Здоров’я та медицина Відео: Запалення сечовивідних шляхів (лютий 2021)
Сеча часто призначається діабетикам для контролю захворювань нирок та важкої гіперглікемії.
Захворювання нирок, спричинені діабетом, вражають 20-40% хворих на цукровий діабет. Однак для своєчасного та суворого контролю рівня цукру в крові та артеріального тиску та прийому необхідних ліків можна зменшити ризик захворювання нирок.
Щоб перевірити наявність захворювань нирок, лікар може провести аналіз мікроальбумінурії-білка в сечі.
Мікроальбумінурія виникає при попаданні в сечу альбуміну (основного білка в крові). Без лікування, щоб запобігти потраплянню білка в сечу, пошкодження нирок триває доти, доки воно не зможе вийти з ладу.
Цей аналіз слід проводити щороку з діагностики діабету 2 типу, оскільки діабет зазвичай виникає за роки до діагностики. Пацієнтам з діабетом 1 типу протягом перших п'яти років після аналізу захворювання зазвичай не проводять.
Який позитивний результат тесту
Позитивний тест на мікроальбумінурію вказує на розлад ниркових судин. Це також вказує на можливе велике ураження судин, що збільшує ризик серцевих захворювань. У цьому випадку лікар може вжити таких заходів:
- Призначають ліки, щоб запобігти подальшому ураженню нирок. Для цього може знадобитися додаткова сеча (щодня), в якій вся сеча на ніч повинна знаходитися в контейнері, виданому для більш точного визначення ступеня ураження нирок та оцінки їх функціонального стану.
- Запропонуйте більш агресивне лікування. Дослідження показують, що суворий контроль рівня цукру в крові може значно зменшити ризик подальшого пошкодження нирок. Для цього лікаря пацієнт може рекомендувати більш агресивне лікування діабету.
- Інтенсивний контроль артеріального тиску. Контролює артеріальний тиск і зменшує ризик захворювань нирок, спричинених діабетом. вимірювання артеріального тиску слід проводити під час кожного відвідування лікаря. Гранично допустимий артеріальний тиск у хворих на цукровий діабет - менше 130/80.
- Покращений контроль холестерину. Оскільки мікоальбумінурій збільшує ризик серцевих захворювань, лікар може рекомендувати суворий контроль та зниження рівня холестерину та інших жирів.