Стаття медичного експерта

Консервативне лікування застосовується в рідкісних випадках, наприклад, для лікування поліпів носа з невеликими утвореннями. Призначений для нейтралізації впливу факторів, що сприяють гіперплазії слизової, для усунення інфекційних та/або алергічних процесів в носоглотці, для усунення імунітету.

поліпа

Медикаментозна терапія застосовується у випадках, коли операція неможлива через декомпенсовані серцево-судинні захворювання: гіпертонія, ішемічна хвороба серця, важка серцева недостатність або бронхіальна астма; порушення згортання крові.

У таких випадках лікування кортикостероїдами, найчастіше преднізолоном у високих дозах і протягом тривалого часу. Препарат пригнічує проліферацію клітин, уповільнює ріст поліпів і може регресувати. Однак системна терапія чревата серйозними ускладненнями з боку імунної системи, пригніченням функції надниркових залоз, розвитком виразкової хвороби та іншими побічними ефектами кортикостероїдів. Для запобігання побічним ефектам місцеве введення кортикостероїдних гормонів проводиться безпосередньо в поліп. Така медична поліпотомія призводить до руйнування поліпа, до загибелі тканин, що накопичуються, і до видалення залишків природними засобами з відокремлюваним слизом. Пацієнт «літає» на поліпі. Зазвичай роблять дві ін’єкції: перша - одна, два тижні - друга. Кожен пацієнт має індивідуальний підхід до дозування та кількості ін’єкцій, а також до вибору препарату. Поліпшення стану відбудеться протягом одного-двох місяців.

Після видалення поліпа підбирається відповідне лікування, щоб запобігти рецидиву.

У гінекологічній практиці робляться спроби лікування поліпів ендометрія або цервікального каналу. Медикаментозне лікування по суті вважається неефективним та неефективним, але є дані, що іноді можна зменшити розмір накопичення або навіть регресувати його. Це лікування особливо часто застосовується в молодшому віці пацієнта, малих розмірах поліпів, негативному ставленні пацієнта до операції.

Застосовуються різні препарати залежно від виявлених етіологічних факторів, що спричинили утворення поліпозу.

Пацієнтам до 35 років призначають гормональні контрацептивні таблетки, такі як Регулон. Це комбінований оральний контрацептив, який містить етинілестрадіол та дезогестрел. Його дія заснована на пригніченні синтезу фолікулостимулюючих та лютеїнізуючих гормонів у гіпофізарній системі. Нестача цих гормонів перешкоджає овуляції, збільшує щільність слизу в шийці матки і уповільнює розмноження клітин. Тривалість лікування зазвичай становить не менше шести місяців.

Пацієнтам старше 35 років призначають прогестерон, аналоги, такі як Дюфастон, які вибірково діють на епітеліальні рецептори прогестину ендометрія, нейтралізують проліферацію клітин, що відбувається при впливі надлишку естрогену. Це не впливає на метаболічні процеси та діяльність, пов’язані з іншими гестагенними продуктами. Практично відсутні побічні ефекти. Лікар визначає план лікування індивідуально.

У передклімактеричний період застосовують засоби, що зменшують негативний вплив естрогенів на слизову матки. Синтетичні аналоги гонадотропін-рилізинг-гормону (Золадекс) призначають для зниження рівня естрадіолу.

При наявності інфекції та запалення, викликаного цим, призначається курс антибактеріального, протипаразитарного або противірусного лікування.

Однак у більшості випадків наявність фіброзного поліпа є прямим показником його видалення. Після гістологічного дослідження визначається тактика подальшого лікування для запобігання рецидиву.

Якщо у пацієнтки діагностовано фіброзний поліп, а симптомів гормональних порушень не зафіксовано - менструальний цикл не порушений, то гормональне лікування після видалення поліпа не призначається. Якщо є дані про це, може бути призначена протизапальна терапія.

Якщо діагностується залізистий фіброзний поліп, таким пацієнтам показане вікове залежне гормональне лікування - пероральні контрацептиви або гестагени.

