Ehgartners.info - 23.III.2017 - Берт Егартнер

Оригінальна стаття "Вплив FSME: неконтрольоване тестування на людях"
перекладено з німецької Мартіна та редагував переклад Інж. Маріан Філло.

Вакцинація проти вірусів кліщового енцефаліту (кліщовий енцефаліт), ймовірно, знижує ризик важкого енцефаліту у дорослих. Це стосується і дітей? А як щодо побічних ефектів? З'являється все більше повідомлень про те, що вакцинація викликає ревматизм, діабет або розсіяний склероз. У цьому є певна правда?

кліщового
З приходом весни реклама «щеплення кліщами» посилиться. Реакцію на неї можна помітити в колі своїх знайомих: все частіше виникають питання, чи слід робити щеплення чоловікові, жінці чи дитині. Тому ми розглянемо співвідношення користь-ризик вакцинації від кліщового енцефаліту та які є докази.

Перш за все, я хотів би згадати декілька запитань, які б переконались, що всі вони мають науково правильні та зрозумілі відповіді. Тільки з надійними знаннями можливе зважене рішення щодо корисності вакцинації проти кліщового енцефаліту взагалі.

Органи охорони здоров’я як рекламний партнер для виробників вакцин

По-перше, однак, виникає питання про те, чи живе людина в одній із так званих зон ризику і що це взагалі означає. Австрійський щоденник "heute" - після очевидно ретельного вивчення наявної інформації, наданої виробником вакцини, - відповів наступним чином: [1]

"В Австрії існує національний ризик розвитку кліщового енцефаліту".

Що ще гірше, вони додали цю страшну заяву іншим:

"Відповідно до сучасного рівня знань, лікування кліщового енцефаліту неможливо".

Єдиним ефективним захистом, як зазначає науковець "heute", є "активна вакцинація". І це, мабуть, висновок, який повинен передавати погляд на карту: Той, хто має намір час від часу залишати свою квартиру, заходить у ризиковану зону, заражену кліщами.!

Поточне визначення Інституту Роберта Коха (RKI) надзвичайно вдосконалене: [2]

"Зона ризику визначається як район, в якому кількість зареєстрованих захворювань на КЕ принаймні за один період 2002-2006, 2003-2007, 2004-2008, 2005-2009, 2006-2010, 2007-2011, 2008-2012, 2009–2013, 2010–2014 чи 2011–2015 рр. В районі АБО в окружній області (що складається з відповідного району та всіх прилеглих районів) є статистично значущим (p [3]), а тому публічна рекомендація РКІ вакцинувати проти KE стосується майже всіх жителів півдня Німеччини у віці старше 2 років.

Штеффен Рабе наводить цікавий приклад попереднього року на веб-сайті "Лікарі для прийняття рішень щодо вакцинації" [4]: ​​Як зазначає сама РКІ, наприклад, у районі Айхах-Фрідберг, який вважався ризиком області з 2005 р. не було КЕ "Ні в районі, ні в окрузі" статистично суттєво вище магічної межі 1 випадок на 100 000 жителів. Однак, оскільки сьогодні роблять ще більше щеплень, ніж будь-коли раніше, за даними РКІ, це може бути причиною того, що випадків КЕ немає. Стеффен Рабе саркастично зауважив:

  • Ми визначаємо зону ризику, яка (як буде показано далі) взагалі не є реальною зоною ризику.
  • Однак, оскільки наше визначення призведе до більш високих щеплень, які ми б хотіли мати в будь-якому випадку, ми воліємо не виправляти цю помилку ще 20 років ... (.)

Стільки розуміння мотивів органів охорони здоров’я, які вже давно розуміються у питанні вакцинації виключно як очевидний рекламний партнер фармацевтичної галузі. Ще веселіше було протягом багатьох років в Австрії, де один із винахідників вакцини проти кліщового енцефаліту допоміг визначити зони ризику. Один із його співробітників розповів мені, як це сталося:

"Міс, хіба останнім часом у нас не було випадків КЕ в районі Корнойбург? - Ні? - Ви не пам’ятаєте? "Ну, щоб бути впевненим, ми забарвимося".

Така суєта та цілком розмита оцінка реального ризику не дозволяють громадянам оцінювати власні загрози. Також немає випуску, напр. при високому, середньому та низькому ризику, так що людина напр. міг уникнути районів, де KE є великою ймовірністю загрози, або якщо він живе в них або часто перебуває в них, він був щеплений проти KE.

