Експертна медична стаття.

  • епідеміологія
  • Причини
  • Фактори ризику
  • Патогенез
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Диференціальна діагностика
  • Лікування
  • До кого звертатися?
  • Профілактика
  • Прогноз

Гастрит - це хронічне захворювання шлунка, яке призводить до порушення його нормальної діяльності. Гастрит у гострій стадії доставляє людині багато дискомфорту і знижує його працездатність. Загострення гастриту супроводжується болем, травленням, діяльністю залоз внутрішньої секреції та всього кишечника. Їжа не може нормально засвоюватися. Небезпека гастриту полягає в тому, що стінки травного тракту поступово замінюються фіброзною тканиною. Гастрит має багато ускладнень, зокрема, він може перетворитися на виразкову хворобу, а потім виразку шлунка.

загострення

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

епідеміологія

За статистикою, гастрит більш сприйнятливий до жінок. Це пов’язано з тим, що вони більш емоційно реагують на різні стреси, вони більше піддаються нервово-психічному перенапруженню. Гастрит зустрічається у 78% населення. Найбільш сприйнятливі до гастриту люди від 19 до 45 років. У дітей гастрит зустрічається в 35% випадків.

Сезонне загострення гастриту

Гастрит загострюється частіше навесні та влітку. Це пов’язано з тим, що навесні організм більш вразливий до негативних факторів зовнішнього середовища. В цей час організм ослаблений, позбавлений вітамінів. Опір і імунітет в цей час знижені. На тлі ослабленого організму запальний процес розвивається набагато швидше.

Влітку гастрит загострюється, адже саме в цей час людина максимально розслаблений, допускається свобода, недотримання режиму харчування та дієти. Жодне літо не може обійтися без шашлику, вживання алкогольних напоїв, пікніків та прогулянок, де є сухі закуски, спеції, маринади та соуси. Деякі свіжі фрукти та овочі можуть дратувати організм. Під впливом сонця, тепла або переохолодження організм слабшає, що також сприяє розвитку запального процесу. Крім того, це збільшує ризик отруєння, харчового отруєння, дисбактеріозу.

[10], [11]

Причини загострення гастриту

Гастрит може виникнути з ряду причин. Перш за все, це неправильна дієта. Особливо небезпечним для шлунку є вживання спецій, спецій, маринадів і копченостей. Недотримання режиму, закуски та фаст-фуди призводять до запалення слизової шлунка. Вплив негативних факторів навколишнього середовища, зокрема куріння, стрес, нервове перенапруження та втома сприяють розвитку шлунково-кишкових захворювань. Тривале вживання ліків призводить до загострення гастриту.

Деякі харчові інфекції, отруєння та зловживання алкоголем призводять до розвитку гострого гастриту, який потім може перерости в хронічну форму. Загострення може стати наслідком недавно перенесених запальних та інфекційних захворювань. Також гастрит може викликати переохолодження, переїдання, різні отруєння. Гастрит часто посилюється у жінок під час вагітності в результаті гормональних змін та токсикозу.

[12], [13], [14]

Загострення гастриту на нервовій підлозі

Гастрит може запалитися в результаті стресу, тривалих нервово-психічних перевантажень і перевтоми. Це так звана психосоматична патологія, яка симптоматично не відрізняється від гострої форми. При проведенні лікування важливо не нервувати, щоб усунути фактори, що мають стресовий вплив на організм. Рекомендується повністю відпочити і неухильно дотримуватися режиму дня.

[15], [16], [17], [18]

Загострення гастриту після випивки

Алкоголь, особливо неякісний, чинить подразнюючу та шкідливу дію на організм. Алкоголь - токсин, який викликає запалення слизової оболонки шлунка та стравоходу, порушує нормальну мікрофлору. Розвивається порушення кровообігу, слизова оболонка стоншується. В результаті вміст імуноглобуліну значно знижується. Запальний процес може переходити у виразкову форму, а потім у виразку шлунка.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Загострення гастриту після прийому антибіотиків

Після прийому антибіотиків гастрит може погіршитися, оскільки антибіотики є сильними речовинами, що надають токсичну та подразнюючу дію на стінки кишечника та шлунка. Крім того, вони порушують нормальну мікрофлору, що також призводить до запального процесу.

[25], [26], [27]

Фактори ризику

До групи ризику входять люди, які нерегулярно харчуються, важко працюють і ведуть напружений спосіб життя. Їжа не поспішає, недотримання, неефективне та неправильне харчування, відсутність гарячих продуктів у раціоні є основними факторами ризику. Також ризикують люди, які піддаються постійним стресам, стресам.

