запаморочення

Вступ

Рот і шийний відділ (шия) втягуються в безліч патологій що є причиною для частих консультацій. Іноді стосунки очевидні для страждаючого, але часто ні. Запаморочення, запаморочення, шум у вухах, шум у вухах (гучне або низьке гудіння або гудіння), головний біль (головний біль) різного роду, болі та клацання звуків у скронево-нижньощелепному суглобі, бруксизм... У всіх з них часто задіяні як рот, так і шийка матки, і необхідно звернутися до обох, щоб картина чітко покращилася.

Чому рот може впливати на запаморочення, запаморочення, головний біль або дзвін у вухах?

Зображення 1 - Рот і щелепа (Неттер, 2-е видання, с. 5 і 49)

Рот має більш нерухому частину, утворену верхньощелепними, піднебінними та зубами (зображення 1) і більш рухливу частину, утворену нижньою щелепою. Вісь руху, по якій ми рухаємо щелепу, визначається її точкою опори, тобто скронево-нижньощелепний суглоб, яка розташована між скроневою кісткою (під коренем її виличного відростка) та суглобовими виростками нижньої щелепи. скронева кістка (зображення 2), крім того, він містить у своїй петровій частині внутрішнє вухо (зображення 3), де ключові рецептори слуху та Баланс. Крім того, шкала скроневої кістки є частиною стінок черепа.

Зображення 2 - Скронева кістка (нижній вигляд) та її кам’яниста частина (медіальний вигляд)

Тож легко уявити, як підвищення тиску на рівні щелепи може мати „каскадний” вплив на інші функції скроневої кістки. Якщо напруження впливають на функцію напівкруглі канали (баланс) ми можемо зрозуміти появу запаморочення або запаморочення, якщо кохлеарна функція (слуху) можуть з’явитися слухові розлади, такі як шум у вухах або шум у вухах; якщо це впливає на тім’яну частину луски та м’язи, можуть бути головні болі.

Зображення 3 - Внутрішнє вухо, напівкруглі канали та равлик (равлик) у фіолетовому кольорі

Яка роль шиї у всьому цьому?

Відносини між шиєю та ротом є інтимними. Наприклад, кожного разу, коли ми відкриваємо рот, ми активізуємо шийні м’язи синергетично і залежно від простору, який ми повинні створити для відкривання рота (якщо я відкриваю великі, більше активації м’язів). Іншим прикладом відносин між ними є наша природна реакція на подразники, які викликають у нас тривогу, напругу або стрес: ми мимоволі підтягуємо м’язи рота і шиї.

Є досить великі дослідження, які показують це поширеність скронево-нижньощелепних проблем набагато вища серед населення з проблемами шийки матки що у осіб, які не страждають проблемами шийки матки [i]

Як ми можемо вирішити ці проблеми?

щоб розпочати, ми повинні виявити, як генерується проблема пацієнта. Тобто, логіка зворотна (індуктивний та дедуктивний метод): спочатку пацієнт розповість нам про свою проблему, і ми зберемо відповідні дані, щоб сформувати уявлення про те, як сформована поточна клінічна картина. Це дасть нам безліч можливостей (судинна система, нервова система, опорно-руховий апарат тощо). Тоді ми повинні виключити можливості, які не є причиною проблеми, і в ідеалі залишитися з єдиною можливістю, з якою ми матимемо справу, перш ніж дати собі період для оцінки еволюції пацієнта. Саме в цей момент картина, представлена ​​пацієнтом, скерує нас до більш скронево-нижньощелепного, черепного, вісцерального або структурного підходу (я кажу це, щоб чітко пояснити, що підхід повинен вирішуватися питаннями придатності, а не смаку)

НАУКОВІ ДОКАЗИ

Зростає кількість наукових доказів, які допомагають нам посилити одні практики та відкинути інші. Однак це важко отримати та порівняти. Кожну змінну потрібно вимірювати та оцінювати окремо, і тут ми побачили, як одна і та ж область може бути залучена до незліченних змінних. Крім того, спосіб досягнення діагнозу передбачає це ідеальне лікування для кожної людини різне, навіть якщо причина для консультації була однаковою.

Я залишаю вам наукову статтю, яку я опублікував у 2017 році на веб-сайті Європейського товариства остеопатичної медицини (SEMO), щоб ви могли побачити, які докази ми можемо отримати і як ми можемо їх отримати. Це також може служити для перевірки труднощів отримання великої кількості доказів у такій дисципліні, як остеопатія, яка обробляє багато одночасних змінних, коли йдеться про рішення способу лікування пацієнта.

Це посилання на статтю:

[i] Ciancaglini R, Testa M, Radaelli G. Асоціація болю в шиї з симптомами

дисфункції скронево-нижньощелепної системи серед дорослого населення загалом. Скандинавські

журнал реабілітаційної медицини, 1999; 31 (1): 17-22.