Поліпи шлунка, які мають гіперпластичний характер і мають невеликі розміри до 10 мм, не можна видалити. Однак необхідно щорічно спостерігати ендоскопічне дослідження порожнини шлунка. При наявності гастриту, виявленні хелікобактерної інфекції, гастроентеролог призначив курс відповідної терапії, дієти. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок - пиття, куріння. Медикаментозне лікування буде зосереджене на усуненні патології, що призвела до поліпозу. При правильному лікуванні та усуненні причини може відбутися регрес поліпозного зростання. При підвищеній кислотності застосовують препарати, що знижують секрецію шлункової кислоти і захищають шлунковий епітелій від агресивної дії соляної кислоти: омепразол, Де-Нол, Гештал, Альмагель та інші. Препарати, що стимулюють його вироблення, Плантаглюцидум, Ромазулон, Пепсидин, препарати шлункового соку призначають зі зниженою кислотністю. Виведення Helicobacter pylori проводиться стандартними методами знищення цих бактерій. Поліпи розміром більше 10 мм підлягають видаленню.

Єдиним реальним методом лікування поліпів кишечника, уретри та сечового міхура є їх видалення. Медикаментозне лікування для виявлення не застосовується і може призначатися при наявності фонового захворювання для запобігання рецидиву.

Альтернативне лікування фіброзних поліпів

Рецепти нетрадиційної медицини пропонують позбутися від поліпів у різних органах. Існують універсальні правила щодо новоутворень загалом. Звичайно, дуже сумнівно, що за допомогою лікування в домашніх умовах можна досягти елімінації фіброзних поліпів, особливо великих. Однак малі, які не потребують негайних операцій, можуть бути регресованими. Після видалення наросту використання альтернативної медицини буде хорошим профілактичним заходом для запобігання рецидиву захворювання. Однак якщо вам призначили гормональне або протизапальне лікування за допомогою ліків, то перед використанням маркерних методів варто проконсультуватися з лікарем, чи можна їх поєднувати.

Змити морською водою наносять з поліпів у носі. Готується шляхом розчинення чайної ложки морської солі в теплій киплячій воді (1/4 літра). Використовуючи звичайну кам’яну сіль, додайте в розчин дві краплі розчину йоду і неповну чайну ложку харчової соди. Добре перемішайте і процідіть, щоб кристали солі не залишались розчиненими. Для промивання носа можна використовувати невелику гумову грушу або 10-20 мл одноразовий шприц. Обережно видаліть слиз з носа після процедури, щоб уникнути пошкодження судин та спричинення кровотечі.

При поліпах в носових каналах рекомендується змащувати медом ватою. Весь час, поки вони не зникають.

Ще один простий засіб - ви можете вдихати дим від розігрітого шматка прополісу.

Для поліпів в ендоцервіксі рекомендується вставляти інтравагінальні супозиторії з нарізаних скибочок мила.

При поліпах будь-якого місця рекомендується пити настій хвої з молодих ялинових або соснових пагонів. Їх збирають восени після перших заморозків. Вважається, що використання хвойних настоїв має протизапальну дію, запобігає новоутворенням і розростанню поліпів, а також - велика кількість вітаміну С в хвойних голках зміцнює імунітет і підвищує стійкість.

При приготуванні буряка голки очищають від гілочок, промивають під проточною водою, перемелюють і покривають теплом шістьма ложками підготовленої таким чином сировини. Настій готують ввечері. Залити літром окропу і залишити до ранку. Збризкуйте вранці і приймайте по ложці перед кожним прийомом їжі.

