предиктора

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Лікарняне харчування

версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.28В No6В МадридВ Листопад/ГруденьВ 2013

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2013.28.6.6653В

ОРИГІНАЛ/Педіатрія

Вивчення корисності показника талії-стегна як предиктора ризику артеріальної гіпертензії у дітей та підлітків

Співвідношення талії та стегон як предиктор ризику артеріальної гіпертензії у дітей та підлітків

1 Кафедра медсестер. Факультет медсестер. Кампус Мелілли. Університет Гранади.
2 Департамент статистики та досліджень операцій. Факультет соціальних наук. Кампус Мелілли. Університет Гранади.
3 Кафедра медсестер. Факультет наук про здоров'я. Університет Гранади.

Цілі: Завданнями цього дослідження було перевірити існування значної взаємозв'язку між харчовим статусом учнів та значеннями показника талії та стегна. По-друге, перевірити можливу кореляцію між значеннями співвідношення талії та стегна та рівнями систолічного та діастолічного артеріального тиску.
Зразок та методологія: Населення 1001 підліток у віці від 9 до 17 років, що належить до 18 освітніх центрів у провінціях Гранада та Альмерія. Повна оцінка харчового стану студентів була проведена за допомогою антропометрії, а також визначення артеріального тиску у всіх студентів.
Результати: Отримані результати підтверджують поширеність нормальної ваги 85,01% порівняно із показником надмірної ваги 9,99% та ожирінням 4,99% для обох статей та незалежно від віку. Виявлено значну зв'язок між станом харчування та його зв'язком між значеннями індексу талії та стегна (F = 118,060; p

Ключові слова: Співвідношення талія-стегна. Кров'яний тиск. Підлітки. Ожиріння.

Завдання: Першою метою цього дослідження було перевірити існування значної взаємозв'язку між харчовим статусом вибірки дітей шкільного віку та значеннями їх співвідношення талії та стегон. Другою метою було виявити, чи існує кореляція між значеннями їх співвідношення талії та стегна та рівнями систолічного та діастолічного артеріального тиску.
Зразок та методологія: Вибірка населення складалася із 1001 дитини та підлітків віком 9-17 років із 18 початкових та середніх шкіл провінцій Гранада та Альмерія (Іспанія). В рамках дослідження була проведена повна оцінка харчового стану суб'єктів за допомогою антропометрії. Також вимірювали кров’яний тиск у всіх студентів.
Результати: Отримані результати підтвердили, що, незалежно від віку та статі, 85,01% випробовуваних мали нормальну вагу, 9,99% мали надлишкову вагу та 4,99% страждали ожирінням. Виявлено значну зв'язок між харчовим статусом суб'єктів та його зв'язком із значеннями їх співвідношення талії та стегон (F = 118,060; p

Ключові слова: Співвідношення талії та стегон. Кров'яний тиск. Підлітковий Ожиріння.

Вступ

В даний час зв'язок між надмірною вагою, ожирінням та серцево-судинним ризиком чітко встановлений 1, причому поширеність артеріальної гіпертензії вища серед осіб із ожирінням 2. Однак роль, яку відіграє розподіл жирових відкладень у цій асоціації, недостатньо чітка. У цьому сенсі нещодавні дослідження виявили взаємозв'язок між значеннями індексу талії та стегна та показниками систолічного та діастолічного артеріального тиску 3,4 .

Завданнями цього дослідження було перевірити існування значної взаємозв'язку між харчовим статусом учнів та значеннями показника талії та стегна. По-друге, перевірити можливу кореляцію між значеннями співвідношення талії та стегна та рівнями систолічного та діастолічного артеріального тиску.

Цілями, запропонованими для досягнення з розвитком цього дослідження, були наступні:

• Переконайтеся, що існує значний зв’язок між харчовим статусом учнів та значеннями показника талії та стегна.

• Перевірте можливу кореляцію між значеннями співвідношення талії та стегна та рівнями систолічного та діастолічного артеріального тиску.

Вибірка, яку досліджували, складалася з населення 1001 підлітка віком від 9 до 17 років, що належав до 18 освітніх центрів у провінціях Гранада та Альмерія.

Методологія

Для визначення станів надмірної ваги та ожиріння в якості посилання були взяті національні стандарти, передбачені дослідженням Енкіда (1998-2000) 15, визначаючи надмірну вагу як значення між 85-м та 95-м процентилями індексу маси тіла, а ожиріння - рівними показники або вищі за 95-й процентиль для індексу маси тіла. Аналогічно, беручи до уваги, що схема розподілу жиру в організмі пов’язана з етнічною приналежністю та особливостями досліджуваної популяції, для аналізу та інтерпретації змінного показника талії та стегон необхідно було розглянути та встановити порівняння з отриманими національними еталонними стандартами. з дослідження Енкіда щодо змін талії та стегон (1998-2000) 15 .

