До зачаття і 1 триместр
Спроба якомога краще контролювати рівень глюкози в крові до і під час вагітності може зменшити ризик ускладнень у дитини. Однак у цей час у матері також підвищується ризик гіпоглікемії, тому дози інсуліну можуть бути зменшені в першому триместрі.
2 триместр
На цьому етапі плацента вже повністю розвинена і рівень гормону починає стабільно зростати, збільшуючи необхідні дози інсуліну. Особливо важливо збільшити болюс перед їжею та ретельно контролювати глікемічний контроль після їжі.
3 триместр
На пізніх термінах вагітності інсулін всмоктується повільніше і може бути менш ефективним для зниження рівня глюкози в крові, тому може знадобитися приймати його у більших дозах і швидше, за 30-40 хвилин до їжі. Ретельний контроль рівня глюкози в крові протягом останнього триместру це може сприяти здоровому розвитку органів дитини, підтримці нормальної ваги при народженні та зниженню ризику гіпоглікемії у дитини відразу після народження.
Пологи та пологи
Під час пологів ретельно контролюється рівень глюкози в крові, щоб підтримувати діапазон цільових значень. Можливо, доведеться вводити невеликий інсуліновий болюс, і багато жінок вирішують продовжувати лікування інсуліновою помпою під час пологів. Відразу після пологів і протягом 24 годин після цього потреби в інсуліні значно знижуються, і цілі глюкози в крові можуть змінюватися.
Повернення додому
Адаптація до нового життя з дитиною часто означає непередбачуваний графік сну та їжі, що може бути значною проблемою при цукровому діабеті. Годуючі матері можуть відчувати швидке зниження рівня глюкози в крові під час та після годування груддю, тому їх слід регулярно контролювати та при необхідності зменшувати дози інсуліну.
Після місячного лікування насосом рівень мого HbA1c знизився з 8,3% (67 ммоль/моль) до 6,2% (44 ммоль/моль), і я також виявив, що вагітна! Завдяки переходу від MDI до CSII, я зміг поліпшити регуляцію значень глюкози в крові і отримав нову ступінь свободи, про яку я ніколи раніше не мріяв.
- МАРІЯ
ЗНИЖЕНИЙ РІВЕНЬ HBA1C МОЖЕ ЗНИЖИТИ РИЗИК УСКЛАДНЕНЬ
HbA1c Важливий показник Ефективність лікування діабету, яка визначається шляхом визначення кількості глюкози, яка зв’язується з еритроцитами за останні 2-3 місяці.
Ретельний контроль рівня глюкози в крові також є однією з цілей у жінок з діабетом 1 типу під час вагітності. Рівні HbA1c слід контролювати кожні 3 місяці, щоб вони не перевищували 7% або досягали рівня лікаря *.
Ось чому жінки часто змушені посилювати лікування, щоб досягти рівня глюкози в крові, уникаючи при цьому гіпоглікемії. Різні заходи включають:
- невеликий корекційний болюс протягом дня при значеннях, що перевищують цільовий діапазон, що вимагає багаторазових доз інсуліну,
- точніші дози інсуліну перед їжею, які допоможуть вам підтримувати стабільний рівень глюкози в крові після їжі без додаткової корекції,
- частий моніторинг рівня глікемії, на основі якого лікування може бути скориговане.
