Попередження: Ця сторінка є перекладом цієї сторінки оригінально англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади генеруються машинами, не те, що всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-які переклади цього веб-сайту та його веб-сторінок можуть бути неточними та неточними повністю або частково. Цей переклад надається для зручності.
Джеяшрі Сундарам, MBA
Варикозне розширення вен - це великі набряклі вени стравоходу або шлунка. Високий тиск у ворітних венах або портальній гіпертензії є головною причиною цього стану і виявляється у 50% пацієнтів з цирозом печінки.
Варикозне розширення вен шлунка, як правило, можна виділити на серцеву або фундальну залежно від їх ситуації. Підслизові вени шлунка розширюються (розширюються) за рахунок варикозного розширення шлунка. Коли тиск у ворітних венах більший, ніж у нижній порожнистій вені, розвиваються вторинні стани, в результаті чого в шлунку роздуваються і звиваються підслизові судини. Це призводить до летального стану, коли спостерігається рясна внутрішня кровотеча через тиск у порталі, що перевищує 12 мм рт.
Варикозне розширення вен сильно корелює з цирозом печінки і, відповідно, з портальною гіпертензією.
Симптоми кровотечі варикозного розширення вен
Спочатку варикозне розширення вен шлунка не проявляє симптомів, але воно дуже чутливе і, як правило, справляється при найменшому тиску, що призводить до сильної внутрішньої кровотечі. Найпоширенішими симптомами кровотечі варикозного розширення вен є випорожнення, що з’являються млявими або кров’яними, блювота кров’ю, гіпотонія, високий пульс, запаморочення та ураження електричним струмом.
Симптоми, пов’язані із захворюваннями печінки
Цироз або хронічне захворювання печінки - найпоширеніший фактор портальної гіпертензії. Нижче наведено деякі показання до варикозу, які можна враховувати у хворих на цироз печінки:
- Загальна слабкість і відчуття постійної втоми
- Відсутність апетиту, що призводить до втрати ваги
- Легкі синці та надмірна кровотеча
- М’язові скоби та втрата м’язів
- Атрофія яєчок (у чоловіків)
- Набряк живота
- Нудота і блювота
- Жовтяниця
- Темна кольорова сеча
- Павукові ангіоми (збільшення нових судин, що мають павукоподібні конфігурації)
- Холестатичні стани (непрохідність жовчі та пов'язані з нею ускладнення)
- Енцефалопатія (зміни в поведінці через втрату пам’яті та втрату інтелектуальних функцій)
- Скорочення Дюпюітрена (викривлення пальців у напрямку до долоні через проблеми з м’язами)
- Змінені особливості рук і нігтів, такі як долонна еритема та лейконіхія
- Астеріксіс (потиск руки, як удари крил птаха).
Симптоми, пов’язані з гіпертензією ворітної вени
Підвищений тиск у ворітних венах призводить до витіснення крові з печінки. Ця кров потрапляє в менші судини, які є тонкостінними і не можуть впоратися зі збільшенням потоку, що призводить до їх набухання та розриву. Пацієнти портальної гіпертензії можуть також мати такі серйозні складності.
Іншими супутніми симптомами є симптоми посиленого кровообігу, що представляється як нерегулярний та обмежуючий пульс, дуже гарячі руки та ноги, зниження напруги в артеріях та чіткий звук кровотоку навколо перикарда.
Інші життєво важливі ознаки портальної гіпертензії, які можуть призвести до варикозу, є наступними.
- Сало шкіра є показником внутрішнього витягання повітря, яке активне.
- Синюватий забарвлення язик, губи та інші зовнішні частини, що свідчить про знижене окислення в крові, яке відоме як ціаноз.
- Утруднене дихання, Також її називають задишкою, при якій пацієнт відчуває труднощі з диханням. У пацієнта з тахіпное частішає дихання вище норми. Причиною може бути патологічний або фізіологічний метаболічний стрес.
- Телангієктази саме павукоподібні вени насправді є аномально роздутими судинами, найчастіше помітними на кінцівках.
- Смердючий гепатик означає неприємний запах з рота майже як запах калу, що виникає при гіпертонії ворітної вени будь-якої причини (цироз).
Розмір печінки є важливим показником відповідного захворювання. Постійні звукові венозні шуми в результаті швидкого та нестійкого потоку у венах та побічного геморою позначають кровотечу та чорний стілець.
Кровотеча з варикозного розширення вен є невідкладною медичною допомогою, але його можна стримати використанням бета-форм та стрічкових форм. Слід також проводити лікування антибіотиками для зменшення рецидивів та ускладнень.