Абстрактна мета: Підтримка втрати ваги є основною проблемою при лікуванні ожиріння. Люди часто вказують на те, що зниження мотивації вимагає припинення фактичної поведінки щодо управління вагою.

допомагає

Тому ми оцінили програму схуднення, спеціально націлену на мотиваційні фактори. Основний результат: Вага, оцінена на початковому рівні, 6 та 18 місяців.

Персоніфікована втрата ваги на основі доказів Південна клініка CMC

Висновки: Мотиваційно-орієнтована програма технічного обслуговування пропонує альтернативний, ефективний підхід до підтримання ваги, який розширює наявні фактичні заходи, виходячи за рамки традиційних програм, заснованих на навичках. Експериментальна реєстрація: клінтріали. Вступ Довготривалий контроль ваги є невловимим завданням лікування ожиріння.

Незважаючи на те, що багато підходів призводять до початкової втрати ваги, є мало обґрунтованих заходів, спрямованих на зниження ваги, які могли б запобігти одужанню.

Швидше, учасники часто повідомляють анекдотично, що вони знають, що їм потрібно зробити, щоб контролювати свою вагу, але не можуть мотивувати себе продовжувати таку поведінку.

Існуючі програми підтримки ваги витрачають напрочуд мало часу на вирішення мотиваційних питань. Мотиваційні фактори приділяють більше уваги програмі підтримки поведінкової ваги та обіцяють поліпшити довгострокові результати.

Посібник з орієнтації руху Zeitgeist (липень 2020).

Тут ми повідомляємо про рандомізоване контрольоване дослідження, що оцінює інноваційну, теоретично засновану програму підтримки втрати ваги, спеціально орієнтовану на мотивацію порівняно зі стандартною програмою підтримки ваги на основі поведінки та мінімальною контрольною групою лікування.

Концептуальні основи нової програми підтримки ваги Для підтримки втрати ваги важливим є низка сучасних мотиваційних теорій, які обгрунтовують мотиваційну програму, перевірену в дослідженні для теоретично обґрунтованих втручань щодо схуднення. Наприклад, Ротман 7 припустив, що ініціювання зміни поведінки мотивується бажанням досягти позитивних цілей у майбутньому, тоді як підтримка мотивується униканням повернення до несприятливого базового рівня. Ця відмінність є центральною концептуальною основою нової програми технічного обслуговування.

Подібним чином мотиваційні інтерв’ю є ключовим елементом нашого нового підходу до ІМ 8.

Доведено, що ІМ ефективно сприяє зміні поведінки в ряді областей здоров’я 9, включаючи втрату ваги. Деякі дані свідчать про те, що більш високі рівні саморегуляції призводять до більш успішного управління вагою, 13, 14, припускаючи інтерналізацію сприйнятих автономних причин зміни поведінки, засновані на фактичних даних заходи щодо зниження ваги вимагають постійної саморегуляції та довгострокового успіху.

Однак сучасні підходи до технічного обслуговування явно не підтримують інтерналізацію автономного саморегулювання. Нова мотиваційна програма, оцінена в поточному дослідженні, інтегрувала ці підходи та теорії для розробки конкретних стратегій лікування для підтримки ваги. Матеріали та методи Учасники Учасники були використані в рамках рандомізованого клінічного дослідження для визначення того, чи призводить до того, що поведінкове ожиріння жінок із ожирінням із нетриманням сечі призводить до більшого зниження частоти нетримання, ніж контрольний статус за рахунок зменшення нетримання через дієту та фізичні вправи; ПРАЙД.

Деталі цього дослідження та 6-місячні результати, що показують, що заходи, спрямовані на зниження ваги, засновані на способі життя, є ефективними для лікування нетримання сечі.

Критеріями виключення були медичні захворювання, які були протипоказані протягом попередніх 6 місяців через втрату ваги, вагітність чи пологи, наявність поточної або постійної інфекції сечовивідних шляхів або інших захворювань сечовивідних шляхів. Для реєстрації учасники повинні були успішно заповнити 7-денний щоденник прийому їжі та фізичних навантажень.

Дослідження було схвалено інституційною експертною комісією на кожному сайті, і всі учасники отримали письмову згоду. Після завершення 6-місячної програми схуднення, засновані на фактичних даних заходи з зниження ваги вимагали від учасників та клінічного персоналу встановлення умов обслуговування, щоб ні учасники, ні персонал не знали, який підхід до обслуговування матимуть особи.

Дані результатів були зібрані на основі вихідних даних за 6 та 18 місяців. Поведінковий контроль ваги: ​​індукція втрати ваги. Ця ж 6-місячна програма зниження ваги була призначена для всіх осіб, рандомізованих для моніторингу поведінкової ваги, незалежно від стану обслуговування. Щотижневі групові сесії розглядали одну особу і дотримувались структурованого протоколу. Було проведено тренінг з конкретних поведінкових навичок, щоб заохотити прийняти рекомендації щодо харчування та фізичної активності, включаючи самоконтроль, контроль стимулів, вирішення проблем, впевненість у собі, соціальну підтримку, постановку цілей, когнітивну перебудову та запобігання рецидивам.

Загальні елементи програм технічного обслуговування, заснованих на навичках та мотивації. Після початкової програми зниження ваги всі учасники способу життя отримували 12-місячне втручання щодо збереження ваги на двотижневих групових зборах. Тривалість групових дискусій становила 60 хвилин, які проводили дієтологи, фізіологи, медсестри та психологи за структурованим протоколом.

