лікарні

Гепатит типу Е. Так, він також існує, і вакцинація проти нього в нашій країні неможлива. Це інфекція, яка передається руками та продуктами харчування, профілактика можлива лише шляхом підвищення гігієни, що не завжди можливо в умовах країн третього світу. Мартина Тргінова з Кремниці провела два тижні в лікарні на Шрі-Ланці через цей тип жовтяниці.

Мартіна вже бачила шматочок світу, і не можна сказати, що вона не знала, як поводитися в країнах, які ми класифікуємо як "екзотичні" в нашій країні. Окрім приватних поїздок, вона також працює керівництвом туристичної агенції Victory Travel та супроводжує подорожі Індією, Південно-Східною Азією та Іраном. Ймовірно, вона заразилася під час перебування в Індії, де вона провела випробувальний термін. У неї були великі плани: вона провела місяць у Шрі-Ланці, де відвідувала колишніх однокласників з індійської школи та насолоджувалася весіллям своєї дівчини. А потім подорож до омріяних Гімалаїв.

"Моя душа була задоволена, але моє тіло якось протестувало, все більше плачучи про відпочинок. Я думав, що це застуда, а не грип. Вже тоді я повинен був помітити це червоне світло ", - згадує він перші симптоми хвороби, інкубаційний період якої становить близько двох тижнів. У столиці Шрі-Ланки в Колумбії почалися перші проблеми з травленням. Хто вже звертав би особливу увагу на діарею в Азії! Де вона відчувала біль у животі з правого боку, і у неї було все менше апетиту. На той час вона все ще приписувала симптоми нервовості з невідомої чи більш гострої кухні. Однак вона була щеплена проти гепатитів А і В, навіть тифу!

Також слід думати про "е"

"Оскільки ми можемо діагностувати гепатити А, В, С і D, щороку було кілька випадків гострого гепатиту, коли нам не вдалося з'ясувати причину захворювання", - говорить проф. MUDr. Іван Шретер, доктор філософії, завідувач кафедри інфекційних хвороб та медицини подорожей, Університетська лікарня Л. Пастера в Кошице. "В останні роки, завдяки інформації із сусідніх країн та кращій доступності діагностики вірусної інфекції гепатиту Е у Словаччині, спостерігається більше випадків захворювання на цю хворобу не лише із-за кордону, але навіть серед пацієнтів, які не є мандрівниками. З 2008 року, коли був діагностований перший випадок гепатиту Е, у Словаччині було підтверджено загалом тридцять випадків цього гострого гепатиту - дев'ять минулого року та шістнадцять цього року. З них позитивна історія подорожей була виявлена ​​лише у семи пацієнтів. Інші випадки не були пов'язані з проживанням в ендемічних районах. Тому гепатит Е також поширюється у Словаччині, і експерти повинні подумати про це ".

Тим часом на її язиці утворилося біле покриття, а табурет став блідішим і блідішим. Сеча незвично помаранчева. Вона шукала в Інтернеті свої симптоми, і з цього вийшла лише "жовтяниця". Але вона щеплена! Плюс, він зовсім не жовтий! Вона не знала, що пожовтіння - лише один із симптомів цієї хвороби, який може виникати, а може і не. Плюс, не з самого початку. Тому деяким фахівцям не подобається назва жовтяниця, адже це гепатит - запалення печінки.

Жовтяниця - це не просто хвороба брудних рук

Перед святами необхідно подумати про захист від жовтяниці

Жовтяниця також може вбити

Хвороби та інфекції можуть передаватися за допомогою акупунктури

«Я не зрозумів, - каже він. "В Індії я їв лише з іншими, і ніхто, крім мене, не захворів. Мені було дуже цікаво, що я кладу в рот, і навіть коли я їв на вулиці, вони завжди готували їжу на моїх очах. Я пив воду лише те, що вони нам дали в гуртожитку або розлили по пляшках. Я також дотримувався гігієни. Однак це правда, що профілактиці не завжди можна дотримуватися на 100%. Якщо ви довгий час живете в чужій країні, ви перестанете розглядати багато речей як потенційні загрози. Ви просто адаптуєтесь ».

Після візиту лікаря її госпіталізували з підозрою на жовтяницю в державну лікарню Анурадхапура, місто, яке відвідує більшість туристів під час візиту до Шрі-Ланки. Відкрите жіноче відділення, де воно стало привабливістю для всієї лікарні, багато ліжок, не побоюючись, що це може бути заразним для оточуючих. Хіба вона не заміжня? Ще не працюєте, більше не навчаєтесь і не подорожуєте? Він навіть не дбає про господарство? Легкодушна європейка! Вона отримала інфузію і чекала тестів. Тим часом її шкіра і білі жовтіли. Вона зовсім не любила їсти, її годували друзі Шрі-Ланки. "У лікарні на Шрі-Ланці вони, мабуть, не знають нічого, як дієта на печінці та ізоляція інфекційних хворих", - описує він свій досвід. Їй потрібні були дні, щоб взагалі поставити діагноз гепатит, і наступні довгі дні було незрозуміло, який тип у неї насправді.

