доктор

Що може бути за запамороченням?

Запаморочення - друга за частотою скарга, на яку люди звертаються до лікаря після болю. У 40% випадків розгляд скарги триває більше 1 року, а у 22% - понад 5 років.
42% населення хоч раз у житті звертаються до лікаря з приводу запаморочення або порушення рівноваги. Це стає більш поширеним з віком, після 30 років ми стикаємось із цим у 30% скарг.
Запаморочення - один з найстрашніших симптомів, люди зазвичай відразу згадують якусь серйозну хворобу, цереброваскулярний розлад або, можливо, пухлину мозку. Це майже завжди викликає тривогу та страх, які згодом можуть стати постійними. На практиці, на щастя, це зовсім інше.
Перші 6 найпоширеніших захворювань, що лежать в основі запаморочення, в порядку частоти:

  • БППВ
  • стійке постурально-перцептивне запаморочення (PPPD)
  • центральне вестибулярне запаморочення
  • базилярна, вестибулярна мігрень
  • Хвороба Меньєра
  • невротичний вестибулярний

Найпоширенішим є BPPV (доброякісне позиційне пароксизмальне запаморочення).
Це короткочасне обертове запаморочення, спричинене характерним рухом (вставання з ліжка, погляд вгору, вниз, поворот у ліжку). Зазвичай це триває менше 1 хвилини, але повторюється багато разів. Крім того, можуть бути присутніми постійні запаморочення та нудота.
Проблема викликана кристалами отоліту у внутрішньому вусі.
Щоб вилікувати хворобу, нам потрібно рухати ці маленькі кристали за допомогою певної «штучної хитрості» (маневр Еплі), щоб запаморочення також припинилося.

Другою за частотою причиною є PPPD (стійке постурально-перцептивне запаморочення).

Це повторюване, безперервне або періодичне запаморочення, яке спостерігається більше 3 місяців, зазвичай не обертаючись. Як правило, він стає більш вираженим у міру того, як день прогресує. Рух самостійно або в оточенні зазвичай погіршує симптоми, це може бути спровоковано візуальним стимулюючим середовищем (наприклад, торговий центр, водіння автомобіля). Може бути характерним короткочасне запаморочення при спонтанному або різкому русі. Зазвичай це пов’язано з тривогою, депресією, нав'язливими станами та викликає значні обмеження. Це часто починається після хвороби або психологічного стресу, що спричиняє дисбаланс, як тільки спонукальна подія вирішена. При його лікуванні основною метою є усунення тривожності (освіта або прийом ліків). було б дуже важливо запобігти його розвитку шляхом раннього викорінення причини запаморочення та належного лікування.

Центральне вестибулярне запаморочення

Гостре запаморочення центральної вестибулярної системи найчастіше викликане інсультом вертебробазилярної області або ТІА (тимчасовим розладом кровообігу). У 50% випадків можна виявити інші симптоми стовбура мозку та мозочка, такі як подвійне бачення та незграбність кінцівок. В інших 50% це відбувається без явних вогнищевих симптомів. У таких випадках ми завжди повинні звертати увагу на односторонню втрату слуху, яка виникає одночасно із запамороченням, що вказує на центральне походження (інсульт лабіринту). Однак тут слід зазначити, що об’єктивно доведені випадки запаморочення, спричиненого хребцевим здавленням артерії внаслідок шийного спондильозу (кальцифікація хребта), трапляються рідко. На щастя, запаморочення центрального походження є доброякісним у переважній більшості випадків.

Вестибулярна мігрень

Ми повинні думати про вестибулярну мігрень насамперед у пацієнтів з мігренню в анамнезі. Роками можуть траплятися лише напади запаморочення. Тривалість судом зазвичай становить 1-2 години (5 хвилин-3 дні). Наявність супутнього головного болю варіюється. Типові мігрені рідкісні, як правило, лише із слабкими головними болями в шиї. Він може супроводжуватися шумом у вухах, фото- та фонофобією, аурою мігрені. Запаморочення часто посилюється при рухах голови та тіла.