Учасників обох програм зважували на кожному занятті. Крім того, обидві групи отримали щоденник самоконтролю, щоб продовжувати своє щоденне споживання та поведінку фізичної активності. Для обох груп продовжували надаватися купони на заміну їжі на їжу та перекуси.

Програма підтримки на основі навичок Стандартна програма підтримки поведінкової ваги відображає поточну програму способу життя 4. Нові теми розвитку навичок включають в себе заходи щодо зниження ваги на основі доказів низького набору ваги, 18 покращення іміджу тіла та самооцінки, 19 та розширення практичних можливостей.

Програма підтримання на основі мотивації Це нове втручання, спрямоване на підвищення та підтримку використання харчових, фізичних навантажень та поведінкових навичок, впроваджених на початковій фазі схуднення, а не на вдосконалення та вдосконалення цих здібностей. Цілі поведінки були такими ж, як і при звичайному підтриманні навичок, і втручання намагалося просувати цілі, використовуючи стратегії, похідні від мотиваційних теорій та методів: 1 для посилення задоволеності прогресом; 2 селекційні втручання на основі фактичних даних, як успішна втрата ваги особистості; 3 мотивація особистої поведінки на довгострокові зусилля щодо зміни поведінки та підтримка автономної саморегуляції; та 4 вдосконалення непродовольчих підкріплень та збагачення діяльності щодо самозабезпечення для підвищення мотивації до непродовольчої діяльності.

Теоретичні основи мотиваційних цілей та приклади відповідних стратегій лікування коротко і детально описані в додатковій Інтернет-інформації, див. Додаткові Інтернет-матеріали та таблиці. Немає мотиваційної мети. Відповідно, якщо люди помічають свій базовий стан і задовольняються отриманими результатами, вони, швидше за все, продовжуватимуть підтримувати нову поведінку.

Інтуїтивна привабливість цієї моделі є сильною, і хоча емпіричні дослідження дали неоднозначні результати, як правило, 20, 21, краща задоволеність вищими результатами втрати ваги пов'язана з кращим довготривалим обслуговуванням.

Тому мотиваційно-орієнтоване втручання намагалося нагадати учасникам про несприятливі аспекти стану перед втратою ваги та підвищити їхнє задоволення станом після втрати ваги. Учасники переглядали ці відео як візуальне нагадування про свій стан перед проведенням доказових втручань щодо схуднення.

Втручання в меланому проводить перевірку на основі фактичних даних

Для подальшого збільшення відкликання стримуючого ефекту вага була на базовій лінії, коли учасники одягали десятикілограмовий рюкзак із борошна під час підйому сходами, щоб відновити важчий досвід на десять фунтів. Одне дослідження, що використовувало теорію самопрезентації для пропаганди фізичної активності серед афроамериканських підлітків, виявило, що підлітки, які робили відео для своїх однолітків, повідомляли про заходи щодо зниження ваги, засновані на фактичних даних, і на практиці показали більшу самоефективність.

Потім група переглядала ці відео. ІМ прагне підвищити мотивацію людини до змін або підтримати успішні зміни шляхом визначення особистих цілей змін, ініціювання стратегій зміни поведінки людини та підвищення самоефективності поведінки.

  • Cara membuat спалювання жиру аламі
  • Як схуднути за допомогою парової лазні

З додаванням ІМ було показано, що програми зниження ваги на основі навичок покращують результати втрати ваги, оскільки підхід, який базується на навичках 10, 11, і методи ІМ узгоджуються із зусиллями з підтримки автономної саморегуляції.

Визначити, як зусилля з підтримання ваги можуть підтримувати або суперечити їх загальній системі цінностей.

Аптечні ваги для зцілення

Особисто важливою причиною була підтримка змін та узгодження особистих цінностей із поведінкою втрати ваги, а також засновані на фактичних даних заходи щодо зниження ваги для підтримки та сприяння інтерналізації автономних мотивацій для рекомендованої поведінки щодо збереження ваги. Дослідження наркоманії показують, що формування збалансованого способу життя, який включає хобі та інші приємні джерела досвіду, може забезпечити позитивні стратегії подолання, які замінять безліч дисфункціональних моделей.

Крім того, збільшення частоти доказових втручань для схуднення може зменшити дисфоричний настрій, а рівні депресивних симптомів 30 і вище можуть заважати довгостроковому підтриманню ваги. Таким чином, ми зосереджуємось на розробці збалансованого способу життя, який включає хобі та інші приємні заняття, які не негативно сприяють енергетичному балансу.

Учасники мали змогу визначити хобі та заняття, якими вони раніше користувались, і нові, щоб насолоджуватися конкретними цілями, експериментувати з доказовими втручаннями для зниження ваги, щоб визначити ширший спектр приємних занять, щоб винагородити себе заснованими на фактичних даних заходами для зниження ваги для зменшення.

Процедури лояльності до втручання Повага та розрізнення протоколів програм мотивації та технічного обслуговування на основі мотивації, орієнтованих на чітке навчання персоналу інтервенції та постійний моніторинг лікування, - втрата ваги. Персонал інтервенції отримував коригувальний зворотний зв'язок, якщо це було необхідно для забезпечення оперативної вірності.

Збір даних Оцінку проводили на початковому етапі, 6, 12 та 18 місяців.