Запаморочення - найпоширеніша скарга у повсякденній клінічній практиці, яка являє собою поєднання вкрай неприємних симптомів - від легкого почуття невпевненості до важких станів, які загрожують повсякденному життю, що також збільшує ризик падінь та нещасних випадків.

У певний час у 30% населення паморочиться голова, і ймовірність розвитку симптому зростає на 10% кожні п’ять років. З віком ваша частота зростає. Частота захворювання становить 17% у 30-річних та 60% у 70-80-річних.

Що стоїть за запамороченням - запаморочення?

Причин запаморочення багато, і пацієнти часто місяцями та роками відвідують діагностичні кола з різних дисциплін, поки не буде відома справжня причина. Найпоширеніші стани, пов’язані із запамороченням, добре відомі, що виникають внаслідок захворювань, що регулюють баланс кінцівок у внутрішньому вусі (периферичного походження), та пухлини, інфаркту, геморагічного (ТІА), запального (центрального) стану районів, що відповідають для регулювання рівноваги в стовбурі мозку та мозку. Однак слід зазначити, що певні ліки (гіпотензивні, протиепілептичні, снодійні, заспокійливі та ін.) Також викликають запаморочення, діабет, алкоголь, але також можуть бути пов’язані із симптомами багатьох психологічних проблем (депресія, тривожність, панічний розлад тощо). ).

шийного

Запаморочення шийного відділу хребта

Запаморочення - запаморочення - це також дуже поширена та хвилююча транскордонна проблема в медицині хребта, і на нашому веб-сайті, який є «журналом хребетних тварин», ми представляємо нашим читачам критерії запаморочення від шийного відділу хребта.

Існування запаморочення шийки матки протягом багатьох років було дуже суперечливим напрямком у медицині, але зараз це стало науково доведеним. Заздалегідь з цієї теми потрібні два термінологічні роз’яснення. Запаморочення (запаморочення) є наслідком несправності системи контролю рівноваги, ілюзорного відчуття руху людини чи навколишнього середовища. Ми відчуваємо помилкове, ротаційне сприйняття власної ситуації або помилкове, ротаційне сприйняття нашого оточення. Запаморочення або запаморочення - це відчуття попередньої непритомності, невпевненості та дисбалансу. Запаморочення має свій напрямок, запаморочення не має напрямку. Захворювання шийки матки рідко призводить до справжнього запаморочення, тому запаморочення є більш доречним.

При регулюванні сприйняття рівноваги координована дія імпульсів, що піднімаються від органу рівноваги у внутрішньому вусі, рухомій системі око-око та нервових закінченнях, що сприймають положення, від м’язів та суглобів до центральних рівноважних ядер стовбура мозку Якщо є якісь порушення в будь-якій частині системи управління, виникнуть проблеми із сприйняттям простору, контролем рівноваги та запамороченням. Сприйняття положення голови контролюється механорецепторами в структурах шийного відділу через балансуючі регуляторні ядра в стовбурі мозку.

Як розлад шийки матки відіграє роль у розвитку запаморочення?

Нервові закінчення, що сприймають положення (пропріорецептори), знаходяться в 50% суглобів шийного відділу хребта, але також у значній кількості присутні в м’яких тканинах, зв’язках та м’язах (особливо плечової кістки), які передають центральній нервовій системі інформацію про орієнтацію голови. Підтримка шиї контролюється механорецепторами, а функція механорецепторів може бути змінена внаслідок прямої травми, втоми м’язів шиї, стирання шийного відділу хребта, грижі диска, нестабільності, розладу утримання, пошкодження хлистів. В останньому випадку дослідження повідомляє, що виникає 50-80% запаморочення. Раптово, через надмірне згинання шийного відділу хребта вперед або назад, напруга м’язів, зв’язок та гіпофіза змінює сенсорний баланс, і запаморочення може виникнути різко або через роки після травми в результаті прискореного зношування та нестабільності дисків.

Які симптоми цервікального проприоцептивного запаморочення?

  • Епізодичний вигляд, який може тривати від хвилин до годин
  • Симптоми посилюються при русі в області шиї та болях у шиї
  • Через біль у шиї рух у цій області обмежений
  • Симптоми запаморочення часто купіруються зменшенням болю в шиї
  • Ходьба може бути непевною
  • Постуральна нестабільність
  • Порушення зору
  • Ілюзорне почуття руху
  • Шум у вухах є загальним явищем

Що стосується патології шийного запаморочення, то за останні роки досягнуто успіхів у багатьох сферах, але як тести фізичного огляду, так і процедури візуалізації (традиційне рентгенологічне дослідження, МРТ, КТ) лише підтверджують ймовірність запаморочення шийки матки. На сьогоднішній день не існує клінічних ознак діагнозу певного шийного походження. Інші можливі конкретні причини слід виключити: доплерографічне дослідження сонних артерій слід розглядати як базовий огляд, вестибулярні проби (вухо-ніс-горло, отонейролгоя) для оцінки регуляції периферичного балансу, неврологічну консультацію для діагностики центральних причин (МР черепа, або КТ), внутрішня медицина, вони абсолютно необхідні для з’ясування інших захворювань, що викликають запаморочення. Там, де це доречно, психологічна консультація також може бути виправданою. Отже, цервікальне походження можна встановити лише після ретельного медичного обстеження та виключення альтернативних причин.

Терапія включає фармакологічне та немедикаментозне лікування, показання до якого можуть базуватися насамперед на спеціалізованих показаннях. Нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти, протиблювотні засоби, ноотропи та похідні бетагістину зазвичай розглядаються як лікарські засоби. Серед немедикаментозних та фізіотерапевтичних методів лікування спеціальні мануальні методи лікування мають основні причини (методи Маллігана та Мейтленда), які можна доповнити тренуванням з рівноваги, а також тренуванням зі стабілізації шийки матки.