американська медична асоціація визнала ожиріння в 2013 році як хворобу, яка впливає на здоров'я тих, хто страждає нею, та на системи охорони здоров'я через високі витрати на лікування таких супутніх захворювань, як діабет 2 типу, серцево-судинні та різні типи раку.
В даний час у світі 1,9 мільярда дорослих мають надлишкову вагу; з них 650 мільйонів страждають ожирінням
В Аргентині, згідно з даними останнього Національного обстеження факторів ризику неінфекційних захворювань Міністерства охорони здоров'я нації, 37,1% аргентинців старше 18 років мають надлишкову вагу (43,3% у чоловіків та 31,3% у жінок ), тоді як 1 із 5 (20,8%) страждає ожирінням (22,9% у чоловіків та 18,8% у жінок). Загалом майже 6 з 10 (57,9%) мають надлишкову вагу або страждають ожирінням.