Артеріальний тиск вимірювали вранці в правій руці та сидячи, дозволяючи досліджуваному відпочити протягом 20 хвилин, вимірювання проводилось у п'ятій фазі Короткова. Тиск вимірювали три рази за допомогою ртутного сфігмоманометра, де систолічний тиск зі значеннями, що дорівнювали або перевищували 140 мм рт.ст., і діастолічний тиск зі значенням 90 мм рт.ст. Для інтерпретації результатів були взяті до уваги міжнародні стандарти, запропоновані Робочою групою з контролю за артеріальною гіпертензією у дітей та підлітків 16 Національної програми з підвищення рівня артеріального тиску. Результати аналізували за допомогою програми SPSS версії 20.0. Тести "t" Фішера та Стьюдента використовувались для аналізу між змінними, а кореляції Спірмена та Пірсона використовували для ідентифікації ступеня кореляції.

Враховуючи змінну стать, були знайдені статистично значущі відмінності між значеннями індексу талії та стегна та зазначеною змінною (F = 45,566; p

Щодо ICC та його взаємозв'язку з харчовим статусом відповідно до статі, отримані результати свідчать про поступове збільшення значень зазначеного індексу, оскільки харчовий статус суб'єктів погіршувався для обох статей. У випадку хлопчиків із нормальною вагою, оцінки, отримані в МТП, трохи вищі, ніж у дівчат. Однак найбільші відмінності між обома статями навколо ХСН були виявлені між групами хлопчиків та дівчаток із надмірною вагою та ожирінням, серед яких були хлопці із надмірною вагою та ожирінням, які отримали вищі показники за ХСН порівняно з дівчатами. Ці результати чіткіше показані на малюнку 1.

На малюнку 2 коефіцієнт талії та стегна показаний як функція середнього та стандартного відхилення значень систолічного та діастолічного артеріального тиску. Щодо значень згаданого індексу та його взаємозв'язку із систолічним артеріальним тиском, отримані результати підтверджують існування статистично значущої асоціації (F = 3068; p

Обговорення/Висновок

Отримані результати показують, що надмірна вага та ожиріння продовжують залишатися проблемою охорони здоров'я серед вивченого дитячого та молодіжного населення. Ця обставина викликає занепокоєння, якщо взяти до уваги ризик того, що ці суб'єкти передчасно страждають серцево-судинними розладами, такими як артеріальна гіпертензія 17 .

За даними Schwandt et al. (2010) 23, Li et al. (2010) 24 та Vieira et al. (2011) 25, індекс талії та стегна є корисним показником для визначення несприятливих ефектів, спричинених відкладенням жирової тканини на черевному та вісцеральному рівнях. У цьому сенсі він є корисним показником для виявлення молодих пацієнтів, яким загрожує розвиток серцево-метаболічних захворювань, пов’язаних із зайвою вагою та ожирінням.

На закінчення результати, отримані в цьому дослідженні, показують ефективність індексу талії та стегна при прогнозуванні ризику високого кров'яного тиску у дітей та підлітків із надмірною вагою та ожирінням. На основі цього пропонується використовувати зазначений індекс як стандартизований тест серед підлітків із надмірною вагою та ожирінням для раннього виявлення станів артеріальної гіпертензії.

Список літератури

2. Suglia SF, Clark CJ, Gary-Webb TL. Ожиріння підлітків, зміна стану ваги та гіпертонія: расові/етнічні відмінності. Гіпертонія 2013; 61 (2): 290-5. [Посилання]

3. Далмау Серра Дж., Алонсо Франч М, Ггімез ЛГіпес Л, Мартінес Коста С, Сьєрра Салінас С, Суарес Кортіна Л. Дитяче ожиріння. Рекомендації комітету з харчування Іспанської асоціації педіатрії. Частина ІІ. Діагностика. Супутні захворювання. Лікування. Аннали педіатрії 2007; 66 (3): 294-304. [Посилання]

4. Ashwell M, Gunn P, Gibson S. Співвідношення талії та висоти є кращим скринінговим інструментом, ніж обхват талії та ІМТ, для кардіометаболічних факторів ризику дорослих: систематичний огляд та мета-аналіз. Обес Рев 2012 р .; 13 (3): 275-86. [Посилання]

5. Мартінес-Ггімез Д, Ейзенманн Ж.К., Гімез-Мартінес С, Весес А, Маркос А, Вейга О.Л. Сидяча поведінка, ожиріння та фактори ризику серцево-судинної діяльності у підлітків. Дослідження AFINOS. Іспанський журнал кардіології 2010 р .; 3 (3): 277-85. [Посилання]

6. Shields M, Tremblay MS, Connor Gorber S, Janssen I. Ожиріння живота та фактори ризику серцево-судинних захворювань у категоріях індексу маси тіла. Здоров'я Респ 2012 р .; 23 (2): 7-15. [Посилання]

