Огляд
Варикозне розширення вен - це перекручені і збільшені вени. Варикозом може стати будь-яка поверхнева вена; проте найчастіше уражаються вени на ногах. Це пов’язано з тим, що стояння та ходьба у вертикальному положенні збільшує тиск на вени внизу тіла.
Для багатьох людей варикозне розширення вен і павутинних вен, типова легка варіація варикозного розширення вен, є просто косметичною проблемою. У інших людей варикозне розширення вен може викликати біль і дискомфорт. Іноді варикозне розширення вен викликає більш серйозні проблеми.
Лікування може передбачати заходи особистого догляду або медичні процедури для закриття або видалення вен.
Зазвичай вени повертають кров з решти тіла до серця, щоб кров могла знову циркулювати. Щоб кров поверталася до серця, вени на ногах повинні працювати проти сили тяжіння. Варикозне розширення вен може бути спричинене ослабленими клапанами (некомпетентними клапанами) у венах, які дозволяють крові зливатися у Ваших венах, а не до серця.
Вени павука виглядають у вигляді дрібних червонуватих ліній або мереж кровоносних судин на поверхні шкіри. Павукові вени, легка форма варикозу, зазвичай з’являються на ногах і стопах.
Симптоми
Варикозне розширення вен може не викликати болю. Деякі ознаки того, що у вас може бути варикозне розширення вен, включають наступне:
- Жили фіолетового або темно-синього кольору
- Вени, які здаються перекрученими і стирчать; вони часто схожі на шнурки на ногах
Коли виникають хворобливі ознаки та симптоми, вони можуть включати наступне:
- Відчуття болю або тяжкості в ногах
- Печіння, пульсація, судоми в м’язах та набряки в нижніх кінцівках
- Посилення болю після тривалого сидіння або стояння
- Свербіж навколо однієї або декількох вен
- Зміна кольору шкіри навколо варикозу
Павукові вени схожі на варикозні, але вони менші. Павуки знаходяться ближче до поверхні шкіри і часто бувають червоними або синіми.
Павуки трапляються на ногах, але їх можна зустріти і на обличчі. Вони різняться за розміром і часто схожі на павутину.
Коли звертатися до лікаря
Догляд за собою - наприклад, фізичні вправи, підйом ніг або носіння компресійних панчіх - може допомогти полегшити біль при варикозному розширенні вен і уникнути їх погіршення. Однак якщо вас турбує зовнішній вигляд вен, але заходи самообслуговування не запобігли погіршенню стану, зверніться до лікаря.
Причини
Слабкість або пошкодження клапанів може призвести до варикозу. Артерії несуть кров від серця до решти тканин, а вени повертають кров від решти тіла до серця, щоб кров могла знову циркулювати. Щоб повернути кров до серця, вени на ногах повинні працювати проти сили тяжіння.
Скорочення м’язів гомілок виконують роль насосів, а еластичні стінки вен сприяють поверненню крові до серця. Маленькі клапани у венах відкриваються, коли кров надходить до серця, а потім закриваються, щоб не дати крові текти назад. Якщо ці клапани слабкі або пошкоджені, кров може накопичитися і об'єднатися у вену, в результаті чого вени розтягнуться або перекрутяться.
Фактори ризику
Ці фактори збільшують ризик розвитку варикозу:
Ускладнення
Ускладнення варикозу, хоча і рідкісні, включають:
- Виразки. Хворобливі виразки можуть утворюватися на шкірі поблизу варикозного розширення вен, особливо біля щиколоток. Знебарвлений пляма на шкірі зазвичай спостерігається до утворення виразки. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас виразка.
- Згустки крові. Іноді глибокі вени на ногах розширюються. У таких випадках уражена нога може почати боліти і набрякати. Будь-яка стійка набряклість або біль у нозі вимагає медичної допомоги, оскільки це може свідчити про утворення тромбу - захворювання, відомого в медицині як „тромбофлебіт”.
