Понеділок, 29 грудня 2014 р. - 01:00

взаємозв

26 538 опубліковані новини

Зміни навколо ДНК "вимикають" гени, які схильні до розвитку діабету II типу у людей із патологічним ожирінням.

У дослідженні, проведеному Лореною Ороско, науковим співробітником Національного інституту геномної медицини, було виявлено, що в адипоцитах пацієнтів із патологічним ожирінням, які страждають на діабет, немає певної закономірності, якої немає у тих, у кого немає проблеми рівня цукру.

Для дослідження ДНК витягували з дорослих чоловіків та жінок у віці від 30 до 55 років, усі з патологічним ожирінням, але лише у половини хворіли на діабет.

Щоб врахувати людину з патологічним ожирінням, індекс маси тіла (ІМТ) повинен бути більше 40, показник, отриманий після ділення ваги людини на квадрат їх зросту. Проблема ІМТ полягає в тому, що він обмежується загальною вагою пацієнта, тому також важливо виміряти окружність талії, таким чином можна виключити особливі випадки, наприклад, особа, яка регулярно займається спортом і має більша м’язова маса, у вас буде талія менша, ніж у тієї, яка однаково важить і страждає ожирінням.

У хворих на цукровий діабет були виявлені різні профілі метилювання (зовнішні модифікації, що вимикають ген, що називається епігенетика), що викликає змінену експресію гена.
Франциско Тінахонес, член Центру біомедичних досліджень з мережевої фізіопатології ожиріння та харчування (CIBERobn), пояснив ДМ гіпотези вчених про можливі причини цього зв'язку між ожирінням та діабетом. "Деякі суб'єкти мають стійкість до метаболічних захворювань. Отже, у людей, що не страждають ожирінням, хворіють на метаболічне ожиріння. Ці розбіжності свідчать про те, що зв'язок між ожирінням і діабетом виходить за рамки ваги, і що інші змінні можуть впливати. Гіпотеза полягає в тому, що ожирений суб'єкт, який може набирати нові адипоцити і збільшувати кількість клітин у своїй жировій тканині, не страждає метаболічними захворюваннями, і навпаки. Ця гіпотеза також пояснює, чому деякі суб'єкти, будучи худими, втрачають кількість адипоцитів, асоціюючи їх із метаболічними захворюваннями ", пояснив він.

Він також прокоментував, чому є суб'єкти з резистентністю до інсуліну: "Запалення жирової тканини відіграє дуже важливу роль. Основним фактором є те, що жирова тканина запалюється. Ось чому ожирілі суб'єкти не проявляють запалення та інші, через навпаки, вони справді представляють його, що генерує стійкість до інсуліну. Жирова тканина втрачає здатність накопичувати жир і утворює цераміди, які погано зберігаються в молекулах ліпідів, що безпосередньо впливає на їх стійкість до ліків ".

Типи діабету, що викликають збільшення ваги
При діабеті 1 типу організм перестає виробляти гормон інсулін, необхідний для використання глюкози, основної форми цукру в крові. Глюкоза походить з їжі, яку ми їмо, і є основним джерелом енергії, необхідної для стимулювання функцій людського організму. Оскільки організм не може правильно використовувати глюкозу, він викидає її (і калорії) із сечею. Як результат, хворий на цукровий діабет 1 типу може набрати або схуднути.

Багато людей страждають від надмірної ваги при діагностуванні діабету другого типу. Надмірна вага та ожиріння збільшують ризик розвитку діабету другого типу. Якщо людина вже хворіє на цей тип діабету і набирає вагу, контролювати рівень цукрового діабету буде ще складніше цукор у крові. У цих пацієнтів є стан, який називається резистентністю до інсуліну. Вони можуть виробляти інсулін, але ваш організм не в змозі переносити глюкозу в клітини. В результаті кількість глюкози в крові зростає, тому підшлункова залоза повинна виробляти більше інсуліну, щоб спробувати подолати цю проблему. Зрештою підшлункова залоза може втомлюватися від перевтоми та неможливості виробляти достатньо інсуліну, щоб підтримувати рівень глюкози в крові в межах норми. Для тих, хто страждає ожирінням, але не має діабету 2 типу, схуднення та фізичні вправи можуть знизити ризик зараження цією хворобою.

Взаємозв’язок діабету та ожиріння
Помірний ступінь ожиріння може підвищити ризик діабету до 10 разів, і ризик зростає, чим більше інтенсивність ожиріння. Це також пов’язано з типом ожиріння з точки зору розподілу жиру в організмі, який є вищим при торакоабдомінальному ожирінні. Ожиріння є дуже важливим фактором у патогенезі інсулінонезалежного цукрового діабету, вторинних дисліпідемій та артеріальної гіпертензії. Збільшення жирової тканини, особливо при грудно-абдомінально-вісцеральному розподілі, генерує або підсилює резистентність до інсуліну, що призводить до гіперінсулінемії, утворюючи плюриметаболічний синдром, який є загальною ланкою у значної кількості пацієнтів, таким чином збільшуючи їх серцево-судинний ризик.