Виразковий коліт (ідіопатичний проктоколіт) - це захворювання, яке викликає запалення оболонки товстої кишки та прямої кишки. У виняткових випадках він може з’являтися і в кінці тонкої кишки. Таким чином пошкоджена слизова допомагає створити запалення та виразки. Запалена слизова найчастіше проявляється кривавою діареєю та втомою. Пошкоджена слизова може бути на цілому відділі товстої кишки або лише на певному відділі.

кінь

Перебіг захворювання має змінний характер, коли періоди без симптомів (ремісія) чергуються з фазами активації захворювання (рецидиви).

Виникнення

Виразковий коліт зустрічається в розвинених країнах і його можна вважати хворобою цивілізації. Вік пацієнтів становить приблизно від 20 до 40 років або пізніше від 50 до 80 років. Жінки частіше вражаються цим захворюванням.

Найчастіше виникає у дітей у віці 15 років. Найбільш часто захворюваність на виразковий коліт спостерігається в Європі, за статистикою, частота цієї хвороби вища серед єврейського населення, що проживає в Європі.

Фактори ризику

  • вік- хвороба найчастіше виникає у середньому віці 30 років, але іноді хвороба вперше з’являється в більш старшому віці.
  • раса, етнічне походження- біла раса має вищий ризик розвитку виразкового коліту, ніж інша раса
  • історія сім'ї- ризик вищий у людей, які хворіють на захворювання в сім'ї

Види виразкового коліту

Запалення зазвичай починається в прямій кишці, і залежно від того, яку частину товстої кишки воно вражає, ділиться на:

  • виразковий проктит- Це легка форма захворювання, і запалення відбувається лише в прямій кишці
  • проктосигмоїдит- Запалення відбувається в прямій кишці і в нижній частині товстої кишки, яка знаходиться над прямою кишкою
  • лівий коліт- запалення починається в прямій кишці і прогресує вгору до тієї частини кишечника, де знаходиться селезінка
  • панколіт- Запалення вражає всю товсту кишку, найважча ступінь виразкового коліту

Симптоми виразкового коліту

Прояви захворювання залежать від того, яка частина кишечника уражена запаленням. Прояви зазвичай приходять поступово, не всі відразу, але в деяких випадках хвороба має бурхливий перебіг.

Кишкові симптоми

  • діарея із сумішшю слизу крові - на запаленій слизовій товстої кишки розвиваються виразки, тому кишечник не може виконувати свою функцію, і розвивається діарея. Виразки також можуть викликати кровотечу і кров з’являється у калі. Пошкоджена слизова починає виробляти слиз, що також видно в калі.
  • біль навколо прямої кишки,
  • примус в туалеті з табуретом,
  • біль у животі - найчастіше відчувається в лівій нижній частині живота. Вони починають проявлятися особливо під час їжі та при спорожненні. Після спорожнення зазвичай настає полегшення.
  • втрата апетиту,
  • нудота,
  • підвищена температура 2

,

  • надокучливий пронос також вночі,
  • стілець навіть 20 разів на день.
  • спазматичний біль у животі
  • втрата ваги

    • Анемічні симптоми

    Вони з’являються не у кожного пацієнта. До позакишкових симптомів Мадзі належать: ¨

    • запалення очей,
    • запалення, набряклість, біль у суглобах,
    • запалення жовчних проток,
    • тридцять 3

    ,

  • висип,
  • зневоднення, спричинене діареєю та блювотою,
  • суха шкіра,
  • втома,
  • нездужання та дезорієнтація.
  • захворювання системи крові - анемія

    • Ускладнення

    • масивна кровотеча, яка важко піддається лікуванню
    • вищий ризик раку товстої кишки
    • роздуття кишечника і подальший розрив (перфорація)
    • перитоніт - очеревина - це оболонка, яка покриває кишечник у черевній порожнині
    • остеопороз
    • підвищений ризик утворення тромбів у судинах

    Причини виразкового коліту

    Чіткі причини виразкового коліту невідомі. У розвитку захворювання беруть участь такі фактори:

    • спадковість,
    • стрес,
    • інфекційне захворювання,
    • використання гормональної контрацепції 4

    ,

  • звички в харчуванні,
  • порушення імунної системи - неадекватна активність імунної системи
  • куріння.

    • Діагностика

    • анамнез
    • дослідження крові - ознаки інфекції або анемії
    • дослідження зразків калу - шукаються зразки крові та слизу
    • колоноскопія - вся товста кишка досліджується через пряму кишку за допомогою ендоскопа, тому лікар може оглянути всю частину товстої кишки, він може взяти пробу з кишечника, яку досліджує мікроскопічно
    • Рентген черевної порожнини
    • КТ та магнітно-резонансна томографія живота

    Лікування

    Лікування спрямоване на зменшення симптомів запалення, причину захворювання неможливо усунути. Лікування залежить від того, чи хвороба регресує, чи в активній фазі.

    Медикаментозне лікування

    • препарати з протизапальною дією - також вводяться в стадії спокою
    • кортикоїди - мають сильну протизапальну дію та пригнічують імунну реакцію
    • імунодепресанти - пригнічують неадекватну імунну відповідь, яка поглиблює запалення в кишечнику (коліт)
    • біологічне лікування - це спеціальне лікування, яке показано, якщо пацієнт не реагує на лікування вищезазначеними групами препаратів.

    Хірургічне лікування

    • якщо виникають різні ускладнення, такі як перфорація кишечника або кровотеча, показано хірургічне лікування при видаленні частини товстої кишки.

    Дитина

    • зміна способу життя
    • уникання харчових алергенів
    • під час активної стадії не рекомендується:
      • гостра їжа
      • молочні препарати
      • обмеження цукру та солодощів
    • протягом періоду відпочинку рекомендується вживати:
      • не дратує, калорійність дієти
      • достатнє споживання рідини
      • неочищені овочі та фрукти

    У стані спокою запалення пригнічується наркотиками, тому препарати потрібно приймати навіть тоді, коли пацієнт вже добре і не має проблем. Безсимптомний період може тривати кілька років. Захворювання часто повторюється, коли пацієнт переживає стрес або не дотримується належного способу життя.