FMC - Постійне медичне навчання з первинної медичної допомоги
Додати до Менділі
Мета
Оцініть, чи зменшує програма зниження ваги (дієта, фізичні вправи та модифікація поведінки) частоту епізодів нетримання у жінок із надмірною вагою або ожирінням.
Дизайн
Рандомізоване клінічне випробування тривалістю 6 місяців.
Сайт
Навколишнє середовище лікарні (США).
Навчання населення
Було включено 338 жінок (19% чорношкірих), віком ≥30 років, з індексом маси тіла (ІМТ) 25-50, з 10 і більше епізодами нетримання сечі щотижня (UI) та зобов'язанням не починати нові методи лікування ваги втрата або користувальницький інтерфейс під час перебування у дослідженні. Серед інших були виключені пацієнти з активною інфекцією сечовивідних шляхів або чотирма або більше інфекціями сечовивідних шляхів у минулому році з ІМП неврологічного або функціонального походження, пацієнти з діабетом, що перебувають під фармакологічним лікуванням та ризиком гіпоглікемії, та з неконтрольованою артеріальною гіпертензією.
Втручання
Учасників випадковим чином розподіляли на інтенсивну 6-місячну програму схуднення (n = 226) або 4-сесійну програму медичної освіти (контрольна група; n = 112). Пацієнти контрольної групи відвідували чотири тренувальні заняття (у місяці 1, 2, 3 та 4) тривалістю 1 годину, у групах по 10-15 жінок, у яких їм рекомендували здорове харчування, фізичні навантаження та зручність досягнення втрати ваги. Пацієнти в групі втручання відвідували тижневий сеанс, що тривав 1 год протягом 6 місяців, у групах по 10-15 жінок, яких навчали фахівці з питань харчування та фізичних вправ, з метою досягнення зниження на 7-9% його ваги . Для цього їм було призначено дієту на 1200-1 500 калорій; вони могли замінити 2 дні на тиждень (місяці 1-4), а згодом один день на тиждень (місяці 5 і 6), два прийоми їжі з харчовою добавкою.
Вимірювання результату
Відсоткова зміна щотижневої кількості епізодів інтерфейсу користувача (первинна змінна результату) та зміни загального відсотка епізодів стресового нетримання, нестримного нетримання сечі, відсоток жінок, у яких епізоди інтерфейсу зменшувались щонайменше на 50, 70 o 100%, ступінь задоволеності лікуванням та мимовільна кількість втраченої сечі за 24 год (вторинні змінні результату).
Основні результати
Середній вік включених жінок становив 53 ± 11 років, із середнім ІМТ 36 ± 6 та середнім значенням 24 ± 14 епізодів ІТ на тиждень (епізоди нетримання сечі були частішими, ніж стресові). У групі втручання було досягнуто зниження ваги на 8% (7,8 кг) порівняно з 1,6% (1,5 кг) у контролі (р
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску