Згідно з останніми офіційними даними1 (доступ до звіту), до 30 червня 2016 року в Іспанії був скоригований рівень нових інфекцій через ВІЛ 9,44 на 100 000 жителів, що складає загалом 39 350 випадків з 2003 року СНІД, З початку цієї епідемії загалом було зареєстровано 85 720 випадків, які після досягнення найвищої кількості в 1990-х роках поступово зменшились з 1 996 до 2 015.
На додаток до відомих імунологічних наслідків цієї інфекції, які були контрольовані шляхом розробки нових терапевтичних стратегій (HAART) і які перетворили її на хронічне захворювання з більшою тривалістю життя та якістю життя, є вагомі наукові докази про наслідки на вплив на харчовий статус заражених суб’єктів2-5.
Основні моменти білково-калорійне недоїдання (марнотратство) із втратою м’язової маси (головним чином м’язової), жиру та мікроелементів; що було найпоширенішою проблемою до розвитку ВААРТ, що спричинило зниження виживання та якості життя2 і яке було пов’язане зі зменшенням споживання калорій, пошкодженням кишечника з порушенням всмоктування поживних речовин та/або підвищеними метаболічними потребами від активних інфекцій3. Успіх HAART дозволив ВІЛ-позитивним людям тривати середню тривалість життя, подібну до загальної популяції4. Однак у багатьох пацієнтів, які отримують цю систему, виникають інші харчові зміни, де зміни розподілу жиру в організмі, дисліпідемія та резистентність до інсуліну виділяються, хоча і без втрати сухої маси. Ці зміни були згруповані в так зване ВІЛ-асоційований синдром ліподистрофії5.
Більше інформації про поточну ситуацію цих пацієнтів та терапевтичний підхід до допомоги, ви можете знайти це у цих відео, відео, відео.
Однією із стратегій, яка виявилася найбільш ефективною при лікуванні та профілактиці цих харчових та метаболічних змін, є Харчова освіта і, хоча дещо спірне, призначення дієтичних добавок (корисно в країнах, де важко задовольнити потреби в мікроелементах) 4,6.
Усі рекомендації, що видаються різними організаціями6, завжди зводяться до необхідності дотримуватися a здорове та збалансоване харчування, приділяючи особливу увагу задовольнити потреби в калоріях (поганий апетит є загальним явищем, що може призвести до гіпотрофії та кахексії) та споживання мінімум від 0,8 до 1 гр. білка на кілограм ваги, щоб запобігти втраті нежирної маси.
Дієта, при якій загальна кількість кілокалорій забезпечується макроелементами, рекомендується наступним чином: 45-50% вуглеводів, 15-20% білка Y 30-35% жиру.
Ці відсотки можна покрити, включивши в всі продукти сума (ad libitum) овочі та/або бульби (солодка картопля, баклажани, кабачки.), один якісне джерело білка (тваринного походження та, якщо йдеться про веганів, завжди змішують бобові та злакові культури) і здорові жири (Оливкова або кокосова олія першого віджиму, цільні молочні продукти, яйця.). Фрукти, зважаючи на високий вміст мікроелементів, також повинні бути частиною повсякденного раціону цих суб'єктів (досить двох штук на день, особливо у випадках резистентності до інсуліну або діабету).
Щось детальніше про ці рекомендації можна дізнатися з цього відео.
Крім того, нещодавній огляд7 показав, що фізична активність позитивно впливає на ожиріння, депресію та кількість лімфоцитів CD4.
Як завжди, правильне харчування та адекватний режим фізичних навантажень показує як найкращий інструмент підтримувати здоров’я і, якщо його втратити, повернути його.
Коли ми отримаємо це повідомлення, щоб пройняти все населення?
Гільєрмо Моліна Ресіо
Доктор біомедицини з Кордовського університету