Правда полягає в тому, що я все ще не дуже багато пишу про питання, пов'язані з підлітковим віком, оскільки, хоча я їх бачу в офісі, вони все ще не чіпають мене вдома. Але мама кілька днів тому запитала у твіттері, чи написав я статтю про прищі, і ваші прохання - це замовлення для мене. Давайте подивимося, що ми можемо зробити з цією проблемою, використовуючи речі, які насправді виявилися ефективними.

Що саме прищі?

Вульгарні вугрі - це хронічне запальне захворювання (тому будьте терплячі). Уражена область - це волосиста одиниця: одиниця волосся та його сальної залози.

віком

Це надзвичайно часто, оскільки в певний момент у більшій чи меншій мірі вражає більше 90% підлітків.

Які ваші причини?

  1. Андрогени (чоловічі статеві гормони) призводять до збільшення вироблення жиру в сальних залозах та його зміни.
  2. Гіперкератинізація (збільшення рогового шару шкіри) в оболонці, яка покриває волосся, викликаючи комедони. Це може спричинити блокування виходу шкірного сала.
  3. Зміна флори шкіри. З’являється Propionibacterium acnes, яка колонізує територію.
  4. Звільнення медіаторів, що викликають ураження при запаленні.

Як бачите, ми додаємо збільшення жиру, утруднюючи його евакуацію, зростання мікробів та запалення. "Чудовий" коктейль.

А класичний не їсть шоколад, що від збіжжя вам стане гірше? Це правда? Шукаючи щось на підтримку цієї теорії, подивіться на це дослідження, в якому взяли участь більше 10 000 підлітків з різних країн, включаючи Іспанію. Вживання шоколаду асоціювалося з підвищеним ризиком появи прищів. Однак вони не виявили ніякого зв'язку зі споживанням молочних продуктів, фруктових соків, морозива, солодощів, макаронних виробів або солодких напоїв. Здається, це не міська легенда.

Що ми помітимо у хлопчика, у якого прищі?

Прищі можуть бути від легких до важких, і ми можемо виявити різні ураження:

  1. Накопичення шкірного сала і кератину призводить до появи комедонів або вугрів.
  2. Якщо фолікулярний отвір відкритий, утворюється відкритий комедо або вугрі.
  3. Коли з’являється запалення ділянки, ми можемо побачити червоні папули або жовтуваті пустули, якщо додати гній до вогнищ ураження.
  4. У більш важких випадках можуть з’явитися вузлики або кісти.

Тут я збираюся лише обговорити вульгарні вугрі у підлітків, хоча існують і інші типи. Як правило, він з’являється на обличчі, шиї, плечах, верхній частині спини та грудях.

Чи можна щось робити вдома у легких випадках?

Звичайно! Догляд за шкірою дуже важливий. Як ми це робимо?

  1. Дуже важливо: відсутність дотику до вогнищ ураження. Вабить прищі, але це не рекомендується. Може погіршити прищі та спричинити інфікування.
  2. Ваша дитина повинна мити обличчя пару разів на день теплою водою, використовуючи специфічне нейтральне мило для шкіри проти вугрів. Будьте обережні з абразивними продуктами або миючими засобами, не натирайте, оскільки вони можуть посилити запалення.
  3. Використовуйте продукти, що мають маркування знежирених, некомедогенних або нежирних.

В аптеці є конкретні засоби від вугрів, які можна використовувати без рецепта. Дві важливі речі: скористайтесь порадою фармацевта, нікуди не купуйте, і почніть використовувати її протягом перших днів на невеликій ділянці, щоб переконатися, що це не викликає жодної реакції.

Коли звертатися до педіатра щодо прищів?

  • Коли ви турбуєтесь або бачите, що це головні вугрі.
  • Якщо, незважаючи на те, що вугрі легкі і аптека рекомендує відповідне лікування, ви бачите, що воно не покращується приблизно через 3 місяці.

