Це сталося від дефіциту до надлишку йоду в раціоні, зазначає аналіз Національного опитування з питань харчування.

йоду

Рекомендація ВООЗ щодо споживання солі - це кількість "менше 5 грамів на день у дорослих".

Це може бути одним із випадків, коли засіб стає таким же шкідливим, як хвороба. Колумбія, яка тривалий час страждає від широко поширеного дефіциту йоду, тепер він стикається з надлишком цього елемента в організмі через споживання солі, яке втричі перевищує рекомендований, як показав академічний аналіз результатів Національного обстеження харчової ситуації (Ensin 2015).

Серйозне в цьому полягає в тому, що як дефіцит, так і надлишок йоду безпосередньо впливають на роботу щитовидної залози (регулятор метаболізму в організмі), що може мати наслідки для всієї популяції. від минущих розладів до важких метаболічних ускладнень та раку.

Пов’язані теми

Мер Джамунді підтвердив, що це було позитивно для covid-19

Ібаге розпочинає цього четверга 4 дні ув'язнення проти covid-19

Цікавий пристрій, за допомогою якого Amazon прагне контролювати сон

Ендокринолог Іван Даріо Ескобар, колишній президент Колумбійської асоціації ендокринології та представник у Колумбії Глобальної йодної мережі (IGN), розглянув дані, що надходять від Енсіна за допомогою лупи, і виявив, що йодурія (наявність йоду в сечі) значно перевищує рівні, рекомендовані світовими органами охорони здоров’я.

В організмі вважається дефіцит йоду, коли на літр припадає менше 100 мікрограмів йодурії; і перевищення, коли рівень перевищує 300, за даними Колумбійської асоціації ендокринології.

"Тривожний рівень йодурії спостерігається у всіх вікових групах, що робить висновком, що споживання цього елемента є переповненим якщо взяти до уваги, що 90 відсотків того, що люди вживають, виводиться з сечею ", - говорить Ескобар.

Наприклад, у 63,8 відсотка дітей у віці від 1 до 4 років було виявлено в середньому 365 мкг/л; у 75,2% дітей у віці від 5 до 12 років середнє значення перевищувало 406 мкг/л; та 70,5% жінок дітородного віку становили близько 379 мкг/л.

Дефіцит йоду в країні почав бути відомим ще з колоніальних часів, особливо в таких регіонах, як Кальдас і Каука, які постраждали від заповідника або зоба (перебільшений ріст щитовидної залози через відсутність цієї сполуки) та інших симптомів, таких як психічне погіршення до деяких історичних хронік.

Відповідно до досліджень інших країн та участі деяких вітчизняних та зарубіжних учених, з кінця 19 століття до початку 20-го Колумбія досліджувала, як протистояти цій ситуації, яка на той час була проблемою громадського здоров'я.

Спираючись на досвід Сполучених Штатів та Швейцарії, у 1947 р. Уряд Колумбії видав цей документ Закон 44, який встановлював норму додавання йоду до солі, передбачаючи, що ця сполука є дефіцитною а його присутність у їжі майже нульова.

“Сіль було обрано тому, що це дешевий, універсальний споживчий продукт, необхідний людям, який додається майже до всіх харчових продуктів щоденного споживання вдома, а також продуктів, що переробляються та переробляються, протягом року. Крім того, його можна легко контролювати на виробництві та упаковці, в місцях розподілу та в роздрібних магазинах, і, нарешті, вдома ”, - пояснює Іван Даріо Ескобар.

З іншого боку, сіль при контакті з йодом дозволяє утворювати сполуку (йодат натрію), яка, крім стабільності, легко засвоюється організмом, особливо щитовидною залозою, додає хімік Віктор Фернандес.

У Колумбії ця стратегія була регламентована в 1950-х роках. і було встановлено, що кожен грам солі повинен містити від 50 до 100 мкг або частин на мільйон (ppm) йоду. І це працювало деякий час. Дослідження показали, що поширеність зоба значно зменшилася до менш ніж 2 відсотків.

Але через півстоліття нові епідеміологічні дослідження вкотре відзначили збільшення поширеності зоба в країні, що призвело до посилення стратегії. Хороші результати знову з’явилися до того, що в 1998 році Колумбія отримала визнання «країною, вільною від йододефіцитних розладів» міжнародними організаціями (Світова організація охорони здоров’я та Unicef, серед інших).