- Кровотеча. У деяких випадках вени, розташовані занадто близько до шкіри, можуть лопнути. Зазвичай це викликає лише незначні кровотечі. Але будь-яка кровотеча вимагає медичної допомоги.
Профілактика
Повністю запобігти варикозу неможливо. Але поліпшення кровообігу та м’язового тонусу може зменшити ризик розвитку варикозного розширення вен або нових. Ті самі кроки, які ви можете зробити для лікування дискомфорту варикозного розширення вен в домашніх умовах, можуть допомогти запобігти варикозному розширення вен, зокрема:
- Робити вправи
- Контрольна вага
- Дотримуйтесь дієти, багатої клітковиною і мало солі
- Уникайте високих підборів і щільних шкарпеток
- Підніміть ноги
- Регулярно міняйте положення сидячи або стоячи
Діагностика
Щоб діагностувати варикозне розширення вен, лікар проведе фізичний огляд, а також огляне ваші ноги, коли ви встанете, щоб перевірити наявність набряків. Ваш лікар може також попросити вас описати будь-який біль у ногах.
Вам також може знадобитися УЗД, щоб перевірити, працюють клапани у Ваших венах нормально або є ознаки утворення тромбу. У цьому неінвазивному тесті технік передає невеликий портативний пристрій (перетворювач), розміром приблизно з кусень мила, проти шкіри досліджуваної ділянки тіла. Датчик передає зображення вен на ногах на монітор, щоб технік і лікар могли їх бачити.
Лікування
На щастя, лікування, як правило, не передбачає тривалого та незручного перебування в лікарні чи відновлення. Завдяки менш інвазивним процедурам, варикоз, як правило, можна лікувати амбулаторно.
Зверніться до свого лікаря, чи страховка покриє частину вартості вашого лікування. Якщо це робити виключно з косметичних міркувань, вам, швидше за все, доведеться платити за лікування варикозу самостійно.
Особиста гігієна
Догляд за собою (наприклад, фізичні вправи, схуднення, не одягання тісного одягу, підняття ніг і уникання тривалого стояння чи сидіння) може полегшити біль і запобігти погіршенню варикозу.
Компресійні шкарпетки
Носіння компресійних панчіх протягом усього дня - це найперший підхід, який намагаються перед переходом до інших процедур. Вони міцно стискають ноги, допомагаючи венам і м’язам на ногах ефективніше рухати кров. Стиснення залежить від типу та марки.
Ви можете придбати компресійні панчохи в більшості аптечних магазинів та медичних магазинів. Також доступні компресійні панчохи за рецептом, які, ймовірно, покриваються страховкою, якщо варикозне розширення вен викликає симптоми.
Додаткові методи лікування більш важкого варикозу
Якщо ви не реагуєте на самообслуговування або компресійні панчохи, або якщо стан важче, лікар може запропонувати одне з таких методів лікування варикозу:
Склеротерапія. Під час цієї процедури лікар вводить розчин або піну в варикоз малого та середнього розміру, який загоює та закриває вени. За кілька тижнів пролікований варикоз повинен зникнути.
Хоча може знадобитися робити ін'єкцію в одну і ту ж вену більше одного разу, склеротерапія ефективна, якщо її правильно зробити. Склеротерапія не вимагає анестезії і її можна робити в кабінеті лікаря.
Варикозне розширення вен, яке з’являється під час вагітності, як правило, покращується без лікування 3–12 місяців після пологів.
Спосіб життя та домашні засоби
Ви можете зробити кілька заходів по догляду за собою, щоб зменшити дискомфорт, який може викликати варикозне розширення вен. Ці самі заходи також можуть допомогти запобігти або уповільнити розвиток варикозу. Наприклад:
- робити вправи. Продовжуй рухатись. Ходьба - чудовий спосіб сприяти циркуляції крові в ногах. Ваш лікар може порекомендувати відповідний рівень активності.