Поліпи будь-якого місця виділяють після використання таких засобів: сім найтвердіших жовтків (не більше трьох днів), курячі яйця викладають шістьма ложками обробленої суспензії насіння гарбуза (необхідно запікати при кімнатній температурі, не можна смажити або сушити в духовку) і залийте 0,5 л нерафінованої соняшникової олії. Змішані. Суміш потрібно протестувати на водяній бані протягом півгодини. Потім їм дали охолонути та очистити в холодильнику. Вранці натщесерце приймайте по чайній ложці суміші протягом п’яти днів, потім робіть перерву на п’ять днів і знову приймайте п’ятиденний курс. Таким чином, необхідно спожити всю дозу.

Основною рослиною, що використовується при лікуванні трав при поліпах, є чистотіл. Застосовується окремо та в поєднанні з іншими лікарськими рослинами. Існує безліч рецептів, але сучасні дослідження показали, що рослина працює лише при безпосередньому контакті з поліпом. Наприклад, при поліпах кишечника необхідно зробити клізму ластівкою, носовій - промивання носа для пиття - на поліпах шлунка або жовчного міхура, виготовлення тампонів і полоскання поліпами шийки матки та ендометрія. Швидкість варіння настою для наступних процедур: на 200 мл окропу дві столові ложки подрібненої трави.

Ще однією популярною рослиною, яка використовується для усунення гінекологічних проблем, є мати борова. Настій готується наступним чином: залийте столову ложку сухих інгредієнтів 200 мл окропу. Наполягайте на повному охолодженні. Пишіть двічі на день по 100 мл перед їжею. Щодня потрібно готувати нову частину подарунка.

У трав’яних збірках з поліпозу використовуються різні рослини - ромашка, чорнобривці, шавлія, чебрець, редька, шишки хмелю. Всі вони сприяють зменшенню запальних процесів, зміцненню імунітету, зменшенню почуття дискомфорту. Однак слід пам’ятати, що іноді рослинні ліки не поєднуються з ліками і мають протипоказання, тому перед їх застосуванням потрібно добре вивчити це питання.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Гомеопатія

Різні препарати використовуються для лікування фіброзних поліпів різного розташування та походження. Одним з найвідоміших протипухлинних засобів є Туя, дерево життя. Застосовується при різних ділянках та типах пухлин, у тому числі при схильності до поліпізографії. Лікоподій (плюне-клават) дається пацієнтам з поліпами в органах, розташованих переважно на голові - в носі, вухах, повіках. Pulsatilla (лугова камера) - жіночий препарат, його призначають при поліпах в матці та уретрі, іноді в носі.

- Сепія (вміст пакетика з чорної сепії), Apis (бджоли), Lachesis (отрута південноамериканських змій) глинозем (глинозем), Arsenicum album (білий миш’як), Aurum (золото), тваринні інгредієнти: мінерали часто використовуються.

Для лікування фіброзних поліпів гомеопатичними препаратами необхідно проконсультуватися з лікарем-гомеопатом. Миш'як лікарських засобів, що застосовуються для усунення такої патології, дуже великий, тому фахівець у цій галузі може вибрати лише ефективний препарат, який враховує ознаки проявів, локалізацію, супутні захворювання та особливості характеру пацієнта.

Офіційний препарат використовує гомеопатичні ліки, вироблені фармацевтичною промисловістю. Їх можна призначати для усунення причин поліпозного росту (витягування запальних процесів, нормалізації гормонального рівня), а також - у післяопераційний період для запобігання рецидивів. Для поліпів у матці можна призначати пероральні краплі Мулімен, таблетки клімакт Клімакт Клімактоплан або при лікуванні окружності поліпів носа можна спрей Еуфорбій композитний назентроффен С, поліпи шлунково-кишкового тракту - Nux vomica-Homaccord. Схема лікування може бути стимуляторами метаболічних процесів і тканинного дихання - убіхіноном та коферментними композитами. Гомеопатичні ліки та їх комбінації повинні призначати лікарі, які знайомі зі специфікою їх дії. У цьому випадку вони можуть бути цінною альтернативою гормональної терапії.