Люди, які зловживають алкоголем, вживають неякісний алкоголь і проходять тривалу медикаментозну терапію, знаходяться в групі ризику.

[28], [29], [30], [31], [32]

Патогенез

В основі патогенезу лежить пошкодження слизової шлунка різними дратівливими факторами. Спочатку слизова запалюється, а потім запалення поширюється на інші ділянки. При відсутності лікування запалення переходить у виразку, при якій слизова оболонка і м’язовий шар виснажуються і розвивається ерозія. Потім ерозії зливаються, утворюючи виразку.

В результаті запалення секреторна і скорочувальна активність зменшується, в слизовій і підслизовому шарі розвиваються дистрофічні процеси. Також відбувається дегенерація клітин хмари. Отже, порушуються інші функції, зокрема, вироблення кислоти, засвоєння вітамінів та поживних речовин.

Можливий і бактеріальний гастрит, негативна зміна мікрофлори в цілому. Порушені кількісні та якісні показники Helicobacter pylori, який є збудником гастриту. Це супроводжується запаленням і рефлюксом.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Симптоми загострення гастриту

При загостренні гастриту уточнюються болі в області шлунка. Апетит падає, людину починає рвати, з’являється блювота, тиск в області шлунка. Може спостерігатися відрижка, блювота. Також відчувається печіння в області шлунка, неприємний запах і смак у роті. Особливо вранці. Найчастіше біль з’являється після їжі і натщесерце. При рухах або в рівному положенні біль посилюється. Якщо лягти і зігнути коліна, біль може трохи зменшитися.

Основною ознакою загострення є біль в епігастральній ділянці, який особливо інтенсивний після їжі і коли виникає почуття голоду.

Як довго спалахне живіт?

Загострення шлунка може тривати від 5 днів до місяця, залежно від заходів, які вживаються для лікування. Якщо лікування розпочати вчасно, загострення можна припинити через 3-5 днів.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Біль при загостренні гастриту

Біль виникає в результаті пошкодження шлунка. Одночасно розвивається інтенсивний запальний процес, порушується мікрофлора. При ураженні глибших шарів, які розташовані в слизовій, біль посилюється.

Загострення рефлюксу гастриту

При загостренні гастриту може спостерігатися рефлюкс. Це стан, при якому нормальна робота пілору порушується. У цьому випадку шлунковий сік і вміст шлунку викидаються в стравохід. Це супроводжується відчуттям печіння, болем і печією. Небезпека цього стану полягає в тому, що шлунковий сік містить соляну кислоту. Коли він потрапляє в стравохід, відбувається його хімічний опік. Також можливо, що вміст дванадцятипалої кишки закидається в шлунок, що супроводжується подібними патологіями та відчуттями.

Рефлюкс-гастрит супроводжується різким зниженням маси тіла, блювотою з нападами і спазмами, сильною нудотою. У роті виникає неприємне відчуття, відчуття гіркоти. Можуть спостерігатися здуття живота, метеоризм і порушення стільця. Лікування рефлюкс-гастриту нічим не відрізняється від лікування інших видів гастриту, тоді як слід дотримуватися помірної дієти.

[48], [49], [50], [51], [52]

Діагностика загострень гастриту

Щоб діагностувати гастрит, потрібно провести комплексне обстеження. Використовуються загальний огляд, фізичний огляд, анамнез життя та хвороби. На основі аналізу цих первинних даних лікар ставить попередній діагноз.

Для підтвердження діагнозу необхідно призначити лабораторні та інструментальні дослідження. Проводиться диференціальний діагноз, який дозволяє диференціювати гастрит від інших захворювань зі схожими симптомами, а також визначити тип гастриту.

Для постановки діагнозу проводиться загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові. Проводиться комплексне дослідження калу: визначається наявність прихованої крові, проводиться дослідження калу. Проводиться дослідження щодо вмісту збудника інфекції, гельмінтів та дисбактеріозу.

Основним інструментальним діагностичним методом є гастроскопія, яка забезпечує найбільш повну клінічну картину патології. Перевага цієї процедури полягає в тому, що ви можете детально оглянути стінки стравоходу, шлунка, визначити стадію і форму захворювання. При необхідності ви можете зробити зішкріб на визначення Helikobakter pylori, який є збудником гастриту. Також під час дослідження можна взяти біопсію для подальшого гістологічного дослідження.

При необхідності додаткову інформацію можна отримати за допомогою УЗД, комп’ютера та МРТ, рентгена.

[53], [54], [55], [56], [57]