Гіпоталамічна вісь гіпофіза. Фізіологія та патологія

Гомеостаз різних гіпоталамо-гіпофізарних осей підтримується завдяки взаємодії петель позитивного та негативного зворотного зв'язку, в яких беруть участь гормони гіпофіза, дистальні сигнали, включаючи стероїдні гормони, та надходження нервів з інших областей мозку на гіпофізотрофні нейрони. Існує безліч механізмів, які можуть викликати захворювання гіпоталамо-гіпофізарної осі; серед них - генетичні мутації, епігенетичні зміни, запальні, інфекційні та пухлинні процеси, судинні розлади, травми та різні психогенні ситуації. Гіпоталамічний синдром може мати як ендокринні, так і не ендокринні прояви. Загальною клінічною ознакою є «ожиріння гіпоталамуса». Клінічний діагноз ускладнений, тому підтверджуючий діагноз повинен доповнюватися різними тестами, орієнтованими на клінічну підозру; як правило, при гормональному та рентгенологічному дослідженні. Для лікування симптомів та гормональних дефіцитів та покращення якості життя пацієнтів рекомендується мультидисциплінарний підхід.

включаючи стероїдні

Підтримка гомеостазу в осі гіпоталамус-гіпофіз здійснюється за допомогою взаємопов’язаних петель позитивного та негативного зворотного зв’язку, що включають як гормони гіпофіза, дистальні сигнали (включаючи стероїдні гормони), так і нервові входи з інших областей мозку на гіпофізіотропних нейронах. Розлади гіпофізарно-гіпоталамусової осі можуть бути викликані кількома шляхами: генетичні мутації, епігенетичні зміни, запальні та пухлинні захворювання, судинні розлади, травматизм та різні психогенні ситуації. Гіпоталамічний синдром може мати як ендокринні, так і не ендокринні прояви. Гіпоталамічне ожиріння є загальною клінічною ознакою. Клінічний діагноз ускладнений. Відповідно до клінічної підозри для підтвердження діагнозу необхідно проводити додаткові дослідження (як правило, гормональне та рентгенологічне дослідження). Для лікування симптомів, відновлення рівня гормонів та поліпшення якості життя пацієнтів рекомендується мультидисциплінарний підхід.