час читання: 4 хв

60-80% пацієнтів з розсіяним склерозом зазвичай виявляють, що коли їх тіло нагрівається, їх приховані симптоми погіршуються і з’являються навіть нові симптоми. 1

Синдром Утоффа

Коли підвищення температури тіла викликає зорові розлади, це Синдром Утоффаабо явище Утоффа, або синдром Утоффа. Це, як правило, ускладнення попереднього невриту зорового нерва, коли потік інформації між оком та мозком порушується. На початку синдрому Утоффа у пацієнта може спостерігатися розмитість або зниження зору або навіть тимчасова повна сліпота. Це часто є первинною ознакою РС.

температури тіла
Явище названо на честь першого дескриптора, Вільям Утофф Його отримав німецький офтальмолог 19 століття. Вперше він опублікував у 1890 р., Що його пацієнти з невритом зорового нерва відчували тимчасові порушення зору внаслідок фізичних вправ. Утхофф вважав, що саме вправи були причиною втрати зору. Однак дослідження через 100 років показали, що підвищення температури тіла відповідає за неврологічні симптоми в цьому випадку. Таким чином, фізичні вправи були лише проміжним оком причинного ланцюга через те, що рух супроводжується потеплінням. 2

Назва "синдром Утоффа" все частіше поширюється не лише на погіршення зору, а й на загострення інших неврологічних симптомів, як при РС, так і при інших демієлінізуючих захворюваннях. У багатьох пацієнтів спостерігається підвищена стомлюваність, посилення болю, порушення концентрації уваги або позиви до сечовипускання під впливом тепла.

Що відбувається при підвищенні температури тіла?

Симптоми РС з’являються через те, що мієлінова оболонка, яка обгортає закінчення нервових клітин (аксони), руйнується (демієлінізація). (Докладніше про це я писав у параграфі 2 цієї статті.) Синдром Утоффа частково порушення провідності демієлінованих аксонів. Таким чином, його поява свідчить про те, що розріджена мієлінова оболонка знижує провідність.

Відповідно, посилене відчуття втоми зумовлене нездатністю частково демієлінізованих аксонів передавати швидкі нервові імпульси з відповідною швидкістю. Так само причиною неприємних сенсорних спотворень є мимовільне скидання демієлінізованих аксонів за відсутності зовнішнього подразника.

Провідність демієлінізованих периферичних нервів може сповільнитися або взагалі зникнути до підвищення температури до половини градусів Цельсія. (Периферична нервова система, також відома як периферична нервова система, - це те, що робить головний і спинний мозок, тобто безпосереднє продовження головного мозку, яке простягається вздовж спинномозкового каналу до поперекових хребців, приблизно. Довжиною 43-45 см. Мозок і спинний мозок разом утворюють центральну нервову систему. Хороша новина полягає в тому, що як тільки температура вашого тіла осяде, це погіршення зникне.

Механізм дії синдрому Утоффа значно відрізняється від механізму рецидиву. Тому нездужання менше 24 годин при розсіяному склерозі зазвичай не вважається рецидивом. Такі тимчасові погіршення стану зумовлені тимчасовим впливом на навколишнє середовище, одним із яких є знак Утоффа. Ось чому явище називають РС маскуванняабо псевдонапад або псевдозагострення. Таким чином, подальшого ураження головного або спинного мозку не відбувається, а загострення самого симптому не спричиняє постійних неврологічних пошкоджень. У той же час явище Утоффа не означає, що прогресування захворювання стало швидшим.

Захист від фіктивних атак

Хоча синдром Утоффа не має довгострокових побічних ефектів, бажано запобігати посиленню неприємних симптомів або симптомів, що порушують спосіб життя, якщо пацієнта турбує нездужання. Тому при РС слід уникати гарячих ванн, саун та розминки. Однак я наголошую, що від цього варто відмовлятися лише в тому випадку, якщо пацієнт вважає, що не варто тимчасово погіршувати ситуацію для них. Тож це завжди суб’єктивне рішення.

Гарячкова хвороба У цьому випадку бажано звернути пильну увагу на жарознижуючі засоби, якщо пацієнт має схильність до позначки Утоффа на основі попереднього досвіду і хоче уникнути посилення симптомів прихованої РС. Однак бажано врахувати, що лихоманка сама по собі є корисною реакцією організму. Лихоманка служить для того, щоб зробити імунну систему більш ефективною при знищенні менш стійкого вірусу або бактерії в умовах підвищеної температури, що спричинили захворювання. Придушення лихоманки за допомогою зовнішньої допомоги зупиняє атаку імунної системи. Як результат, період відновлення може бути продовжений. Тому у випадку легкої лихоманки варто індивідуально розглянути, якого з них ви найбільше боїтесь, від нападу або наслідку поточної інфекції.

Синдром Утоффа не йде паралельно з РС. Тому ті, хто ще не переконався на собі, що гірше буде від спеки, не підпадають під дію вищезазначеного, не слід уникати заходів, пов’язаних із підвищенням температури тіла. Є ті, хто віддає перевагу чутлива до холоду. Наприклад, м’язова скутість і мимовільні м’язові судоми, як правило, посилюються в прохолодному середовищі та високій вологості. Отже, завжди питання індивідуального судження щодо того, яких впливів на навколишнє середовище повинен уникати пацієнт із РС.