Протягом десятиліть мільйони дітей у всьому світі перенесли операцію з видалення мигдалин та носових мигдалин.
Мигдалини використовуються для ініціювання імунної відповіді на патогени, що потрапляють у дихальні шляхи. Однак протягом перших років життя вони часто хронічно запалюються. Оскільки медична спільнота давно вважає, що їх видалення не суттєво впливає на здоров’я дорослих, багато лікарів мають справу із постійними ангінами та інфекціями за допомогою цих хірургічних процедур - тонзилектомії та аденоїдектомії.
Але нове новаторське дослідження, опубліковане в журналі JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, припускає, що ця широко розповсюджена практика може принести дітям більше захворювань у майбутньому.
Дослідницька група під керівництвом доктора Шона Байарса з Університету Мельбурна вивчила медичну документацію приблизно 1,2 мільйона датських осіб, чиє здоров’я контролювали від народження до 10 років, а в деяких випадках і до 30 років.
Порівнявши осіб, яким видалили мигдалини до 9 років, Байерс та його колеги виявили, що ті, хто тонзилектомія (тонзилектомія), втричі частіше страждає алергічними або інфекційними захворюваннями верхніх дихальних шляхів у наступні роки, включаючи астму, грип та пневмонію. Аденоїдектомія (видалення мигдаликів) було пов'язано з подвійним ризиком цих захворювань, а також хронічної обструктивної хвороби легенів та кон'юнктивіту.
Проблеми повертаються після операції
Однак дослідження також показали інші дивовижні результати - багато проблем пацієнтів, такі як хронічний синусит або проблеми з диханням, або проблеми з диханням, часто повертаються незабаром після операції, а це означає, що довгострокові ризики переважають будь-які можливі короткострокові переваги хірургія.
Це було перше дослідження з оцінки довгострокових наслідків тонзилектомії та аденоїдектомії на різні захворювання. З огляду на значні ризики, визначені тут, Байарз та його команда пропонують уникати цього підходу, якщо доступні альтернативні методи лікування. Якщо немає іншого рішення, лікарі повинні намагатись максимально відкласти операцію, щоб імунна система дитини могла розвиватися далі. Як додають автори дослідження:
"Враховуючи, що носові та шийні мигдалини є частиною лімфатичної системи і відіграють ключову роль як у нормальному розвитку імунної системи, так і при скринінгу патогенних мікроорганізмів у дитинстві та в ранньому віці, не дивно, що їх видалення може погіршити виявлення патогенів і збільшити ризик подальших респіраторних та інфекційних захворювань ".