Діти мають лише невеликий ризик розвитку КЕ

Також необхідно уточнити, наскільки високий ризик захворювання після укусів кліща. Але навіть тут ми можемо лише здогадуватися. Оцінки збитків, заподіяних плоскогубцями, дуже різняться. Протягом багатьох років приблизним числом було таке, що приблизно кожен 1000 кліщів інфікований, і при кожній сотні укусів, заражених кліщем, відбувається КЕ. Однак останнім часом згадуються набагато вищі цифри. Рейнхард Кайзер, професор неврології з Фрайбурзького університету, підрахував, наприклад, що до 3% тварин у зонах ризику заражені вірусом KE. За словами Кайзера, КЕ розвивається у кожної третьої людини, яку вкусив заражений кліщ. За словами Кайзера, для випадків КЕ було б достатньо від 100 до 300 укусів кліща. Це було б надзвичайно високим ризиком. Однак Кайзер не надає жодних доказів своїх даних. Не існує ні надійного дослідження, скільки кліщів насправді переносить віруси, ні експериментів із зараженими кліщами на тваринах, щоб перевірити, скільки з них передає віруси КЕ своїм господарям і як це проявляється.

Ми маємо дані на основі фактично зібраних зі Швейцарії фактів. У Швейцарії (на відміну від Німеччини чи Австрії) влада рекомендує робити щеплення дітям віком від 6 років. Проте, очевидно, випадки КЕ майже не трапляються у дітей молодшого віку, хоча ці діти, як правило, не щеплені. В одному дослідженні, яке тривало більше 5 років і охоплювало всі випадки КЕ у Швейцарії, у КЕ було 55 дітей. 84% з них були старшими 5 років. Взагалі, захворювання на КЕ у дітей, як правило, легкі. Крістоф Бергер - професор дитячої клініки в Цюріху - резюмував цю ситуацію в журналі швейцарських педіатрів таким чином: [5]

"Існує певний ризик важкого захворювання у КЕ після укусу кліща, але він дуже низький".

Основна причина полягає в тому, що КЕ у дітей зазвичай проявляється лише як кліщовий менінгіт (КМ; менінгіт = менінгіт). Діти зазвичай не хворіють на КЕ, а "лише" на КМ. У пацієнтів на цій стадії захворювання спостерігається лихоманка вище 38 ° C, значне погіршення загального самопочуття, а також головний біль, блювота і скутість у шиї. Той факт, що КЕ має гірший прогноз у дорослих, полягає в тому, що менінгіт (КМ) частіше переростає у менінгіт (енцефаліт, КЕ). Ризик переростання КМ у КЕ збільшується з 5% у дітей до 60% у людей похилого віку.

Подібна оцінка ризику для дітей наводиться в одному дослідженні [6], проведеному в Штирії - федеральній землі з найбільшим відсотком жертв КЕ в Австрії. У 1981–2005 роках вони нарахували 116 випадків КЕ у дітей до 16 років. У більшості випадків захворювання було легким. Загалом у реанімації довелося прокинутися лише 6 дітям. П'ятеро з них були повністю зцілені, лише один залишився паралізованим навпіл. І саме ця дитина була повністю вакцинована проти КЕ.

Недбале поводження зі здоров’ям

Тому у дітей дуже низький ризик постійних наслідків КЕ, і навіть вакцинація не забезпечить їм повного захисту. Однак у дорослих курс КЕ може бути набагато більш обов’язковим. Тому для прийняття обґрунтованого рішення необхідно знати ризик вакцинації проти самого КЕ. Це було б напр. наприклад, цікаво провести дослідження, яке б порівняло стан здоров’я людей, щеплених проти кліщового енцефаліту, та невакцинованих протягом достатнього періоду часу. Але нещастя! Поки що такого дослідження не проводилось.