Оскільки Анурадхапура не змогла підтвердити жовтяницю типу А або В, проти якої вона була щеплена (до речі, вакцинація вважається довічною), її перевели до лікарні в столиці Колумбії. Чотиригодинна подорож швидкої допомоги по вибоїстій Шрі-Ланки. У колумбійській лікарні, звісно, ​​вони про неї нічого не знали: їм не вистачало місця. Вони послали її лежати у відкритому купе, де можна було тридцять ліжок, розділених недоторканими полотняними шторами (натягніть їх у спеку!) Під конструкцією, схожою на ангар. Замість стін із сусіднього сміттєзвалища смерділи лише низькі стіни та мусонні вітриці. Кішка з кошеням на землі біля одного з ліжок.

Медсестра хотіла взяти її кров без рукавичок, і вона натягнула їх лише після того, як Мартіна попередила її. Це було випробуванням нервів і терпіння, поки його не перенесли в більш розкішну частину за додаткову плату в 18000 рупій, що становить 120 євро (середньомісячний дохід домогосподарства в Шрі-Ланці становить близько 30000 рупій - 200 євро). Він отримав одиницю кімнати, дійсно порівнянну із вище стандартною в нашій країні. Але все-таки - чотири дні без візиту з присутністю лікаря. Телефонний дзвінок у лабораторію, куди вони відправляли їй зразки крові, поки у неї не закінчився кредит на картці.

Нарешті! Це жовтяниця типу Е! Після підтвердження діагнозу вона могла повідомити посольство, консульство та страхову компанію в Словаччині про початок організації авіаперевезення за медичною допомогою. Подорож додому в перший клас, куди вона не потрапляла б у житті. Сьогодні він сміється з цього. Після огляду в Банській Бистриці та вивчення медичних висновків її відпустили на домашнє лікування. На щастя, гепатит Е не переходить у хронізацію. І, на щастя, щеплення врятувала її від гіршого типу „плоскої” жовтяниці, яку вона могла отримати в азіатській лікарні через нестерильні голки. І вона принесла ще один небажаний сувенір із лікарняної подушки. Воші. Але навіть від них можна позбутися без наслідків. На щастя.

Що таке гепатит Е

- запитуємо у лікаря Мартіни МУДр. Елішка Ловрантова, інфекціолог з Банської Бистриці

Які шляхи передачі гепатиту Е? Це "хвороба брудних рук", подібно гепатиту А?
Так, найпоширенішим є перорально-фекальна передача, тобто споживання води або їжі, вторинної для вірусу гепатиту E. Також існує передача переважно інфікованого та недостатньо термічно обробленого м’яса тварин. Він може заразитися фруктами та овочами з ринку, які поливають водою неясного походження, щоб виглядати свіжо. Нещодавно було описано виникнення цієї хвороби після вживання м’яса мідій. Крім того, можлива передача шляхом переливання крові або від матері до дитини під час вагітності.

А як щодо лікування? Лікуються лише симптоми?
У нас поки немає спеціального противірусного препарату. Тільки допоміжний для лікування симптомів. Режим відпочинку, «легка» дієта, виведення алкогольних напоїв та речовин, що обтяжують печінку, препаратів для регенерації печінки. Госпіталізація відповідно до стану, але завжди у випадку вагітних. У випадку хронічного гепатиту успішно застосовується рибавірин, який інакше використовується для лікування гепатиту С. У Китаї існує вакцина проти гепатиту E.

Яка заразність цієї жовтяниці? Чому Мартіну залишили на Шрі-Ланці в одній кімнаті з іншими пацієнтами?
Точно невідомо, але вірус виявляється в калі інфікованого пацієнта приблизно за тиждень до появи перших симптомів до 30 днів після появи жовтяниці. У країнах, що розвиваються, вони не мають інфекційних захворювань і не надто стикаються з ізоляцією. Під час поїздок до Африки та Непалу я бачив абсолютно різні підходи до пацієнтів, наприклад, у Кенії двоє пацієнтів знаходяться в одному ліжку, один хворий на СНІД, а інший на туберкульоз, ніхто не займається жодною епідеміологією. А місцевий лікар навіть не здогадується, скільки пацієнтів мають жовтяницю типу С або Е, оскільки вони навіть не досліджують.

© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.