- Контролюйте свою вагу та свій раціон. Скидаючи зайву вагу, з ваших вен знімається непотрібний тиск. Те, що ви їсте, також може допомогти. Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом солі, щоб уникнути здуття живота, спричиненого затримкою води.
- Зверніть увагу на те, що ви носите. Уникайте високих підборів. Взуття на низькому каблуці сильніше працює на ікроножні м’язи, що краще для вен. Не носіть одяг, щільно обтягуючий талію, ноги або пах, оскільки цей одяг може зменшити кровотік.
- Підніміть ноги. Щоб поліпшити кровообіг в ногах, робіть щодня кілька коротких перерв, щоб підняти ноги над рівнем серця. Наприклад, лягайте, лежачи ногами на трьох-чотирьох подушках.
- Уникайте тривалих періодів сидячи або стоячи. Наполягає на тому, щоб часто міняти положення для сприяння кровотоку.
Альтернативна медицина
Незважаючи на недостатню вивченість, ряд альтернативних методів лікування вважають корисним лікування хронічної венозної недостатності - захворювання, пов’язаного з варикозним розширенням вен, при якому вени на ногах мають проблеми з поверненням крові до серця. Ці терапії включають:
- Кінський каштан
- М'ясний віник
- Виноград (листя, сік, насіння і плоди)
- Жовтий мелілот
Поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як спробувати будь-які рослинні або дієтичні добавки, щоб переконатися, що ці продукти безпечні та не заважають будь-яким лікам.
Підготовка до призначення
До вашого візиту вам не потрібна спеціальна підготовка. Лікар повинен буде оглянути ваші босі ноги та стопи, щоб діагностувати варикозне розширення вен і визначити, яке лікування може бути найкращим для вашого стану.
Лікар первинної ланки може порекомендувати звернутися до лікаря, який спеціалізується на венозних захворюваннях (флеболог), судинного хірурга або лікаря, який лікує шкірні захворювання (дерматолог або дерматолог-хірург). Тим часом ви можете зробити кілька кроків, щоб підготуватися до зустрічі та розпочати особистий догляд.
Що ти можеш зробити
- Запишіть будь-які симптоми, навіть ті, які здаються не пов’язаними з варикозним розширенням вен.
- Запишіть свою найважливішу особисту інформацію, такі як сімейний анамнез варикозного розширення або павутинних вен.
- Складіть список усіх ліків, вітаміни або добавки, які ви приймаєте.
- Записати питання запитати у лікаря.
Час з лікарем обмежений; Тож складання списку запитань допоможе вам максимально використати час, проведений разом. Ось кілька основних питань, які ви можете задати своєму лікарю:
- Що є найбільш вірогідною причиною моїх симптомів?
- Чи існують інші можливі причини розвитку варикозу?
- Які тести мені потрібно робити?
- Як лікується варикоз? Яке лікування мені рекомендується?
- Чи покриє моя страховка лікування варикозу?
- Який найкращий спосіб контролювати свій варикоз разом з іншими захворюваннями, які у мене є?
- Чи слід обмежувати будь-яку діяльність?
- Чи є брошура чи інший друкований матеріал, який я можу взяти з собою? Які веб-сайти ви рекомендуєте відвідати?
Чого чекати від лікаря
Ваш лікар, швидше за все, поставить вам ряд питань. Готовність відповісти на них може заощадити ваш час на консультації з будь-якої теми, на яку ви хочете витратити більше часу. Лікар може запитати вас:
- Коли ви вперше помітили варикозне розширення вен?
- Ви відчуваєте біль? Якщо так, то який інтенсивний біль?
- Чи є щось, що, здається, покращує симптоми?
- Чи є щось, що, здається, погіршує ваші симптоми?
Що ти можеш робити тим часом
Ще до консультації ви можете здійснити особистий догляд. Намагайтеся довго не стояти або сидіти в одній і тій же позі, піднімаючи ноги, сидячи, і уникайте незручного взуття та тісних шкарпеток.
Останнє оновлення 16 березня 2019 р