Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 5.

перев

Кровотеча з варикозу стравоходу

42-річний пацієнт чоловічої статі, який страждає на цироз печінки алкогольний, представляє свій другий епізод кровотечі. Перший був представлений 5 років тому.

Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 5.

Варикозне розширення вен виявлено, буде застосовано стрічку

Спостерігається варикозне розширення вен з білою плямою (виразкою), визначено точне місце кровотечі.

Відео Ендоскопічна послідовність 3 з 5.

Виразкова варикозна хвороба вже пов’язана

Відео Ендоскопічна послідовність 4 з 5.

Більше варикозу продовжує зв’язувати

Відео Ендоскопічна послідовність 5 з 5.

Інші варикозні розширення вен пов’язані між собою

Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 10.

Випадок перев’язки варикозу стравоходу з навколишнім фіброзом

33-річний пацієнт-алкоголік чоловіка, протягом двох років він накладає гумки через кровотечу з варикозу стравоходу, це вже четверта кровотеча на світанку, він представив дві меленічні камери, незважаючи на свою хворобу, пацієнт продовжує алкоголізм.

Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 10.

Спостерігається варикозне розширення вен з білою плямою (виразка), виявлено ймовірне місце кровотечі, спостерігається великий фіброз через три попередні процедури ерадикації варикозного розширення вен гумками.

Відео Ендоскопічна послідовність 3 з 10.

Ще одне зображення та відео варікса з його виразкою

Відео Ендоскопічна послідовність 4 з 10.

Мета - на вершині каньйону

Ми продовжуємо практикувати перев’язку варикозного розширення вен, з попередніх випадків ми знаємо, що коли є фіброз поблизу варикозу, який потрібно перев’язати внаслідок попередніх процедур, він не так легко схоплюється або може відірватися, але особисто мені подобаються гумки а також я планував практикувати його після параварісальної склеротерапевтичної перев'язки, крім того, у мене є інші гемостатичні заходи, такі як плазмовий коагулятор аргону, навчений персонал та інші.

Відео Ендоскопічна послідовність 5 з 10.

Ендоскопія активного кровотечі Varix Ligation.

Після декількох спроб всмоктування активується кровотеча, але ми продовжуємо намагатися всмоктувати, поки нарешті не висмоктується достатньо тканини з варикозу і не спрацьовують дві смуги.

Відео Ендоскопічна послідовність 6 з 10.

Продовжуємо спробу зав'язати кровоточивий варікс, вона знаходиться в прицілі гармати.

Відео Ендоскопічна послідовність 7 з 10.

Накладають дві смужки і проводять гемостаз.

Відео Ендоскопічна послідовність 8 з 10.

Ще одне зображення та відео нещодавно перев’язаного варіксу.

Відео Ендоскопічна послідовність 9 з 10.

Перша смужка відірвалася, і виразка спостерігається на кінчику варикозного розширення вен.

Відео Ендоскопічна послідовність 10 з 10.

Після успішної перев’язки цього варикозу та через фіброзу ми не впевнені, що зв’язок може бути достатньою, і через можливість відшарування ми вирішили застосувати склеротерапію варикусу у трьох квадрантах над варикозом.

Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 19.

65-річній пацієнтці із криптогенним цирозом печінки, яка страждала на тяжкий асцистис десять років тому, ми в той час проводили парацентез, виявляючи злоякісні клітини внаслідок карциноми яєчників, яку контролювали хіміотерапією. Пацієнт еволюціонував у сприятливих умовах, поки у неї знову не з’явився асцит, томографія виявила мікромодулярну печінку.

Ендоскопія виявила множинні варикозні розширення стравоходу.

Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 19.

На зображенні та на відео спостерігаються множинні варикозні розширення стравоходу кардії з червоним знаком.

Можливо, цироз печінки цієї жінки був обумовлений токсичністю, яку чинять протипухлинні препарати; у нас було кілька пацієнтів, які пройшли хіміотерапію раку молочної залози і згодом у них розвинувся цироз.

Відео Ендоскопічна послідовність 3 з 19.

Спостерігаються варикозні розширення стравоходу, зображення знаходиться в ретрофлексії, кілька з них із червоним знаком.

За оцінками багатьох речовин, близько 1000 може пошкодити печінку. Сюди входять ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, нелегальні ліки та рослинні засоби. У найгірших випадках токсичність лікарських засобів може спричинити гостру печінкову недостатність, що вимагає трансплантації печінки, а іноді і летально.

Відео Ендоскопічна послідовність 4 з 19.

У нижній третині стравоходу є кілька яскраво-червоних варикозних вен, які створюють враження, що мають червоний знак, для якого планується застосовувати обробку стрічками.

Відео Ендоскопічна послідовність 5 з 19.

На відео спостерігається лікування стрічками, розсмоктування варикозу і обстріл стрічки, дивіться відео. пацієнт скаржився на біль у грудях протягом однієї доби після цієї модифікації.

Відео Ендоскопічна послідовність 6 з 19.

Через лігувальний апарат, який вводиться в дистальний кінчик ендоскопа, спостерігається кілька варикозних розширень кардії.

Відео Ендоскопічна послідовність 7 з 19.

На відео показано всмоктування іншого варикозу та накладення стрічки.

Відео Ендоскопічна послідовність 8 з 19.

У цьому відео спостерігається черговий знімок стрічки, а потім спостерігається кілька варикозних вен, які перев’язані з нижньої третини.

Відео Ендоскопічна послідовність 9 з 19.