На сьогоднішній день для затвердження вакцини завжди було достатньо, якщо виробники вакцин продемонстрували Управлінню, що титр антитіл до КЕ зріс вище певної межі після вакцинації і що за короткий період час. Влада завжди була надзвичайно поступлива. Коли австрійську форму вакцини було змінено у 2000 році, навіть найпростіших досліджень безпеки не було представлено. Однак після того, як вакцинація спричинила високу температуру, і майже третині перших щеплених дітей довелося лікуватися в лікарні, відбувся великий сюрприз. У той час Науково-дослідний інститут Пола Ерліха (PEI) був настільки засмучений через "недбалість" виробника, що протягом року в Німеччині не було затверджено жодної вакцини KE для дітей віком до 12 років. В Австрії влада була набагато поблажливішою і відмовилася наступного року дослідження, присвяченого побічним ефектам вакцинації. Натомість Австрія створила систему моніторингу, в якій ряд лікарів діяли як попередження про повідомлення про побічні ефекти, якщо вони знову починають накопичуватися. Отже, першими щепленими були морські свинки. Так пройшов "тест на безпеку в австрійському стилі" .

Скільки часу триває ревакцинація? Три, п’ять чи десять років?

Давно існує правило, що ревакцинація проти KE необхідна кожні три роки - і, принаймні в Австрії, три чверті населення цього дотримуються. Жодна інша вакцина, яка стягується, не досягла таких рекордних показників вакцинації. За підтримки вакцинаційної кампанії, яка проводилася щороку ранньою весною і яка в основному базувалася на безмежному ляканні, люди приходили до лікарів на щеплення. Але той факт, що періоду в п’ять років, або - як рекомендують у Швейцарії - навіть десять років, може бути достатнім, вже не сподобався виробникам. І тому експертам з вакцинації довелося втрутитися, щоб впоратися з цим.

Наприклад, «Міжнародна наукова робоча група з питань КЕ» [7], яка об’єднала кілька десятків експертів з питань КЕ. Цю групу очолює віденська лікарка Урсула Кунце, яка також засідає в раді «Австрійської ліги превентивної медицини». [8] Ця група входить до компетенції "Австрійського зеленого хреста", групи інтересів, створеної виробниками вакцин. В Австрії вже багато років поширено, що провідні "незалежні" експерти з вакцинації виступають членами правління асоціації, близької до фармацевтичної галузі.

Ця "наукова робоча група для KE", яка набагато більше нагадує клуб-лобі, була створена 20 років тому і збирається щороку. Одна з цих щорічних зустрічей [9] була зосереджена на розриві між ревакцинаціями та ризиком розвитку КЕ у людей старше 50 років. Вони здоровіші, багатші, ведуть активний спосіб життя, про це написано в робочому матеріалі, і вони тому - спробуйте вгадати! - звичайно ж частіше зустрічається в районах, де трапляються кліщі. Якщо хтось очікує огляду переваг та ризиків вакцинації, він буде розчарований. Натомість у звіті міститься загальне твердження, що імунна система людей похилого віку перестала бути настільки потужною, і тому важливо, щоб їх ревакцинували проти КЕ принаймні раз на три роки, або "бажано з ще меншим інтервалом". Однак, безумовно, не вина вакцини полягає в тому, що ефект є слабшим у людей похилого віку, оскільки "захисний ефект проявляється у понад 97% вакцинованих - без істотних різниць у віці". Більший відсоток успіху можливий лише на виборах у військових диктатурах.

Тест на антитіла перед ревакцинацією проти КЕ?

Один знайомий нещодавно задався питанням, чи варто йому робити щеплення проти КЕ. Однак до цього у неї був тест, щоб перевірити, чи достатньо антитіл у крові. Тест був позитивним. Через 12 років після останньої ревакцинації антитіла все ще були значно вище рівня захисту. Тим не менше, лікар попередив її, що цей результат є ненадійним і нічого не говорить про реальний захист. Те саме було і в письмовій доповіді лабораторії, включаючи рекомендації щодо подальшої ревакцинації з інтервалом у п’ять років.

Тож вона трохи не знала і запитала мене, що це означає:

"Як лабораторія поставила під сумнів власні результати вимірювання з такими рекомендаціями, коли антитіла виявляють захист за визначенням?"

Насправді цей аргумент показує, наскільки тонким є лід наукової визначеності, коли мова йде про вакцинацію. Рівень титру антитіл (концентрація) не є доказом захисту від хвороби, ми чуємо від експертів з вакцинації. Однак у той же час саме цей титр антитіл базується на доказах ефективності вакцини. Для затвердження вакцини завжди було достатньо продемонструвати, що вакциновані отримали достатньо титрів антитіл. Це так званий сурогатний показник, тобто непрямий доказ. Тому криється захист від помилкової вакцинації?

