Якщо вам пощастило подорожувати до місця на великій висоті - Скелястих гір, швейцарських Альп, Мачу-Пікчу - у вас також може бути нещастя, яке страждає від висотної хвороби. 19659002] Висотна хвороба, яку також називають гірською хворобою, - це термін, що включає три різні умови, що протікають на великій висоті.
Можна уявити земну атмосферу як стельове повітря, висота якого вимірюється від рівня моря і піднімається звідти. Ян Шпанянек, доктор медичних наук, голова програми космічної медицини, директор клінічної клініки Altitude & Oyster та співавтор лабораторії аеронавігаційно-медичної та вестибулярної клініки Mayo в Арізоні.
Ваше тіло звикає до висоти, яку ви зазвичай тримаєте в цій атмосфері - там, де ви живете більшу частину часу. Коли ви піднімаєтеся на більші висоти, кількість атмосфери, яка стискає вас зверху, і вміст кисню в повітрі зменшується. Такі типи змін можуть спричинити симптоми висотної хвороби, що насправді є терміном для трьох різних синдромів, згідно з Центрами контролю та профілактики захворювань [CDR]. Ці умови включають різні рівні тяжкості.
Гостра гірська хвороба (ГМС) є найлегшою та найпоширенішою формою високого ступеня захворювання.
Не існує точної початкової висоти, на якій можуть виникати симптоми ВМС, але CDC зазначає, що приблизно 25 відсотків відвідувачів Колорадо, які сплять більше ніж 8000 футів, мають симптоми захворювання. (Колорадо більше, ніж одна висота, із середньою висотою 6800 футів над рівнем моря, яка є найбільшою висотою в США.) Однак Степанек зазначає, що симптоми можуть проявлятися на менших висотах.
Симптоми ВМС включають головний біль, нудоту, стомлюваність, втрату апетиту, розлади сну, запаморочення та утруднене дихання, за даними Національної медичної бібліотеки США. Як правило, головний біль виникає протягом двох-дванадцяти годин після досягнення більш високого рівня. Далі слідують інші симптоми. Згідно з CDC, ознаки цього стану зазвичай зберігаються лише від 12 до 48 годин. "[Гостра гірська хвороба] зустрічається у багатьох людей і зазвичай не викликає серйозних проблем, якщо ви не ростете далі", - каже доктор. Штепанек.
Експерти не до кінця знають, що спричиняє AMS, але найбільш загальноприйнята теорія зосереджується на тому, як швидко ваші дослідження впливають на ваш мозок. "У міру того, як [ви] піднімаєтесь, відбуваються зміни у припливі крові до мозку, і у деяких людей це може посилити набряк мозкової тканини", - каже доктор. Штепанек.
На щастя, легкі симптоми, пов’язані з ГМС, як правило, не викликають занепокоєння. Згідно з CDC, ви можете спуститися на 1000 футів, щоб полегшити симптоми, що з'являються, або ви можете залишатися в безпеці та лікувати свої симптоми безрецептурними препаратами, такими як нестероїдні протизапальні знеболюючі препарати або ліки проти нудоти.
Ви також можете отримати полегшення за допомогою рецептурних препаратів ацетазоламіду, які допомагають організму звикати до рідшої атмосфери, сприяючи більш ефективному диханню. Спеціаліст з невідкладної медицини Бенджамін Хонігман, професор, заслужений професор та науковий співробітник Центру дослідження шорсткості в Медичній школі Університету Колорадо, повідомляє SELF. "Це обманює організм думкою, що потрібно дихати швидше і важче, оскільки це впливає на кислотність крові", - пояснює він. Іншим препаратом, який може допомогти, є дексаметазон, зазначає кортикостероїд CDC, який швидко зменшує набряк мозку. Якщо ви не впевнені, як ваше тіло буде обробляти більші висоти, може бути доцільним звернутися до лікаря перед поїздкою, щоб отримати ці ліки. До речі, це повний міф про те, що він може бути молодим і здатним звільнити вас від цих фізіологічних змін, каже доктор. Штепанек. Він вважає, що велика частина цього насправді може бути фактором ризику висотної хвороби, оскільки люди, швидше за все, перетинають свої фізичні межі, якщо вважають, що вони не вразливі. "Найнебезпечніше в горах - це впевненість у собі, незалежність від фізичної форми та думка, що нічого не трапиться", - пояснює доктор. Штепанек.
AMS може перерости в потенційно небезпечний для життя стан, відомий як набряк головного мозку високого ступеня (HACE).
HACE викликається тим самим вищим набряком мозку. "Це починає впливати на ефективність кровообігу мозку, і у вас є проблеми з нормальним функціонуванням мозку", - пояснює доктор. Штепанек.
Симптом, що повідомляє про симптом, який відрізняє HACE від AMS, - це атаксія або втрата рівноваги. Штепанек. Інші симптоми включають сильну втому та сплутаність свідомості. При продовженні набряку мозку можна втратити свідомість і, можливо, померти. Як зазначено в документі CDR 1945943, це може статися протягом 24 годин після початку атаксії, якщо людина не досягне достатньо низької висоти досить швидко.