Видалення волокнистого поліпа

Основним і найефективнішим способом боротьби з поліпозом є їх усунення. В даний час кращі низькотравматичні методи видалення поліпів, хоча звичайні хірургічні процедури застосовуються у великих формаціях. Крім того, багато що залежить не тільки від розміру поліпа, але і від його розташування, а також від рівня оснащеності медичного закладу.

В даний час поліпи носа видаляють такими способами: за допомогою петлі поліпа, ендоскопа, лазерного ножа. Зараз практикується класична поліпотомія за допомогою металевої петлі. Це найбільш травматичний метод, час відновлення після видалення петлі є найдовшим і, крім того, його можна використовувати для позбавлення від поліпів, які знаходяться в носових ходах.

При використанні лазера поліпи видаляються практично без крові та швидко в амбулаторних умовах. Лазерний промінь також можна обробити лише за допомогою окремих поліпів, розташованих в опорних каналах.

Кріоконструкція (видалення рідкого азоту) або термічна деструкція також застосовуються для видалення зовні доступних поліпів шляхом введення в форму кварцового волокна для нагрівання нагрівання до 70 ° C. Обидві ці процедури призводять до відторгнення росту приблизно через три дні. Якщо вони не вийдуть самостійно, лікар видалить залишки пінцета.

На сьогодні найбільш прогресивним методом є видалення поліпів за допомогою ендоскопічного пристрою. Цей метод можна використовувати для будь-якого розташування поліпів та будь-якої їх кількості. Ендоскопічні операції проводяться за допомогою інструментів або бритв (пристрій спостереження, що забезпечує високу точність), тоді як видаляються лише хворі тканини, а здорові не зачіпаються.

Зовнішні поліпи уретри у жінок видаляють класичним методом за допомогою скальпеля, кріоконстрикції, електрокоагуляції. Останній спосіб видалення - різати шар за шаром для формування радіохірургічного ножа за допомогою інструменту Surgiton. Для великих розмірів поліпів застосовується метод клинової резекції сечоводу за допомогою скальпеля або радіостопи.

Вибирається ендоскопічний метод для видалення поліпів уретри у чоловіків та поліпів сечового міхура у обох статей.

Видалення поліпів шлунка до 3 см проводиться за допомогою ендоскопічного приладу. Лапароскопія проводиться (ендоскопи вводяться з невеликими проколами) або як при діагностиці - через рот і стравохід.

Якщо розмір поліпа перевищує 3 см і/або є підозра на дегенерацію клітини, проводять операцію з відкритою порожниною. За наявності злоякісного процесу, некрозу або розриву поліпа гомілки проводять резекцію шлунка.

За допомогою ендоскопічного обладнання операції з видалення поліпів проводяться діелектричною петлею (електрокоагуляція) або лазером. Перший спосіб значно знижує ризик кровотечі, а другий рідко - якщо залишки менше 10 мм, ламінування для спалення поліпа супроводжується лазерним сигаретним димом і поганою видимістю, і - не має значення для гістологічного дослідження.

Поліпи, виявлені в кишечнику, видаляють наступними методами:

  • ендоскопічний за допомогою електрокоагуляції ендоплей (таким чином видаляючи дрібні доброякісні утворення середніх відділів кишечника);
  • ендоскопія біопсії щипців використовується для видалення великих наростів (шматочки видаляються);
  • лапароскопія - видалення спеціальних інструментів за допомогою невеликих надрізів;
  • операція з відкритою порожниною, іноді з резекцією частини кишечника.

На сьогодні найкращим методом видалення поліпів ендометрія є гістероскопія. Подряпини порожнини матки та видалення поліпів проводяться під контролем оптичної системи і дозволяють забезпечити усунення всіх утворень не тільки в порожнині матки, але і на шиї.

За показаннями та за відсутності відповідного обладнання зішкріб порожнини та шийки матки проводиться наосліп (кюретаж).

Найефективніший і менш травматичний спосіб усунення поліпів - це спалення їх лазерним променем.

Шійна катаракта також видаляється за допомогою радіоактивної стопи та кріоконстрикції.