На відео показано ще одне варикозне розширення вен у кількості зав’язаного, пізніше спостерігається більше варикозного розширення вен з відповідними смугами.

Відео Ендоскопічна послідовність 10 з 19.

На ендоскопічному зображенні можна спостерігати задушення, яке діє смужка на варикоз, на відео спостерігається кілька перев’язаних варикозних вен.

Відео Ендоскопічна послідовність 11 з 19.

Ще одне зображення та відео згаданої послідовності.

Відео ендоскопічна послідовність 12 з 19.

На цьому та наступних зображеннях та відео некротичний варикоз спостерігається через вісім днів після накладання стрічок.

Відео Ендоскопічна послідовність 13 з 19.

Ефективність цього лікування продемонстрована у декількох серіях, ми в цих послідовностях спостерігаємо зазначену ефективність, що дає нам певність у використанні цього терапевтичного методу як вибору при лікуванні варикозного розширення вен стравоходу, як профілактичного, так і терапевтичного у випадках кровотеча. завдяки цій клінічній сутності.

Відео Ендоскопічна послідовність 14 з 19.

Ця ендоскопічна терапія, ретрофлексоване зображення кардії, спостерігає некротичний варікс.

Відео Ендоскопічна послідовність 15 з 19.

Через п’ять місяців після перших аплікацій ми зв’язали ще шість варикозних розширень вен, на зображенні та відео спостерігається шрам від попередньої обробки стрічками.

Відео Ендоскопічна послідовність 16 з 19.

Варикозні розширення серця можна побачити на ретрофлексному зображенні.

Відео Ендоскопічна послідовність 17 з 19.

Ще одне відео, де спостерігається весь шлях стравоходу, ураженого варикозним розширенням вен, деякі з червоним знаком.

Відео Ендоскопічна послідовність 18 з 19.

Спостерігається кілька варикозних вен, пов’язаних з цим другим лікуванням.

Шлунково-кишкові кровотечі через варикоз стравоходу у хворих на портальну гіпертензію відносно часті після ерозивного гастриту та виразкової хвороби, хоча через свою величину вони вважаються найбільш ризикованими для життя пацієнта та справжніми надзвичайними ситуаціями в гастроентерології.

Відео Ендоскопічна послідовність 19 з 19.

Спостерігаються рубці від попереднього лікування та кілька пов’язаних варикозних розширень вен. У відео спостерігається множинний зв’язаний варикоз.

Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 10.

62-річний лікар із алкогольним цирозом представив свою першу кровотечу через варикоз стравоходу.
На його першому сеансі було накладено шість смужок, загалом було три сеанси терапевтичного лікування, а пізніше була представлена ​​ще одна кровотеча з шлунково-стравохідного з’єднання у вигляді тріщини, яку зупинили за допомогою аргонової плазми.

Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 10.

Видно великі варикозні розширення стравоходу.

Відео Ендоскопічна послідовність 3 з 10.

На кінці ендоскопа розміщений бандажний пристрій. Картинна та відео-шоу терапія групи.

SВідео Ендоскопічна послідовність 4 з 10.

Варикозне розширення вен при стрічковій терапії.

Відео Ендоскопічна послідовність 5 з 10.

Ерадикація варикозу стравоходу шляхом перев’язки
ендоскопічна з стрічками

Після 3 сеансів з стрічками більшість варикозного розширення вен була ліквідована, спостерігаючи рубці на стінці стравоходу.

Зображення та відеокліп показують шрами.

Відео Ендоскопічна послідовність 6 з 10.

Множинні рубці в цій області.

На сьогоднішній день перев’язка смуг вважається ендоскопічною терапією варикозу стравоходу першого ряду.
Стрічковий пристрій швидко кріпиться до дистального кінця ендоскопа, що веде до варікса.
Потім ендоскопіст всмоктує варикс у кінчик пристрою і звільняє гумку навколо варікса.
Це призводить до защемлення варикозного розширення вен і навколишньої підслизової тканини, що розвивається фіброз і, можливо, облітерація.

Відео Ендоскопічна послідовність 7 з 10.

Через тиждень після останнього сеансу перев'язування у пацієнта з'явилася кровотеча, що походить із місця варикозного розширення вен, і при відшаруванні на цьому місці почалася легка кровотеча.

Відео Ендоскопічна послідовність 8 з 10.

Для зупинки кровотечі APC використовується для згортання точного місця кровотечі.

Відео Ендоскопічна послідовність 9 з 10.

Спостерігається фіолетове світло БТР.

APC використовується для виробництва фіброзу слизової, а ефективність перев’язки варикозу із застосуванням APC можна порівняти з перев’язуванням окремо для лікування варикозного розширення стравоходу.

Відео Ендоскопічна послідовність 10 з 10.

Остаточний стан коагуляції APC. Кровотеча успішно зупинилася.

Теоретично APC підходить для спричинення фіброзу слизової. Він може бути використаний для повного видалення варикозного розширення вен та для повного видалення варикозного розширення вен стравоходу та фіброзу дистальної слизової оболонки стравоходу.

Пізніше у цього пацієнта не було кровотеч, але він помер через природний цироз печінки та енцефалопатію.

Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 2.

Стан після перев’язки варикозної стрічки

64-річна пацієнтка за десять днів до цього була піддана в іншій клініці та в іншій країні перев'язуванню варикозного розширення вен стравоходу через кровотечу з верхніх відділів травного тракту, таку ендоскопію провели, встановивши статус після обробки стрічок.

Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 2

Ще одне зображення та відео статусу після групового перев’язування варикозу.