Вторинний паркінсонізм
Симптоми захворювання:
Тремор, скутість кінцівок, хворобливі судоми в м’язах, повільність, необережність кінцівок, розлад ходьби, згорблена поза, виразне обличчя, розлад мови, розлад ковтання, нестабільність постави, падіння
Опис захворювання:
Збірна назва захворювань, пов’язаних із симптомами хвороби Паркінсона, спричинених іншим захворюванням.
У той час як при хворобі Паркінсона симптоми починаються з одного боку, а з’являються з протилежного боку роками пізніше, при вторинній хворобі Паркінсона вони найчастіше починаються симетрично. Вторинний паркінсонізм переважно уповільнюється, рідко трапляються поштовхи.
Є кілька причин, які можуть спровокувати вторинний паркінсонізм:
- Поширені травми голови (наприклад, бокс)
- Енцефаліт
- Ліки: так звані типові антипсихотичні засоби, що застосовуються в психіатрії, певні протимігренозні препарати, певні ліки проти нудоти
- Спинномозкова рідина (гідроцефалія)
- Деякі отрути, важкі метали: напр. марганець, певні забруднення при виробництві героїну
- Отруєння чадним газом
- Пухлина мозку
- Порушення кровопостачання в деяких областях мозку (судинний паркінсонізм, спричинений інфарктом мозку)
Діагноз:
- За допомогою неврологічного обстеження добре виявляється скутість м’язів, тремор і повільність. Якщо захворювання, що викликає паркінсонізм, також викликає інші симптоми (наприклад, інфаркт мозку слабкість кінцівок), його також можна виявити.
- МР череп відіграє певну роль у виключенні вторинних форм захворювання.
- Спеціальні МРТ, ОФЕКТ та ПЕТ грають роль у розділенні різних синдромів Паркінсона, однак через недостатню надійність та чутливість їх практичне застосування незрозуміле.
- Аналіз тремору
- Лабораторні дослідження: важливі через виключення вторинних захворювань
- Лікарські засоби, що містять леводопу, як правило, не є або не менш ефективними, ніж при хворобі Паркінсона. Ефективність можна оцінити чисельно, виконавши тест на леводопу.
Лікування:
В основному, хворобу, відповідальну за паркінсонізм, потрібно лікувати, щоб симптоми Паркінсона також могли покращитися. Якщо цього недостатньо, можна спробувати спеціальні препарати проти Паркінсона, які мають різні результати залежно від основного захворювання.
Поради щодо способу життя:
Рекомендується уникати стресових ситуацій. За допомогою відповідної фізіотерапії можна покращити падіння та рухливість. Вживання білкової їжі (наприклад, молока, м’яса) пригнічує всмоктування леводопи, що може призвести до порушення рухової діяльності.