Тендинит сухожилля типу Кервена Хвороба ДеКервена викликається потовщенням сухожиль у лінії великого пальця та запальним звуженням їх сухожильної оболонки.
Сухожилля потовщуються, ускладнюючи ковзання у відділі оболонки сухожилля навколо них.
Зап'ястя стає болючим, чутливим до тиску, набрякає в лінії великого пальця. Скарги з’являються в типових рухах, напр.
Найбільш поширеною причиною є запальне потовщення сухожильної оболонки, яке називається теносиновіт. Повторювані рухи або професійні перевантаження, напр.
Діагностика Основним симптомом є біль у зап’ясті в лінії великого пальця.
- Деформація суглоба Симптоми найчастіше виникають на суглобах і, як правило, на декількох суглобах.Найбільш часто уражається, хоча і в меншій мірі, суглоб - старий палець ноги, тобто підошовний суглоб великого пальця стопи.
- Запалення суглобів мізинців стопи
Біль може виникати поступово або раптово, а також запалення барана в передпліччі. Біль може посилюватися при повторенні певних рухів.
На зап'ясті виникає набряк, і при переміщенні великого пальця можна помітити заклинювання і тріщини. Біль ускладнює рух зап’ястя і великого пальця.
Захворювання можна легко діагностувати за допомогою проби Фінкельштейна: пацієнт стискає кулаки, пальці пальців розташовуються над великим пальцем. Потім зап’ястя переміщується до мізинця, викликаючи сильний біль над оболонкою сухожилля.
Розслаблення підошовних м’язів, підошовних сполучних тканин за 3 хвилини - ідеально підходить для бігунів
Запалення барана Метою лікування є зняття запального стенозу та болю. Консервативне, нехірургічне лікування: полегшення зап’ястя та великого пальця, носіння спеціального застібки протягом тижня.
Прийом нестероїдного протизапального препарату.
Ін’єкція в оболонку сухожилля може зменшити запальний набряк, зняти біль, але, на жаль, може призвести до розриву сухожиль. У деяких випадках відмова від звичайної діяльності та навантажень може полегшити симптоми.
Якщо симптоми погіршуються або не покращуються за допомогою вищезазначеного лікування, рекомендується хірургічне втручання.
Хірургічне: хірургічне втручання виконується або амбулаторно, або в рамках денної хірургічної операції під місцевою або верхньою анестезією. Під час операції розкривається сухожильна оболонка, що оточує сухожилля, звільняючи таким чином сухожилля від ковзання.
Реабілітація Після операції зап’ястя розвантажують на тиждень, або на нього можна накласти застібку.
Потім поступово навантажуються зап’ястя та пальці, поки не буде досягнуто початкове заняття.