Прогресуюча втрата сили в ногах, спричинена грижею міжхребцевого диска, є одним із симптомів, що змушує лікарів оперувати цю травму, для якої король буде оперований і який у 80 випадках мимовільно вирішується без операції.
Це пояснив Ефе професор ортопедичної хірургії та травматології з Університету Наварри Карлос Віллас, який також зазначив, що "ніщо не пропонує кращих результатів, ніж ті, що надаються хірургічним шляхом" при грижі цих характеристик, відновлення якої, крім того, не триває більше трьох місяців.
Грижа диска включає фрагмент міжхребцевого диска, який здавлює сусідній нерв і викликає біль. Диски хребта виконують функцію амортизації тиску між однією кісткою та іншою, вони служать сполучним елементом і забезпечують стабільність, але протягом усього життя вони зношуються.
Грижа міжхребцевого диска в попереково-крижовому відділі хребта - та, що страждає від короля, - може вплинути на останній або передостанній диск хребта.
"Якщо грижа розташована на останньому диску, нормальним є те, що пацієнт відчуває біль, який проходить від сідниць до п'яти за ногою з відчуттям поколювання в мізинцях стопи", вказує Вілла.
Навпаки, коли він вражає передостанній диск, біль, як правило, відчувається по задній частині ноги, за межами стегна та литки до супінатора, і викликає відчуття засинання великого пальця.
"Стан грижі міжхребцевого диска зазвичай гострий, раптовий і бурхливий", - підкреслив лікар із більш ніж тридцятирічним досвідом в операції на хребті.
Для лікування цих симптомів у більшості випадків застосовуються знеболюючі засоби, міорелаксанти та протизапальні засоби, які містять кортикостероїди та викликають затримку рідини, з метою полегшення болю.
Якщо це не поступається лікуванню через кілька днів або тижнів, Віллас пропонує епідуральні ін’єкції, які виконуються з місцевою анестезією та кортикостероїдами, і наголошує на важливості уникати таких вправ, як плавання та навіть фізична терапія, оскільки в цьому типі патологій, "рух хребта є контрпродуктивним".
Цей фахівець нагадує, що дослідження показують, що від 70 до 80 відсотків гриж міжхребцевих дисків спонтанно розсмоктуються за кілька тижнів або місяців, "тому лікування майже завжди консервативне".
Однак, - пояснює він, - є такі симптоми, як прогресуюча втрата сили, "ознака поганого прогнозу", що робить хірургічне лікування доцільним.
"Коли ви помічаєте, що за короткий час вам стає все важче встати на пальці, наступити на акселератор або підняти ногу, щоб ступити на п'яту, в такому випадку краще оперувати", - говорить він.
"Немає нічого подібного до операції, хоча слід передбачити низку ризиків, таких як застосування загальної анестезії", - зазначив він.
На даний момент найпоширенішою хірургічною технікою є звичайна ламінектомія, з мікроскопом або без нього, який декомпресує хребет, видаляючи пластинку хребців і виконується з розрізом у три, чотири або шість сантиметрів, залежно від обсягу пацієнта і який триває близько 40 хвилин.
Інший прийом - це дискектомія, яка полягає у витягуванні фрагментів диска, які здавлюють нервові корінці щипцями.
Цей тип втручання вимагає періоду від півтора до трьох місяців, щоб диск зажив належним чином. Протягом цього часу бажано не займатися фізичними навантаженнями або згинатися в попереку.
Пізніше реабілітація, за словами Вілласа, базується на зміцненні ноги, яка зазнала втрати сили, а також м'язів живота і спини, а також розміщенні поперекового поясу та корсета.