7. Lee KK, Park HS, Yum KS. Порогові значення зони вісцерального жиру та співвідношення талії та зросту: діагностичні критерії розладів, пов’язаних із ожирінням, у корейських дітей та підлітків. Йонсей Мед Дж 2012 р .; 53 (1): 99-105. [Посилання]

8. Gharakhanlou R, Farzad B, Agha-Alinejad H, Steffen LM, Bayati M. Антропометричні показники як предиктори факторів ризику серцево-судинних захворювань у міському населенні Ірану. Arq Bras Cardiol 2012 р .; 98 (2): 126-35. [Посилання]

9. Chzzanowska M, Suder A, Kruszelnicki P. Відстеження та ризик абдомінального ожиріння у підлітковому періоді у дітей 7-15 років. Краківське дослідження поздовжнього зростання. Am J Hum Biol 2012 р .; 24 (1): 62-7. [Посилання]

11. Герндез Л.М., Мазарієгос М., Соломонс Н.В. Зв'язок між обхватом талії та артеріальним тиском у гватемальських жінок: дослідження CRONOS. Преподобний Esp Nutr Comunitaria 2010 р .; 16 (2): 64-8. [Посилання]

12. Benmohammed K, Nguyen MT, Khensal S, Valensi P, Lezzar A. Артеріальна гіпертензія у алжирських підлітків із надмірною вагою та ожирінням: роль ожиріння живота. Діабет Метаб 2011 р .; 37 (4): 291-7. [Посилання]

13. Christofaro DG, Ritti-Dias RM, Fernandes RA, Polito MD, Andrade SM, Cardoso JR, Oliveira AR. Виявлення високого кров’яного тиску у підлітків за допомогою кластеризації загальних та абдомінальних показників ожиріння. Arq Bras Cardiol 2011 р .; 96 (6): 465-70. [Посилання]

14. Мазіціоглу М.М., Ялцин Б.М., Озтюрк А, Устунбас Х.Б., Куртоглу С.Антропометричні фактори ризику підвищення артеріального тиску у підлітків Туреччини у віці 11-17 років. Педіатр Нефрол 2010 р .; 25 (11): 2327-34. [Посилання]

16. Національна робоча група з питань боротьби з гіпертонією у дітей та підлітків з програми підвищення рівня артеріального тиску. Четверта доповідь про діагностику, оцінку та лікування високого кров’яного тиску у дітей та підлітків. Національна робоча група з питань підвищення артеріального тиску у дітей та підлітків. Педіатрія 2004; 114 (2): 555-76. [Посилання]

19. Альбаніл Баллестерос М.Р., Рожеро Бланко М.Є., Олівас Домангес А, Санчес Мартан М, Рабанал Басало А, Санс Байона, МТ. Фактори ожиріння та серцево-судинних факторів ризику у підлітків. Асоціація з факторами серцево-судинного ризику у родичів першого ступеня. Med Clin (Барк) 2012; 138 (7): 283-8. [Посилання]

20. Khoury M, Manlhiot C, Dobbin S, Gibson D, Chahal N, Wong H, Davies J, Stearne K, Fisher A, McCrindle BW. Роль вимірювань талії у характеристиці оцінки ліпідів та артеріального тиску у підлітків, класифікованих за індексом маси тіла. Arch Pediatr Adolesc Med 2012 р .; 166 (8): 719-24. [Посилання]

21. Бек КК, Лопес Ада С, Пітанга Ф.Ж. Антропометричні показники як предиктори високого кров’яного тиску у підлітків. Arq Bras Cardiol 2011 р .; 96 (2): 126-33. [Посилання]

22. Brambilla P, Antolini L, Street ME, Giussani M, Galbiati S, Valsecchi MG, Stella A, Zuccotti GV, Bernasconi S, Genovesi S. Адипонектин та гіпертонія у дітей із нормальною вагою та ожирінням. Am J Hypertens 2013; 26 (2): 257-64. [Посилання]

23. Schwandt P, Bertsch T, Haas GM. Антропометричний скринінг на мовчазні серцево-судинні фактори ризику у підлітків: Дослідження серця сім’ї PEP. Атеросклероз 2010 р .; 211 (2): 667-71. [Посилання]

24. Лі М, Макдермотт Р.А. Використання антропометричних показників для прогнозування серцево-метаболічних факторів ризику у корінних популяціях Австралії. Діабет Res Clin Pract 2010 р .; 87 (3): 401-6. [Посилання]

25. Vieira Cunha Lima SC, Oliveira Lyra C, GalvЈo Bacurau Pinheiro L, Medeiros de Azevedo PR, Arrais RF, Campos Pedrosa LF. Зв'язок між дисліпідемією та антропометричними показниками у підлітків. Nutr Hosp 2011 р .; 26 (2): 304-10. [Посилання]

Отримано: 14-II-2013.
1-а редакція: 20-IV-2013.
Прийнято: 18-IX-2013.

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons