Пов’язані терміни

Основні запропоновані природні методи лікування

Інші пропоновані природні методи лікування

Хоча набагато більше людей страждають від надлишкового апетиту і вважають за краще зменшити його, щоб вони могли таким чином схуднути, деякі люди потрапляють у ситуацію, коли їм мало бажання їсти і тому худнуть, навіть якщо вони цього не хочуть. Невелика втрата ваги може спостерігатися у відносно здорових людей з такими проблемами шлунка, як диспепсія або атонія шлунка (повільна дія шлунка). Найважча втрата ваги може спостерігатися серед людей, які отримують хіміотерапію від раку або мають серйозні захворювання, такі як ВІЛ, емфізема (ХОЗЛ), хвороба Крона або застійна серцева недостатність. У крайніх випадках недостатнє споживання калорій і жиру призводить до типу голодування (кахексія), яке може ускладнити одужання та збільшити ризик смерті.

втрата

Звичайне лікування небажаної втрати ваги в основному включає концентровані білкові/калорійні добавки, які часто приймають у рідкій формі. Однак серед людей, хворих на рак, просто збільшення споживання їжі може не допомогти. Рак може призвести до стану, який називається індукованою пухлиною втратою ваги (TIWL), при якій симптоми голодування виникають, незважаючи на адекватне харчування. Вважається, що це спричинено певним типом запалення, спричиненого раком. З цієї причини для лікування TIWL були випробувані нестероїдні протизапальні препарати, що дало деякі позитивні результати. 1 Ліки, пов'язані з прогестероном, також можуть бути корисними при TIWL.

Примітка: Ця стаття не висвітлює розладів харчування, що мають психологічне походження, таких як булімія або анорексія.

Довіритель

Риб'ячий жир містить омега-3 жирні кислоти, які є "хорошими жирами", що мають багато потенційних властивостей, що сприяють зміцненню здоров'я. Як зазначалося вище, індуковане раком зниження ваги включає запалення та реагує на лікування протизапальними препаратами. Риб’ячий жир також має протизапальну дію. Згідно з деякими дослідженнями, але не з усіх, добавки з риб’ячим жиром можуть допомогти людям, хворим на рак, набрати вагу. 2 - 4

Звичайна доза риб'ячого жиру, що використовується для зниження ваги, спричиненої раком, становить приблизно 12 г на день. Для отримання додаткової інформації див. Статтю „Риб’ячий жир” повністю.

Інший

Жири - це концентрована форма енергії, тому людям, які худнуть, не бажаючи цього, часто пропонується збільшити споживання жиру. У людей, хворих на рак, є додаткова причина споживати більше жиру: рак заважає нормальному процесу накопичення жиру, роблячи його менш ефективним. Деякі спеціальні жири можуть бути особливо корисними для корекції цього "дефіциту жиру", включаючи кон'юговану лінолеву кислоту (CLA) 5 та тригліцериди із середньою ланцюгом (MCT), 6 разом з риб'ячим жиром, про що вже було сказано раніше.

Люди з ВІЛ/СНІДом можуть мати проблеми з засвоєнням жиру. Дві невеликі подвійні сліпі дослідження показали, що МКТ легше засвоюються, ніж звичайні жири, у людей з цією хворобою. 21.22

Однак поки немає прямих доказів того, що МСТ насправді допомагають ВІЛ-інфікованим набирати вагу. Примітка: У двох згаданих тут дослідженнях учасники споживали лише спеціальну харчову формулу, що містить МСТ. Прийом МКТ таким способом вимагає медичного нагляду для визначення дозування.

Люди з надмірною втратою ваги через серйозні захворювання також потребують додаткового білка. Амінокислоти є основними будівельними елементами білка і можуть бути легшими для засвоєння, ніж цілісні білки. Деякі амінокислотні добавки виявилися особливо корисними при лікуванні ракової кахексії. Однією з них є амінокислоти з розгалуженим ланцюгом (BCAA), група, що складається з амінокислот лейцину, ізолейцину та валіну. 7 Подвійне сліпе дослідження розглядало ВСАА у 28 хворих на рак, які втратили апетит або через саму хворобу, або через лікування. 8 Апетит збільшився на 55% у тих, хто приймав BCAA (4,8 г на день), порівняно з лише 16% у тих, хто приймав плацебо.

Перспективні результати також були помічені як для ракової, так і для ВІЛ-індукованої втрати ваги за допомогою амінокислот орнітин альфа-кетоглутарат (OKG), глутаміну та аргініну. 9 - 20

Інші методи лікування, які були визнані корисними для індукованої раком або ВІЛ втрати ваги, включають антиоксиданти ліпоєву кислоту та н-ацетилцистеїн (NAC), 1 коктейль, що містить спортивну добавку бета-гідрокси-бета-метилбутират (HMB) у поєднанні з амінокислотами аргініном та глутаміном, 18,20 та гормоном мелатоніном. 7

Традиційні засоби від випадкової легкої втрати апетиту передбачають вживання гірких на смак трав, таких як тирча (продається як «гіркий»), золотниця, хміль і диявольський кіготь.

Обережно

Різні трави та добавки можуть негативно взаємодіяти з ліками, що використовуються для лікування основного захворювання, що спричиняє втрату ваги. Для отримання додаткової інформації про цей потенційний ризик див. Окрему статтю про наркотики у розділі „Взаємодія з наркотиками” цієї бази даних.

Список літератури

Mantovani G, Macciò A, Massa E, et al. Лікування ракової анорексії/кахексії. Наркотики. 2001; 61: 499-514.

Bruera E, Strasser F, Palmer JL, et al. Вплив риб’ячого жиру на апетит та інші симптоми у пацієнтів із запущеним раком та анорексією/кахексією: подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження. J Clin Oncol. 2003; 21: 129-134.

Перукар MD. Кахексія раку та її лікування харчовими добавками, збагаченими риб’ячим жиром. Харчування. 2001; 17: 751-755.

Tisdale MJ, Dhesi JK. Інгібування втрати ваги омега-3 жирними кислотами в експериментальній моделі кахексії. Cancer Res. 1990; 50: 5022-5026.

Ян М, Кухар Я. Кон'югована з раціоном лінолева кислота зменшує кахексію, фактор некрозу пухлини макрофагів, що утворює альфа, та модифікує вироблення цитокінів спленоцитів. Exp Biol Med (Мейвуд). 2003; 228: 51-58.

Tisdale MJ, Brennan RA. Порівняння тригліцеридів з довгими ланцюгами та тригліцеридів із середньою ланцюгом щодо втрати ваги та розміру пухлини в моделі кахексії. Br J Рак. 1988; 58: 580-583.

Інуї А. Синдром ракової анорексії та кахексії: актуальні проблеми дослідження та управління. CA Cancer J Clin. 2002; 52: 72-91.

Cangiano C, Laviano A, Meguid MM, et al. Вплив прийому аральних амінокислот з розгалуженим ланцюгом на анорексію та споживання калорій у хворих на рак. J Natl Cancer Inst.1996; 88: 550-552.

З Bandt JP, Cynober LA. Амінокислоти з анаболічними властивостями. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 1998; 1: 263-272.

Brocker P, Vellas B, Albarede J, et al. Двоцентрове, рандомізоване, подвійне сліпе дослідження орнітину оксоглутарата у 194 пацієнтів похилого віку, амбулаторно оздоровлених. Вікове старіння. 1994; 23: 303-306.

Coudray-Lucas C, Le Bever H, Cynober L, et al. Орнітин альфа-кетоглутарат покращує загоєння ран у хворих з важкими опіками: проспективне рандомізоване подвійне сліпе дослідження проти ізонітрогенного контролю. Crit Care Med. 2000; 28: 1772-1776.

Сайнобер Л.А. Застосування солей альфа-кетоглутарату в клінічному харчуванні та метаболічній допомозі. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 1999; 2: 33-37.

Donati L, et al. Харчова та клінічна ефективність орнітину альфа-кетоглутарат у пацієнтів з важкими опіками. Клін Нутр. 1999; 18: 307-311.

Neu J, DeMarco V, Li N. Глютамін: клінічне застосування та механізми дії. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2002; 5: 69-75.

РейнольдсTM. Майбутнє харчування та загоєння ран. J Життєздатність тканин. 2001; 11: 5-13.

Йошида С, Кайбара А, Ісібасі Н, Широзузу К. Статті, пов’язані з цим, Посилання. Добавки глютаміну у хворих на рак. Харчування. 2001; 17: 766-768.

Beale R, Bryg D, Bihari D. Імуноживлення у критично хворих: систематичний огляд клінічних результатів. Crit Care Med. 1999; 27: 2799-2805.

Травня PE, Barber A, D'Olimpio JT та ін. Змінення витрат, пов’язаних з раком, за допомогою пероральних добавок із комбінацією бета-гідрокси-бета-метилбутирату, аргініну та глутаміну. Am J Surg. 2002; 183: 471-479.

Shabert JK, Winslow C, Lacey JM, et al. Глютамін-антиоксидантні добавки збільшують масу клітин тіла у хворих на СНІД із втратою ваги: ​​рандомізоване, подвійне сліпе контрольоване дослідження. Харчування. 1999; 15: 860-864.

Clark RH, Feleke G, Din M, et al. Харчове лікування при втраті вірусу набутого імунодефіциту за допомогою бета-гідрокси бета-метилбутирату, глутаміну та аргініну: рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження. JPEN J Парентера Ентеральна нутр. 2000; 24: 133-139.

Craig GB, Darnell BE, Weinsier RL та ін. Зниження втрат жиру та азоту у пацієнтів зі СНІДом, які отримують збагачену тригліцеридами формулу середнього ланцюга, порівняно з пацієнтами, які отримують суміш, що містить тригліцериди з довгими ланцюгами. J Am Дієта доц. 1997; 97: 605-611.

Wanke CA, Pleskow D, Degirolami PC та ін. Дієта на основі тригліцеридів із середнім ланцюгом у пацієнтів з ВІЛ та хронічною діареєю зменшує діарею та мальабсорбцію: перспективне, контрольоване дослідження. Харчування. 1996; 12: 766-771.

Востаннє перевірено в вересні 2014 р. Комісією з огляду EBSCO CAM

Надана тут інформація доповнює допомогу, яку отримує ваш лікар. Він жодним чином не призначений замінити пораду медичного працівника. НЕГАЙНО ЗАтелефонуйте своєму лікарю, якщо ви думаєте, що у вас може виникнути надзвичайна ситуація. Завжди звертайтеся до лікаря перед початком нового лікування або якщо у вас є запитання щодо медичного стану.