Журнал Фонду діабету (ISSN 1586-4081)
Журнал Угорського товариства гіпертонії (ISSN.
Головна »Журнал» Гіпертонія »Гіпертонія 2008/1» Вимірювання артеріального тиску

Автор: Ласло Трібер Дата завантаження: 2011.11.08.

Для тих, кому ще не пояснили, як це відбувається ...

Знайомство з функціонуванням нашого тіла - це один із перших переживань, коли ми чуємо, як наша голова стукає в чиїсь грудях, і чуємо серцебиття цієї людини. Це цікаво для дітей та захоплююче для юних закоханих. Коли ми вчимося вимірювати пульс, ми відчуваємо відчуття на зап’ясті, коли кров пульсує в наших артеріях, і ми підраховуємо, скільки ударів б’є наше серце за хвилину. Якщо покласти палець на сонну артерію, ми ще більше помітимо, як кров набрякає від крові, що протікає через кожне серцебиття. Насправді ми контролюємо тиск крові на стінку судини. Кров, вичавлена ​​з серця, розширює кровоносну судину, щоб вона могла протікати через якомога більший переріз. Стінка судини гнучка, тому може розширюватися, а завдяки своїй гнучкості вона може протистояти натисканню із зовнішньої сторони тіла або навіть стискуванню повністю.

Коли наше серце стискається, воно штовхає кров через головну артерію в «трубчасту мережу» великих судин (артерій) - дрібних судин - капілярів (капілярів) і з часом тече назад через великі збиральні судини (вени) в подібному протилежному напрямку. .

артеріального

Отже, коли ми говоримо про серцебиття, ми завжди можемо знати скорочення → артеріальний тиск → максимальний тиск і розслаблення → кровотік → стан мінімального тиску за ним. Уважний читач може справедливо запитати: чи можна їх використовувати для вимірювання максимальних і мінімальних значень тиску в одному серцебитті? В офісі bezzeg займає набагато більше часу!

Ну, чому це так, нам потрібно знати інструменти та процедури вимірювання артеріального тиску.

Важливим правилом є відповідність методу та умов вимірювання, його слід регулярно проводити за допомогою сертифікованого лічильника.

Процедура процедури вимірювання

  • Трубка манжети з'єднана з гумовим насосом, щоб вона могла наповнюватися повітрям вручну. Для випуску повітря потрібен ще один зливний клапан. До створеної таким чином конструкції також підключений манометр, який постійно показує тиск повітряної подушки манжети. Це може бути вертикальна скляна трубка з міліметровою шкалою та ртутний бак, але це може бути і ефектний манометр.
  • Манжету обертають навколо плеча, щоб вона не була вільною, а щільною, але лише настільки, щоб не була щільною.
  • Манжета надута повітрям, так що її опуклий бік стискає м’які частини нашої надпліччя і вирівнює проходить тут артерію, стискаючи її до надпліччя, так що вона закривається на всьому своєму поперечному перерізі. Потік крові, звичайно, зупиняється. Зараз тиск у манжеті вищий, ніж тиск у крові, оскільки серце не здатне докласти достатньої сили, щоб підняти та вичавити кров через сплюснуту стінку судини. Манометр показує значення, яке перевищує максимальний артеріальний тиск (ртутний стовпчик високий).
  • Ми запускаємо і робимо потік повітря безперервним. Дайте повітрю витікати дуже повільно і рівномірно через зливний клапан. Манометр показує зниження тиску при заданій швидкості (ртутний стовп повільно тоне).
  • Тиск повітря, що створює компресію манжети, постійно зменшується і, таким чином, падає до значення, рівного максимальному значенню артеріального тиску. Тоді сила м’яза серця і сила затискання манжети рівні. Після цього моменту ситуація зміниться, і тиск повітря стане нижчим. Кров, що виштовхується стискаючим серцем, тепер здатна підняти стінку судини і відкрити собі шлях і протікати через себе через дотепер закритий ділянку. Ця подія помітна, і якщо ми прочитаємо значення, яке в даний час видно на манометрі, коли воно з’являється вперше, ми отримуємо максимальний артеріальний тиск. Це називається систолою. Верх стовпа ртуті на мить помітно піднімається в скляній трубці.
  • Затягування манжети зменшується, звідси вона може відновити кровоносну судину лише тоді, коли серце розслаблене, оскільки при мінімальному артеріальному тиску тиск у манжеті ще вище, але з кожним серцебиттям стінка судини піднімається і кров потоки. Судинний відділ по черзі відкривається і закривається. Помітно посилюється пульсація крові (верхівка ртутного стовпа трохи піднімається зі швидкістю зі стійким спуском).
  • Тиск повітря, з-за якого манжета затягується, продовжує падати і, отже, падає до величини, де мінімальний кров'яний тиск у розслабленому стані серця дорівнює тиску повітря, що забезпечує силу затискання манжети. Після цього моменту виникає ситуація, коли стягування манжети настільки мало, що судинний відділ більше не закривається назад при ударі, встановлюється безперервна циркуляція. Якщо значення, показане манометром, зчитується там, де явище окупності просто зникає, ми отримуємо значення, яке може бути призначене мінімальному артеріальному тиску. Це називається діастолою (стрибок у верхній частині ртутного стовпа зупиняється).
  • Вимірювання проводиться. Манжета знімається після випуску залишкового повітря. Циркуляція стає безперешкодною (ртутна колонка падає до нуля).

Потік крові тихий, поки перешкода або звуження не заважає. Під час вищевказаної процедури на потік впливає безперервна перешкода, тому створюються звукові ефекти, які можна чітко виявити при згині ліктя за допомогою стетоскопа, розміщеного над посудиною (звук Короткова). Під час вимірювання ми чуємо таке:

  1. перший раптовий звук вказує на те, що систолічне значення досягнуто,
  2. безперервний, пульсуючий звук стає голоснішим, ревучим,
  3. звук буде голоснішим, стукаючим,
  4. звук раптово стає приглушеним, тьмяним,
  5. звук зникає - це відбувається при діастолічному значенні.

Все, що нам потрібно зробити, це уважно слухати і негайно читати манометр, коли трапляються події I і V.

Пізніше ми представляємо різні прилади для вимірювання артеріального тиску та їх використання, порядок їх вимірювання.

Ласло Трібер

Керівник сервісно-торгової компанії, яка займається ремонтом та розподілом медичних та медичних виробів лікарням та приватним особам.