Лікування означає скорочення ASAP до більш грубих областей з більш високим тиском. Атмосфера, в якій вам слід почуватись краще самостійно і негайно звертатися за медичною допомогою, каже д-р. Інж. Штепанек. Вас можуть лікувати киснем і, можливо, ліками, такими як дексаметазон, який може допомогти навіть на великій висоті, якщо ви не можете зійти.
Існує також високоякісний набряк легенів (HAPE), ще одна потенційно небезпечна для життя форма висотної хвороби. Це може відбуватися окремо або в поєднанні з AMS та HACE.
Здається, HAPE виникає, коли надлишок рідини накопичується в повітряних кишенях легенів і викликає труднощі з диханням, як описано в клініці Майо. "Як правило, добре розподілений приплив крові до легенів стає дуже нерівномірним, викликаючи більш високий тиск в певних ділянках легеневих артерій, ніж в інших". Це призводить до накопичення рідини у ваших подушках безпеки, д-р. Штепанек. Це дратує цикл, оскільки ці повітряні мішки заповнюються, ваша здатність киснювати кров знижується, що призводить до ще більшої нестачі кисню.
Все це призводить до чудових симптомів HAPE, таких як головний біль та надмірне утруднення дихання під час фізичних навантажень згідно з CDC. "Той, хто перебуває на висоті, трохи задихається, тому що там менше кисню, і ви активні, і ви можете носити рюкзак", - каже доктор. Штепанек. Однак ця задишка може швидко стати серйозною і вплинути на вас у спокої. Інші симптоми включають почастішання серцебиття, підвищення температури, втому, біль у грудях і кашель, що може викликати піноутворення, кров’янистий слиз після клініки Мейо. Без лікування стан може вбити навіть швидше, ніж HACE, згідно з CDC 1945 року .
Лікування передбачає - як ви вже здогадалися - негайне зменшення з мінімальними зусиллями. Якщо це неможливо, додаткової кисневої терапії може бути достатньо, говорить CDC (19459057) разом із такими ліками, як ніфедипін, які впливають на кальцій у вашому організмі, щоб збільшити доступ до крові та кисню.
Найкращий спосіб зменшити ймовірність висотної хвороби - це приділити своєму тілу якомога більше часу перед тим, як підніматися або робити вправи.
Чим крутіше піднесення, тим драматичнішою адаптацією має пройти ваше тіло. Той, хто живе на рівні моря і пролітає 8000 футів, хворіє більше, ніж той, хто живе 7000 футів і летить до того самого пункту призначення, або той, хто живе в морі і їде кілька днів протягом декількох днів.
Інші фактори можуть бути включені у вашу тенденцію до розвитку хвороби над висотою. На це може впливати сімейна або генетична схильність, каже д-р. Хонігман. Але ці фактори недостатньо зрозумілі - і, звичайно, поза вашим контролем. Що у вас під контролем: робіть все можливе, щоб поступово акліматизуватися.
CDC рекомендує не переходити з малої висоти на більш ніж 9000 футів за один день. Натомість вони рекомендують провести кілька днів на від 8000 до 9000 футів, перш ніж бути вищим. Потім збільште свій сон більш ніж на 1600 футів на день і дайте собі один день, щоб вмістити кожні 3300 футів підйому.
Очевидно, це може бути важко. "Не кожен має розкіш лише кілька днів або тижнів, щоб взяти чергову відпустку", - каже доктор. Штепанек.
Якщо так, то найкраще для вас. CDC рекомендує залишатися легкими протягом перших 48 годин подорожі та не вживати алкоголь протягом цього часу. (Алкоголь може викликати у вас більше хліба, що сприяє можливому зневодненню, а також таким симптомам, як втрата рівноваги при більш серйозній висотній хворобі, що ускладнює виявлення хвороби.)
тягнути спину не відчуваєш себе добре "Залишайтеся зволоженим, відпочивайте і переконайтеся, що не закінчилися", - говорить доктор Штепанек. "Будьте в курсі того, що ви почуваєте, і якщо вам погано, не чіпайте його".
Такі препарати, як ацетазоламід, дексаметазон та ніфедипін, можуть запобігати симптомам висотної хвороби на додаток до лікування, зазначає CDC. Тож якщо вам цікаво, то, безумовно, варто про це поговорити зі своїм лікарем.
Якщо у вас захворювання серця або легенів, у вас може бути більший ризик розвитку високих захворювань. Будьте обережні (і з медичними порадами).
"Якщо у вас є певні захворювання серця або легенів, ваші шанси на ослаблення гірші, ви повинні бути обережнішими", - каже доктор. Хонігман. Сюди входять обструктивне апное сну (коли ваші м’язи глотки розслабляються і перестають дихати, коли ви спите) та біль у горлі (біль у грудях через зменшення припливу крові до серця). CDC .
Крім того, нестача кисню на більших висотах може погіршити ці умови, навіть якщо добре управляти ними на рівні моря.
Якщо у вас є проблеми зі здоров’ям, які зачіпають ваше серце або легені - або якщо цього не сталося, але ви подорожуєте високо і нервуєтесь, як з ними боротися - спочатку зверніться до лікаря. Ви зможете пояснити, як високий зріст впливає на вас, і ви можете призначити ліки або надати поради, які допоможуть вам максимально використати свою подорож.