Refet не вдалося опублікувати

лікарні

До лікарні приходить людина, стан здоров’я якої змінився настільки, що амбулаторна допомога та лікування неможливі. Курс прийому, перебування в лікарні та виписки з лікарні, включаючи подальший догляд вдома, повинен проводитися відповідно до встановленої процедури.

Під час госпіталізації пацієнт може бути переведений в інше ліжко, кімнату, лікувальне відділення або інший медичний заклад. Медсестра контролює та оцінює реакції пацієнта на перебування у медичному закладі.

НАДІСЛАННЯ ХВОРОГО В ЛІКАРНЮ

Він направляє пацієнта з витягом з медичної документації до лікарні з лікувально-діагностичною метою.

а/лікар первинної медичної допомоги: лікар загальної практики для дітей та підлітків, лікар загальної практики для дорослих, гінеколог, стоматолог, лікар першої допомоги, екстрена медична служба.

б/спеціаліст вторинної медичної допомоги, напр. психіатр, офтальмолог. У цих випадках це плановий прийом та перебування в лікарні.

ТЕРМІНОВИЙ ДОХОД

Незапланований, терміновий прийом в умовах, що загрожують життю, вимагає підходу, спрямованого на управління раптовою загрозою здоров’ю людини, яку потрібно госпіталізувати без рекомендацій. Умови, що загрожують життю, вимагають спеціалізованої трудової діяльності медсестри з вищим рівнем складності процедур, передбачення та рішучих дій. Лікар екстреної медичної служби вирішує, чи буде пацієнт, який лікується в машині швидкої допомоги, розміщений у відділенні невідкладної допомоги, лікувальному підрозділі чи необхідне інше рішення, наприклад негайна робота в операційній. Перераховує, скріплює печатками та готує медичні записи для подання. Медсестра надасть інформацію про те, що потрібно підготувати до прийому та екстреного лікування пацієнта. Після надання допомоги інваліду медсестра систематизує письмові записи та документи.

МЕТОДОЛОГІЯ СЕСТРИНСЬКОЇ ДІЯЛЬНОСТІ

Сестринські заходи повинні проводитися безперебійно. Акцент робиться на зменшенні тривожності та стресу пацієнта в змінених умовах, підтримуючи адаптацію організму до змін.

ПРИЙОМ ПАЦІЄНТА ЧЕРЕЗ ЦЕНТРАЛЬНИЙ ВІДДІЛ

Медсестра у відділенні стандартного лікування планує розмістити пацієнтів на окремих ліжках палати. Спілкується з центральним департаментом доходів. Пацієнт, який приїжджає на прийом через центральне приймальне відділення, встановлює контакт із медсестрою на центральному прийомі, передає витяг з медичної документації та підтверджує себе документом із номером медичної страхової компанії. Медичний персонал відділення буде фіксувати та зберігати його одяг чи цінності. Вони видадуть йому документ про збережені речі, який підписують медсестра та пацієнт. Вони видадуть йому бланк ЖИТТЯ. Вони повинні заповнити бланк ПРИЙНЯТТЯ для реєстрації в приймальному офісі.

ПІДГОТОВКА МЕДСЕСТРИ ДО ПРИЙОМА ХВОРОГО

Сестра

готується до очікуваних питань пацієнта, як довго він буде госпіталізований, які послуги він запланував, які особисті речі він може носити з собою та як він може зв’язатись з родиною, друзями професійною поведінкою та відповідями, про які він піклується:

зменшення стресу пацієнта
спілкування родичів та близьких пацієнтів
власне ознайомлення з пацієнтом та його родиною
інформація про часові рамки, протягом яких вони можуть зв’язатися з нею, якщо це необхідно.
коригування особистої та робочої форми планується на зустрічі пацієнта з членами медичної бригади.

ПІДГОТОВКА КІМНАТИ, КРІВЛЯ ТА СНІДУ

Сестра

переконайтесь, що фізичне середовище приміщення є адекватним. регулює висоту ліжка відповідно до стану пацієнта, щоб полегшити йому рух, безпеку, обмежуючи ризик падіння, регулює постільну білизну, дбає про комфорт пацієнта, надає допоміжні засоби для доповнення ліжка. підготувати медсестер у відповідних місцях в оглядовій кімнаті:

манометр
термометри
вага і калібр
допоміжні засоби для збору біологічного матеріалу
медичні записи

ПРИЙНЯТТЯ ХВОРОГО НА ВІДДІЛЕННЯ

пояснити пацієнтові, як буде проходити прийом, що він може розраховувати робити у своєму медичному обслуговуванні, як співпрацювати. відстежує, чи розуміє пацієнт інформацію, вирішує, чи потребує пацієнт допомога, пояснює пацієнту мету та хід запланованої зустрічі пацієнта з медичною командою.

МЕДИЧНА ДІЯЛЬНІСТЬ НА ПЕРШІЙ ЗУСТРІЧІ З ХВОРИМ

представитися поіменно. Він є контактною особою для пацієнта, інші особисті дані не підходять. Він напружено розмовляє з пацієнтом, підтримує зоровий контакт. Він слухає його відповіді. це дасть пацієнтові можливість сісти, поговорити, зберегти свої особисті речі. стежить за пацієнтом на наявність ознак негативних реакцій, якщо вони виникають, допомагає йому вирішити проблему. спілкується з супроводжуючими особами. Якщо супроводжуючі особи не підходять для пацієнта, їх відвідування в інтересах пацієнта обмежує інформацію пацієнта про простір, в якому він буде пересуватися. інформує про можливість прочитати режим відділення та права пацієнта.

