Застосовується до статевих органів вірус папіломи людини (ВПЛ) Він базується на двох основних фактах: з одного боку, це найпоширеніша венерична хвороба, що передається статевим шляхом, вірусного походження, а з іншого боку, було показано, що певні підтипи відіграють певну роль у розвитку раку шийки матки,.
Відомо близько 100 різних типів вірусу, 50 з яких виявлено при статевих інфекціях. ВПЛ-інфекція локалізована, не поширюється по всьому тілу, тому немає сильної та тривалої імунної відповіді.
З онкологічної точки зору ВПЛ можна розділити на 2 великі групи: так звані групи низького та високого ризику. Різниця між злоякісними пухлинами, напр. рак шийки матки, їх роль у його розвитку. Інфікування HVP високого ризику може призвести до більшого відсотка злоякісних пухлин. До першої групи належать 6 і 11, до другої, напр. 16, 18, 31, 33, 45, 56 тощо. сильний тип онкогенезу. Типи 6 і 11 спричиняють генітальні бородавки на гострокінцевих кондиломах, тоді як останні, особливо 16 і 18, можуть викликати рак шийки матки.
Захворюваність на ВПЛ у жінок тісно пов'язана з віком - 20-25% у віковій групі 20-25 - та кількістю статевих партнерів. Інфекція поширюється переважно через статеві контакти. Чоловіки, як правило, є безсимптомними носіями, інфекція серед молоді - 5,8-31%.
Симптоми
ВПЛ-інфекції приблизно 75-80% (протягом 1 року після зараження) відновлюються спонтанно, враховуючи те, що організм також захищається від вірусу. Однак зараження не обов'язково те саме, що проявляється симптомами. У жінок рання ВПЛ-інфекція не викликає жодних симптомів.
Діагностика
Підозра на зараження може виникнути лише при огляді дзеркала шийки матки, проведеному у гінеколога під час скринінгу на рак шийки матки або за повідомленням, виданим після скринінгу. Позитивний тест на ВПЛ, заснований на позитивному знаходженні, є важливим для встановлення точного діагнозу, який може підтвердити тип ВПЛ, досліджуючи вірусний генетичний матеріал (ДНК) за допомогою методу молекулярної біології. Тест проводиться в декількох місцях, включаючи Центр вакцинації в Буді та наш приватний медичний центр, який складається з простого гінекологічного огляду і не включає болю.
Рак шийки матки може розвинутися через 15-25 років після зараження ВПЛ високого ризику, якщо вірус виживає в шийці матки. Протягом декількох років після зараження може розвинутися стан профілактики раку шийки матки (CIN I-II-III), визнання якого є головною метою та завданням скринінгу на рак шийки матки. Тому ми наголошуємо на необхідності раз на рік відвідувати гінеколога для проведення скринінгу на рак шийки матки. Якщо інфекція підтверджена, рекомендується, щоб ваш партнер пройшов обстеження ВПЛ дерматологом або урологом.
Лікування
Місцеве лікування йодом (бетадин, йод Колпо-Клінер) зазвичай ефективно. Поширеною формою лікування є заморожування рідким азотом, який є швидким та ефективним методом без болю. Після замерзання на місці бородавок утворюється пухир, який при асептичному відкритті заживає за кілька днів. Може знадобитися повторити лікування 2-3 рази.
Під місцевою анестезією їх можна видалити хірургічним шляхом, навіть з використанням так званих гострих країв Ложкою Фолькмана, навіть лазером. Однак при хірургічному методі є велика ймовірність того, що видалення є занадто поверхневим (у цьому випадку бородавка повторюється) або занадто глибоким (це коли утворюється рубець).
Композиція, придатна для чищення щіткою (так звана кератолітична, тобто розчиняє кератин, що утворює бородавку), доступна у багатьох аптеках та аптеках із розчинами, які зазвичай їдкі. Найчастіше використовується саліцилова кислота. Обмежене використання при ураженнях обличчя, статевих органів. У передраковому стані прийнято робити спеціальну пластику шийки матки, конічну ексцизію та конізацію шийки матки. Це дає, з одного боку, можливість назавжди видалити патологічні тканини, а з іншого - дослідити під мікроскопом тяжкість та ступінь ураження. Якщо справжній (інвазивний) рак можна виключити гістологічно, ми можемо задовольнитися проведенням скринінгового тесту на рак спочатку щокварталу, а потім щороку. Якщо цитологічна знахідка назавжди нормалізується, пацієнт вважається вилікуваним. Якщо воно знову стає позитивним, найзаспокійливішим рішенням є видалення матки.