З іншого боку

У своєму академічному аналізі ендокринолог Ескобар зазначає, що результати цієї економічно ефективної стратегії були передані іншій стороні, до того моменту, коли в раціоні є загальний надлишок йоду, що чітко підтверджує найновіший Енсін.

Експерт відносить цю умову до двох потенційних факторів. По-перше стандарт Колумбії (50-100 мкг на грам солі) перевищує міжнародні рекомендації (20-40 мкг). Доказом цього є те, що згідно з повідомленнями найбільш споживаної комерційної марки, сьогодні кожен грам містив би 64 мікрограми йоду.

А по-друге, і, можливо, більш важливе, це те Колумбійці їдять більше солі, ніж потрібно. За словами Ескобара, щоденне особисте споживання в країні досягає до 15 грамів у деяких регіонах, коли ВООЗ пропонує максимум 5 грамів на день.

Це вимагає термінового розгляду, щоб вжити відповідних заходів, поки не пізно.

Щоб зрозуміти, чому надлишок йоду в раціоні проблематичний, слід почати з того, що знаєте, що щитовидна залоза виробляє гормони, які є визначальними для цілісного розвитку організму та його метаболічної діяльності, і для цього процесу потрібен йод.

Або, кажучи більш технічними словами, Іван Даріо Ескобар стверджує, що тироксин (Т4) трийодтиронін (Т3) є йодованими гормонами і, природно, вимагає, щоб цей метал формувався і діяв правильно.

Йод повинен надходити в нормальних кількостях. Якщо його дефіцит постійний, можуть з’явитися зоб та гіпотиреоз із різними симптомами, такими як втома, запор, сухість шкіри, збільшення ваги, біль, серцево-судинні розлади та депресія, що у випадку з новонародженими може вплинути на їх ріст або спричинити проблеми з розвитком.

Навпаки, коли дози перевищують рекомендовані, крім збільшення розміру залози, це може спричинити запалення та блокувати його дію, що відоме як субклінічний гіпотиреоз. На додаток до вищезазначеного, порушення надлишку йоду можуть призвести до раннього гіпертиреозу через надмірне всмоктування після дефіциту який викликає збільшення гормонів щитовидної залози, в результаті відомий як Jod-Basedow.

Але також блокування надлишком йоду може налаштувати так званий ефект Вольфа Чайкова, який, як правило, є тимчасовим.

Однак найнепокоєнніше це підвищений вміст йоду пов’язаний із збільшенням поширеності аутоімунних захворювань щитовидної залози, в межах якого Хашимото є найбільш відомим. Не кажучи вже про гіпотезу про надлишок йоду може викликати нові випадки раку сосочкової залози, теорія, яка, хоча й досі знаходиться під розслідуванням, все більш тверда.

Поставляючи такий діагноз, експерти наполягають на необхідності дій органів охорони здоров’я що може бути спрямоване на зменшення вмісту йоду в солі, для чого необхідно змінити Закон 0547 від 1996 р. А з іншого боку, говорить Ескобар, посилити освітні кампанії, спрямовані на зменшення споживання солі серед населення.

Що стосується першого заходу, то відомо, що підвідомчий відділ з питань харчування, харчування та напоїв Міністерство охорони здоров’я вже намагається змінити чинну норму з метою, щоб кожен грам товарної солі в країні містив від 20 до 40 частин на мільйон йоду, за рекомендацією ВООЗ.

Порівняно з другою мірою, те ж міністерство проводить програму, яка спонукає колумбійців не вживати більше 5 грам солі на день, для того, щоб не тільки обмежити споживання йоду, але і зменшити серцево-судинні захворювання та високий кров’яний тиск.

"Висновок простий: ми повинні терміново скоригувати ці споживання йоду у всьому населенні, щоб стримати виливи захворювань щитовидної залози, які на цій основі стали проблемою громадського здоров'я в країні", - підсумовує Ескобар.

Вміст йоду в їжі залежить від кількості ґрунтів або вод, де вона є. Однак відомими важливими природними джерелами є риба, молюски та інші морепродукти; яйця, часник, мангольд, зелена квасоля, ананас, гриби або інші їстівні гриби; цибуля і коричневий рис.