МЕДИЧНА ДІЯЛЬНІСТЬ З ПІДТРИМКИ ОРІЄНТАЦІЇ ПАЦІЄНТА

познайомити пацієнта з іншими пацієнтами в кімнаті ознайомити пацієнта з медичними працівниками, які будуть з ним у безпосередньому контакті проводить бесіду з пацієнтом про рівень його фізичної активності пояснює пацієнтові, як користуватися сигнальними пристроями, оголошує про сніданок, обід, вечеря - це час, коли настає час збирання матеріалів, послуг тощо, відстежує відгуки пацієнта, які вказують на те, що він зрозумів. повідомляє, які послуги доступні.

РОБОЧА ПРОЦЕДУРА - ДОПУСК ХВОРОГО В ЛІКАРНЮ

дотримується встановленого порядку ведення медичної/сестринської документації, погодженого усіма медсестрами відділення.

виконувати фізичні огляди: вимірювати артеріальний тиск, вагу та зріст пацієнта.

взяти біологічний матеріал: сечу, венозну кров, інші обстеження відповідно до операції.

у разі незапланованого термінового прийому пацієнта до відділення для ліжкового лікування, надайте основну медичну допомогу для підтримки фізіологічних функцій, а потім перейдіть до систематичного документування заходів, пов'язаних з госпіталізацією.

ЗАПИС В ГОЛУНСЬКУ ДОКУМЕНТАЦІЮ

фіксує дані прийому, а також дані про алергію, підтверджені підписом пацієнта, в документації медсестер.

при необхідності забезпечити ідентифікацію пацієнта, ввівши його в медичну документацію та наклавши маркування на зап’ясті.

фіксує додаткові дані: про кількість пацієнтів у палаті, замовлення їжі, ліків, виробів медичного призначення тощо.

ТРАНСФЕР ПАЦІЄНТА

Сестринські заходи, спрямовані на переведення пацієнта, поділяються на дві сфери:

а/Перед перекладом медсестра координує процедури. Якщо пацієнта перевести в інше лікувальне відділення того ж відділення, він підготує та передасть разом з пацієнтом усю медичну документацію, температурну таблицю, план розташування тощо.

Якщо пацієнта переведуть в інше відділення тієї самої лікарні, медсестра видасть медичний висновок, листок непрацездатності та виведе пацієнта з дієти. Класифікацію кількості хворих та замовлення їжі виконує медсестра відділення, куди переводить пацієнта.

Медсестра інформує пацієнта про запланований переклад, відзначаючи його виживання у зв'язку з перекладом. Вона зосереджена на реакціях зворотного зв’язку (занепокоєння, страх, недовіра.) І на реалізації процедур, що стосуються ситуації.

При переведенні пацієнта в інший медичний заклад медсестра продовжує роботу як для виписки з лікарні.

б/У зв'язку з перекладом медсестра вирішує, хто буде супроводжувати пацієнта. За необхідності вони забезпечать швидку допомогу, подбавши про те, щоб зафіксувати пацієнта у правильному положенні, дихати, пити та приймати їжу під час транспортування. Він забезпечить перевезення речей пацієнта. Здійснює передачу пацієнта за місцем передачі. Він подає медичну документацію та письмово підтверджує її отримання.

ЗВІЛЬНЕННЯ ХВОРИХ З ЛІКАРНІ

Перед випуском із лікарні медсестра:

інформувати пацієнта та родичів про умови подальшого догляду за хворим. Особливо для пацієнтів похилого віку та соціально залежних пацієнтів питання подальшого догляду потребує співпраці з іншими організаціями, наприклад муніципальна канцелярія, хоспіс.

проінструктуйте пацієнта про дієтичні процедури, вживання ліків та необхідний догляд. Вона заохочує його до співпраці. Оцініть здатність пацієнта та сім'ї виконувати вказівки. Це допомагає визначити, як забезпечити вимоги.

координує зустріч пацієнта з медичною/сестринською командою. Здійснює спільний контроль за виконанням цілей, планує інспекції та контакт з домашніми медсестрами або самодопомогою осіб, що надають підтримку.

У день звільнення медсестра

проводить співбесіду з родичами
розгляне ліки, що відпускаються за рецептом, та надає пільги протягом трьох днів
перевіряє наявність можливої ​​пов’язки, дренаж
перевіряє особисті та цінні речі пацієнта
вручає хворому листок непрацездатності

Після виписки пацієнта медсестра

закрити медсестринську документацію
відповідно до процедур на кафедрі організовується медична документація, медична документація
підготувати умови для прийому іншого пацієнта

ЗВОРОТНИЙ

письмова заява, в якій пацієнт бере на себе всю відповідальність за достроковий вихід із лікарні за власним бажанням, часто всупереч принципам запропонованого лікування - пацієнт підписує, коли добровільно вирішить залишити лікарню.