Ми усюди чуємо, що рівень холестерину потрібно знижувати, якщо ми не хочемо хворіти на серце. Але занадто низький рівень холестерину також не є корисним, оскільки може збільшити ризик інсульту, особливо у тих, хто чутливий до нього.

Повідомлення, яке найчастіше доходить до нас від лікарів та ЗМІ, полягає в тому, що т. Зв Нам потрібно знизити рівень “поганого” холестерину - холестерину, що переноситься частинками ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), - оскільки ми можемо зменшити ризик серцево-судинних захворювань. Навпаки, дослідники Університету штату Пенсільванія вказують на те, що, як і багато разів, нам потрібно шукати тут якусь золоту середину, оскільки занадто низький рівень ЛПНЩ може спричинити геморагічний інсульт, який традиційно називають інсультом,.

Дослідницька група університету відстежувала зв’язок між рівнем ЛПНЩ у крові та геморагічним інсультом протягом 9 років. Цей тип мозкової катастрофи трапляється, коли кровоносна судина в мозку квазі вибухає, тобто стінка кровоносної судини розривається і кров надходить у мозкову тканину. Дані показують, що люди з рівнем холестерину ЛПНЩ нижче 70 мг/дл мають підвищений ризик кровотечі. Сян Гао, професор науки про харчування в штаті Пенсільванія, керівник лабораторії харчової епідеміології, підкреслив, що результати, опубліковані в журналі "Неврологія", допомагають уточнити та персоналізувати рекомендації щодо ідеального рівня холестерину.

Як це зазвичай буває в науці про харчування, вимірювання та збалансування мають значення при спробі визначити оптимальний цільовий рівень для ЛПНЩ, пояснює Гао. - Не рекомендується ні крайність: ні занадто багато, ні занадто мало. І якщо у когось у сім’ї є кровотеча з інсультом або інші схильні фактори, такі як високий кров’яний тиск або надмірне вживання алкоголю, їм також слід звернути особливу увагу на низький рівень холестерину ЛПНЩ ».

можете

Небезпека надмірної потужності

Дослідники пояснюють, що підтримувати низький рівень холестерину ЛПНЩ справді рекомендується при інфарктах і так званих для попередження ішемічного інсульту. В обох випадках проблему спричиняють утворення тромбів у коронарній системі при інфаркті та у судині головного мозку при ішемічному інсульті. Однак попередні дослідження припустили, що може існувати зв'язок між дуже низьким рівнем холестерину ЛПНЩ та геморагічним інсультом. Наприклад, у китайському дослідженні, опублікованому в 2013 році, підкреслюється, що під час терапії статинами, що знижують рівень холестерину, лікарі повинні пам’ятати про ефект збільшення надмірного зниження ризику інсульту. Хоча кореляція вже випливала із цих старих даних, для досягнення певного висновку було потрібно подальше підтвердження від іншої дослідницької групи, сказав Чаоран Ма, докторант наук з питань харчування в штаті Пенсільванія. Під час нашого дослідження ми хотіли розширити знання, отримані в цій галузі, розглянувши проблему перспективно, у великій популяції та з кількома послідовними рівнями холестерину ЛПНЩ, щоб зафіксувати зміни з часом, сказав Ма.

У дослідженні взяли участь 96043 учасники, усі вони були жителями промислового міста Таншань, Китай, і до приєднання до дослідження не перенесли геморагічного інсульту, серцевого нападу або раку. Рівень холестерину ЛПНЩ учасників переоцінювали на початковому рівні та щороку протягом 9 років. Тим часом геморагічні інсульти були задокументовані відповідними медичними висновками.

Результати показали, що, хоча рівень холестерину ЛПНЩ від 70 до 99 мг/дл не асоціюється з підвищеним ризиком геморагічного інсульту, у тих, хто опускається нижче 70 мг/дл, помітно зростає ризик інсульту. Наприклад, у учасників нижче рівня 50 мг/дл ризик був збільшений на 169 відсотків у порівнянні з ризиком у діапазоні 70-99 мг/дл, тоді як збільшення ризику становило 65 відсотків при рівні 50 до 70 мг/дл . Варто зазначити, що загальна частота геморагічного інсульту все ще залишалася дуже низькою: це сталося в 753 з майже 100 000 спостережень, тобто це вразило менше 1 відсотка учасників.

Потрібно уточнити настанови

"Традиційно рівень холестерину ЛПНЩ близько 100 мг/дл, який має підвищений ризик серцево-судинних захворювань, традиційно вважається оптимальним для загальної популяції", - пояснює Гао. - Однак ми спостерігали підвищений ризик інсульту, що кровоточить, у осіб з рівнем холестерину ЛПНЩ нижче 70 мг/дл. Якщо цей висновок підтвердиться, це матиме значні наслідки для цілей лікування.

Нові висновки можуть допомогти медичним працівникам уточнити настанови, підтвердив Ма, додавши: "Наші висновки базуються на великому дослідженні серед населення, яке є корисним, оскільки спостереження проводились не в лікарні, а у здорових людей".