Що таке хвороба Меньєра?

Хвороба Меньєра викликає періодичні запаморочення під час судом, що супроводжуються втратою слуху та шумом у вухах. Напад зникає в середньому від 20 хвилин до 24 годин. Тригера немає, судоми виникають спонтанно, через нерегулярні проміжки часу. На задньому плані знаходиться «перелив» рідини (ендолімфи) у внутрішнє вухо. Спочатку втрачається слух лише під час нападів запаморочення, але згодом це стає постійним. Рекомендується приймати ліки. Раніше, можливо, розглядалося хірургічне рішення, але більшість випадків у середньому віці стабілізуються протягом декількох років.

Нейроніт вестибулярний

Нейроніт вестибулярний відноситься до стану «рівноважного нерва», яке часто спричинене вірусною інфекцією герпесу. Це захворювання, яке, як правило, розвивається порівняно швидко, з важкою, іноді нездатністю ходити, запамороченням, нудотою та блювотою протягом днів. Він зникає в середньому за 7-10 днів, а почуття незахищеності може зберігатися місяцями. Він рідко повторюється.

Тож при виявленні запаморочення дуже важливо якомога швидше звернутися до фахівця (невролога, отоларинголога), щоб рано з’ясувати причину та розпочати адекватне лікування. Дуже важливо не боятися руху під час загоєння, оскільки уникнення рухів, що провокують запаморочення, заважає вестибулярному процесу компенсації, тим самим заживаючи.
На щастя, в більшості випадків фоном є не якесь серйозне захворювання, а захворювання внутрішнього вуха.

На додаток до загальних станів, ми також знаємо досить багато рідкісних синдромів, які також викликають запаморочення. У нашій практиці вони трапляються не надто часто, але тим більш цікаві.

Про доктора Гаранча Елеонору

Я закінчив у 1992 році факультет загальної медицини Медичного університету імені Земмельвейса в Будапешті. У 1999 році я закінчив неврологію. Як практикуючий лікар, я стикався з незліченною кількістю пацієнтів, у яких біль, спричинений різними неврологічними та ревматологічними захворюваннями, не був задовільно усунутий в довгостроковій перспективі засобами сучасної медицини. Саме тоді я зацікавився можливостями, які пропонує нетрадиційна медицина.

Я теж можу вам допомогти


Доктор Елеонора Гаранч - Щоб замовити головного невролога, ви можете зареєструватися за номером +36 20 930 9242.
Адреса: 1136 Будапешт, Паннонія u. 8. Я боюся. 4. (Дверний дзвінок 26, поруч із Театром комедії.)
Я з радістю відповім на інші ваші запитання, пов’язані з лікуванням, на електронну адресу [email protected].

Більш цікаві статті

Про мене

Я закінчив у 1992 році факультет загальної медицини Медичного університету імені Земмельвейса в Будапешті. У 1999 році я закінчив неврологію. Як практикуючий лікар, я стикався з незліченною кількістю пацієнтів, у яких біль, спричинений різними неврологічними та ревматологічними захворюваннями, не був задовільно усунутий в довгостроковій перспективі засобами сучасної медицини. Саме тоді я зацікавився можливостями, які пропонує нетрадиційна медицина.

Терапії

Швидке меню

  • Домашня сторінка
  • Про мене
  • Неврологія
  • Я можу допомогти з цим
  • Прейскурант
  • Зв'язок
  • Політика конфіденційності
  • Використання печива

Доступність

Доктор Гаранч Елеонора
головний невролог

H-1136 Будапешт, Паннонія u. 8 поверх 4. Дверний дзвінок: 26, поруч із Театром Комедії.

Операція недоступна.

Парковка на вулиці або в підземному гаражі готелю NH, що за Театром Комедії, за 50 метрів.