Ваш педіатр, залежно від розвитку, вирішить, чи необхідна оцінка дерматолога. Не завжди потрібно.

Які актуальні методи лікування вугрів доступні?

Пояснювати лікування по одному не варто. Але важливо, щоб ви знали, що залежно від тяжкості та виду травм ми будемо застосовувати одне та інше ліки. Давайте подивимося деякі мазки речей, які добре, що ви знаєте про деякі з них:

  1. Місцеві антибіотики в монотерапії (окремо) марні і можуть збільшити показники стійкості бактерій. Я не кажу, це рекомендації наукових товариств. Теоретично це препарати, які слід продавати лише за рецептом. Але останнім часом ми бачимо впливових людей у ​​соціальних мережах без будь-яких медичних знань, які з великою радістю рекомендують ці продукти у форматі серветки. Фатально! З іншого боку, місцеві антибіотики, пов’язані з іншими сполуками, такими як пероксид бензоїлу, можуть бути корисними.
  2. Бензоїл пероксид дуже корисний для різних своїх дій. Вони можуть викликати роздратування, тому ми, як правило, починаємо з низької концентрації та через день. Він може знебарвити одяг або волосся, майте це на увазі, якщо ви застосовуєте його вночі, можливо, подушка пошкоджена.
  3. Місцеві ретиноїди можуть викликати почервоніння або свербіж, тому рекомендації такі ж, як і в попередньому випадку. Будьте обережні, застосовуючи їх біля очей, рота або під носом. Зазвичай вони носять вночі, а вранці миють обличчя, оскільки підвищують чутливість до сонця. Уникайте перебування на сонці під час лікування.
  4. Існують і інші методи лікування, такі як саліцилова кислота, гліколева або азелаїнова кислота.

Місцеві методи лікування можуть застосовуватися як в монотерапії, так і в комбінації, залежно від того, що вам скаже педіатр. Це тривале лікування, яке триває кілька тижнів або місяців. Послідовність дуже важлива.

Що, якщо це не піде добре, і вони направлять нам пероральне лікування? Які у нас варіанти?

  1. Існують різні пероральні антибіотики для лікування прищів. Їх повинен призначити педіатр, оскільки є такі, які не можна застосовувати дітям до 8 років і можуть мати побічні ефекти, головним чином шлунково-кишковий.
  2. Ізотретиноїн, пероральний ретиноїд, є дуже ефективним засобом лікування у важких випадках, але ви повинні бути обережними з його побічними ефектами. Він утворює багато сухої шкіри та тріщини на губах, тому важливо добре зволожувати (пам’ятайте, що з безмасляними продуктами) обличчя та губ. Це лікування, яке вказують лише дерматологи, оскільки воно, як правило, вимагає періодичного аналітичного контролю через ризик зміни функції печінки або підвищення рівня тригліцеридів. Дуже, дуже важливо для дівчат: існує ризик вад розвитку у разі вагітності, тому це, як правило, пов’язано з контрацептивним лікуванням. Це не показано дітям до 12 років.
  3. Контрацептиви можна застосовувати у дорослих жінок із збільшенням рівня гормонів, відомих як андрогени.

Застосування пероральних процедур не означає, що ви не повинні продовжувати використовувати місцеве лікування.

Чи існують інші методи лікування?

Світлова або лазерна терапія може допомогти. Остерігайтеся, що алое вера або олія чайного дерева не виявилися корисними.

Ми модифікуємо дієту? Чи даємо якісь добавки? За даними Американської академії дерматології, виявляється, що ще немає достатніх наукових доказів, щоб рекомендувати модифікацію дієти. Що стосується добавок, не продавайте речі без доказів. Антиоксиданти, добавки до риб’ячого жиру та дуже «багаторазові» пробіотики також не виявилися корисними.

Як ти? Вам це було корисно? Якщо так, будь ласка, поділіться. Який досвід ви маєте вдома з прищами? Чекаю ваших коментарів.

До наступного разу,

Дра Матільде Зорноза Морено (педіатр2punto0).