Насправді немає досліджень вакцини КЕ, які чітко показують, що вона запобігає захворюванню, напр. дослідження, яке показало, що вакциновані особи мають менший ризик розвитку кліщового енцефаліту. Однак є ознаки - наприклад, зменшення випадків кліщового енцефаліту порівняно з часом до вакцинації. Але навіть це може ввести в оману, оскільки хвороби завжди схильні до коливань або хвиль.
Але, можливо, свідчення про антитіла базуються лише на виробниках вакцин, які побоюються, що все більше і більше людей відкладуть вакцинацію на потім через її позитивний результат.

Викликає вакцинацію проти ревматизму, хвороби Хашимото, діабету або розсіяного склерозу?

Знову і знову я отримую запитання від людей, які серйозно захворіли після вакцини КЕ - розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, хвороба Хашимото та інші аутоімунні захворювання. Сьогодні вранці я отримав електронне повідомлення від молодого чоловіка, який отримав подвійну дозу вакцинації в армії у віці 18 років: в ліву плече проти гепатиту, вправо проти КЕ. Після другої дози вакцинації він захворів на якийсь літній грип із високою температурою. Йому зробили тест, і рівень його антитіл підскочив настільки високо, що лікар сказав, що йому не потрібні додаткові дози.

Однак поступово, протягом наступних місяців, почали з’являтися симптоми, які з часом виявилися діабетом 1 типу: його ультраагресивна імунна система руйнувала клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. Відтоді йому доводиться вводити інсулін та постійно вимірювати рівень цукру в крові. Цей молодий чоловік зараз запитує мене, чи може вакцинація завдати шкоди його здоров’ю. І я можу лише відповісти: ця справа не досліджувалась.

Це справді страшний скандал! Виробники вакцин десятки років заробляють пристойні гроші, продаючи вакцини. Вакцинація рекламується по всій країні державними органами. Але чи змогли б наші добре оплачувані посадовці розробити принаймні одне надійне дослідження безпеки вакцин? У жодному разі!

Ми не тільки не проводимо таких досліджень, але також не проводимо належного спостереження за можливими побічними ефектами вакцин. Зазвичай ні щеплені, ні лікарі не замислюються про можливий зв’язок проблем зі здоров’ям та щеплення. І якщо пацієнт має підозри та запитує свого лікаря, чи можуть побічні ефекти спричинити вакцинація, відповідь зазвичай така:

Я знаю низку випадків, коли тяжко поранені пацієнти під час хвороби згадували свого лікаря про послідовність часу після вакцинації, і жоден з них не змушував себе виконувати своє юридичне зобов'язання повідомляти про ці можливі побічні ефекти вакцини.

Це один із багатьох абсурдів у системі вакцинації: ніхто не повідомляє про можливу шкоду своєму здоров’ю через вакцинацію, і тоді влада повідомляє, що такої не було.

Наприклад PEI базує свій розрахунок ризику вакцини KE лише на одному підтвердженому випадку пошкодження вакциною. 66 інших зареєстрованих випадків були розглянуті "ймовірно через вакцинацію". З них Орган розрахував [10] загальний ризик 1,5 випадків шкоди здоров’ю на 1 мільйон щеплень. З огляду на те, що органи влади на німецькомовній території не вважали за необхідне запровадити реєстр щеплень, в якому вакцинація може бути пов'язана з наступними захворюваннями, тому неможливо дослідити наслідки вакцинації емпіричним шляхом. Доказів немає. А окремих незалежних досліджень, які проводили б державні органи, взагалі не існує.

На прикладі вакцинації проти КЕ можна коротко підсумувати, що всі можливі ризики несе виключно вакцинований, тоді як весь прибуток надходить у кишені виробників вакцин. Вони віддають частину свого прибутку професіоналам з вакцинації, які потім слухняно проводять замовлені дослідження та хвалять небо за нібито переваги вакцинації. Натомість органи державної влади спрощують це, вважаючи твердження експертів правдивими, вихваляючи вакцини та продовжуючи старанно їх просувати.

Тому моя відповідь молодому діабетику:

"Так! Дуже можливо, що вакцини спровокували ваші аутоімунні захворювання. Немає корисних доказів безпеки безпеки вакцин КЕ. І поки цей скандальний стан зберігається, ніхто не може сказати, що користь від вакцинації перевищує шкоду, заподіяну вакцинацією. "